Demir eksikliği tanısında serum transferrin reseptörünün ve onun ferritin logaritmasına oranının önemi
The Importance of serum transferrin receptor and its ratio serum ferritin in the diagnosis of iron deficiency
- Tez No: 90283
- Danışmanlar: PROF. DR. ZÜMRÜT UYSAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Hematoloji, Child Health and Diseases, Hematology
- Anahtar Kelimeler: Anemi-demir eksikliği, Ferritin, Transferrin, Anemia-iron deficiency, Ferritin, Transferrin
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Son yıllarda demir eksikliği tanısını, kemik iliğinin demir boyası ile incelenmesi kadar duyarlı şekilde gösteren sTfR ölçümü gündeme gelmiş, özelikle kronik enflamasyon anemilerini aydınlatmada çok yol gösterici olmuştur. Çalışmamızda akut faz yanıtlarından etkilenmediği söylenen sTfR'nin kronik hastalık varlığındaki demir eksikliğinin belirlenmesinde, diğer ölçümlere üstünlüğünü denetledik. sTfR düzeyleri ELİSA yöntemi ile çalışılmıştır. Çalışma kapsamına Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği'nde izlenen, değişik gruplardan, anemisi olan 114 hasta ile sağlıklı 32 çocuk alınmıştır. 51 kişilik enfeksiyonsuz demir eksikliği anemisi grubunda sTfR ortalama değerinin 61,29±39,33 nmol/L olduğu, normal değerlerden (8,7-28,1 nmol/L) oldukça yüksek olduğu görülmüştür. Sağlıklı kontrol grubunun sTfR değerleri de 11,00-26,20 nmol/L olarak bulunmuştur. Kontrol grubumuzda sTfR konsantrasyonu yaş ve cinse göre değişiklik göstermemektedir. Çalışmamızda ayrıca sTfR'nin bugüne kadar yararlandığımız hematolojik parametrelerle nasıl korelasyon gösterdiğini araştırdığımızda demir eksikliği anemisi grubunda sTfR ile Hb, OEV, serum demiri, ferritin arasında ters yönlü ve RDW ile doğru yönlü anlamlı beraberlik tespit edilmiştir. Akut enfeksiyon grubundan olan toplam 22 hastanın serum transferrin reseptör ortalaması 47,05±27,08 nmol/L, kronik hastalık grubundan olan toplam 41 hastanın sTfR ortalaması ise 39,31 ±26, 16 nmol/L bulunmuştur. sTfR değerlerindeki farklılık demir eksikliği anemisi ve enfeksiyon gruplarında 72istatistiksel olarak anlamlı olup beraberinde demir eksikliği de olsa sTfR seviyesinin baskılandığı izlemini vermektedir. Bu çalışmaya göre sTfR organizmada demir eksikliğini çok iyi gösteren bir parametredir ve daha da önemli olarak, demire ihtiyacın olup olmadığını da göstermektedir. Akut enfeksiyon grubunda ferritinin akut faz reaktanı olarak sedimantasyon ile anlamlı korelasyonu olduğu görülmüştür. Kronik hastalık grubundaki hastaların ferritin ve sTfR dahil tüm hematolojik parametrelerindeki heterojenite dikkat çekici olup normal ve normal olmayan değerlerin bir arada olduğu görülmüştür. Beraberinde demir eksikliği olanları tespit etmek için sTfR değeri 28,1 nmol/L üzerindekiler seçilmiştir. Bunlarda demir eksikliği tanısının sTfR tayini yapılmadan mümkün olamayacağı görülmüştür. Sadece demir eksikliği olanlarda TfR-F indeks 97,72±1 08,84 iken akut enfeksiyon grubunda 52,16±66,25, kronik hastalık grubunda 24,36±43 şeklindedir (p<0,001), KHA ve KH+DEA grupları arasında da TfR-F indeks ortalamaları karşılaştırılmış ve istatistiksel olarak belirgin farklılık saptanmıştır (p<0,001). sTfR-F indeks (sTfR/log ferritin) hesaplaması, enfeksiyon varlığında organizma demir metabolizmasının değiştiğini, demir ihtiyacının azaldığını göstermesi açısından yararlıdır. 73
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Pediatrik yaş grubu çeşitli anemik hastalıkların ayırıcı tanısında serum solubl transferrin reseptörünün diğer hematolojik ve biyokimyasal parametrelerle ilişkisi
Diagnostic significance of serum soluble transferrin receptor in various pediatric anemic diseases and relationship other haematologic and biochemistrical parameters
MEHTAP ŞANLILAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSüleyman Demirel ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. BAHATTİN TUNÇ
- Demir eksikliği anemisi ile prohepsidin ve soluble transferin (sTfR) reseptörünün ilişkisi
The relationship between iron deficiency anemia, prohepcidin and soluble transferring receptor (sTfR)
NULİFER ÖNDER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEskişehir Osmangazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NECAT AKDENİZ AKGÜN
- Anemilerde serum transferrin reseptör düzeyi
Serum transferrin receptor level in anemias
İLHAN ÇAKABAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
HematolojiÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İ. FİKRİ BAŞLAMIŞLI
- İnfeksiyon anemisi ve demir eksikliği anemisinin ayırıcı tanısında serum transferrin reseptörü (TfR) ve TfR-ferritin indeksinin yeri
The Role of serum transferrin receptor and transferrin receptor-ferritin index for the differential diagnosis of iron deficiency anemia and anemia of infection
İMADETTİN KATAYEH
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıTrakya ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. BETÜL BİNER
- Demir eksikliği ve kronik hastalık anemisinin ayırıcı tanısında solübl transferrin reseptörü
Solubl transferrin receptor in the diagnosis of iron deficiency and chronic disease anemia
T. TİRAJE CELKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiOnkoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İNCİ YILDIZ