Geri Dön

Elektif sezaryen sonrası uygulanan ten tene temasın yenidoğana yapılan ilk intramüsküler enjeksiyon ağrı, stres ve erken yenidoğan sağlık göstergelerine etkisi

The effect of skin-to-skin contact after elective cesarean section on pain, stress and early neonatal health indicators of the first intramuscular injection to the newborn

PDF İndir

  1. Tez No: 909036
  2. Yazar: SEDA YAZICI YEL
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ SENA DİLEK AKSOY
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Ebelik, Midwifery
  6. Anahtar Kelimeler: Yenidoğan, Ağrı, Stres, Enjeksiyon, Ten Tene Temas, Sezaryen, Newborn, Pain, Stress, Injection, Skin to Skin Contact, Cesarean Section
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Ebelik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışma, elektif sezaryen sonrası uygulanan ten tene temasın yenidoğana yapılan ilk intramüsküler enjeksiyonun ağrı, stres ve erken yenidoğan sağlık göstergelerine etkisini incelemek amacıyla yapıldı. Yöntem: Deneysel tipteki randomize kontrollü çalışma Ocak 2023-Temmuz 2023 tarihleri arasında Darıca Farabi Eğitim Araştırma Hastanesi Doğum Salonu ve Ameliyathane birimlerinde yürütüldü. Araştırmanın evrenini Darıca Farabi Eğitim Araştırma Hastanesinde elektif ve spinal anestezi uygulanarak sezaryen doğum yapan kadınlar oluşturdu. Araştırmanın örneklem sayısı için G*Power 3.1.9.2 programı kullanılarak hesaplandı ve etki büyüklüğü hesaplamasında Todil ve Cetinkaya'nın çalışmasında yer alan ağlama, ağrı ve stres puanına ait ortalama ve standart sapma değerleri dikkate alındı. Olası veri kayıpları ön görülerek çalışmaya 60 anne ve yenidoğanı alındı (30 müdahale ve 30 kontrol). Araştırma verileri araştırmacı tarafından konu ile ilgili literatür çerçevesinde oluşturulan Gebeye Ait Bilgi Formu, Neonatal Takip Formu ve Yenidoğan ağrı ve stres değerlendirme ölçeği (ALPS-Neo) kullanılarak toplandı. Verilerin analizinde, IBM SPSS Statistic 29.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA) programı kullanıldı. Bulgular: Müdahale ve kontrol grupları birbirine benzerdi (p>0,05). Yenidoğanların gestasyonel haftası, cinsiyeti, boyu, kilosu, baş çevresi, vücut ısısı ve satürasyon değerleri, APGAR skorları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark olmadığı bulundu (p>0,05). Araştırmamızda müdahale ve kontrol grupları arasında yenidoğanın emme süresinde istatistiksel olarak anlamlı fark olduğu bulundu (t=9,277; p=0,000). Müdahale ve kontrol grubundaki yenidoğanlara yapılan intramüsküler enjeksiyonla bağlantılı ALPS-Neo puanlarının karşılaştırılması için kullanılan istatiksel analizlerde; müdahale ve kontrol gruplarının girişim öncesi (radyan ısıtıcı altında) puanları (Z=-1,225; p=0,220) arasında istatistiksel olarak anlamlı derecede bir fark olmadığı, müdahale ve kontrol grubundaki yenidoğanların ilk enjeksiyon öncesi puanları arasında (Z=-2,648; p=0,008) istatistiksel olarak anlamlı fark olduğu, müdahale ve kontrol grubundaki yenidoğanların enjeksiyon sırasındaki puanları arasında (Z=-6,303; p<0,001) istatistiksel anlamlı fark olduğu ve müdahale ve kontrol grubundaki yenidoğanların enjeksiyon sonrasındaki puanları arasında (Z=-6,527; p<0,001) istatistiksel olarak anlamlı fark olduğu bulunmuştur. Müdahale grubunda kontrol grubuna göre yenidoğanlarda girişim öncesi haricinde ALPS-Neo puanları daha düşüktür. Araştırmamızda müdahale ve kontrol grupları arasında yenidoğanların 1. dakikada orosefalik yanıtlardan baş oryantasyonu, oral hareket, yüz ifadesi açısından istatistiksel olarak anlamlı fark olmazken (p>0,05), 5. ve 15.dakikada ise anlamlı fark saptandı (p=0,000). Yenidoğanların emme refleksleri arasında ise 1. ve 30. dakikada istatistiksel olarak anlamlı fark olmadığı (p>0,05), 5. ve 15. dakikada ise istatistiksel olarak anlamlı fark olduğu sonucuna ulaşıldı (x2=37,297; p=0,000). Araştırmamızda müdahale ve kontrol grupları arasında işlemden önce nabız sayısında fark bulunmazken (p>0,05), işlem sırası ve sonrasında iki grup arasında anlamlılık saptandı (t=10,086; p=0,000), (t=7,531; p=0,000). Yenidoğanın işlem öncesi, sırasında ve sonrasında solunum sayıları arasında ise anlamlı fark olduğu bulundu (p<0,05.) Sonuç: Elektif sezaryen sonrasında uygulanan ten tene temasın yenidoğanlara yapılan ilk intramüsküler enjeksiyondan oluşan ağrı ve stres düzeyinin etkisini azaltmada etkili olduğu belirlendi.

Özet (Çeviri)

Objective: This study was conducted to investigate the effect of skin-to-skin contact after elective caesarean section on pain, stress and early neonatal health indicators of the first intramuscular injection to the newborn. Method: The experimental type randomized controlled study was conducted between January 2023 and July 2023 in Darıca Farabi Training and Research Hospital Delivery Room and Operating Room units. The population of the research consisted of women who underwent cesarean section under elective and spinal anesthesia at Darıca Farabi Training and Research Hospital. The sample size of the study was calculated using the G*Power 3.1.9.2 program, and the mean and standard deviation values of the crying, pain and stress scores in Todil and Cetinkaya's study were taken into account in the effect size calculation. Anticipating possible data loss, 60 mothers and their newborns were included in the study (30 intervention and 30 control). Research data were collected by using the Pregnant Information Form, Neonatal Follow-up Form and Newborn Pain and Stress Assessment Scale (ALPS-Neo), which were created by the researcher within the framework of the literature on the subject. IBM SPSS Statistics 29.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA) program was used to analyze the data. Results: Intervention and control groups were similar (p>0,05). It was found that there was no statistically significant difference between the gestational age, gender, height, weight, head circumference, body temperature and saturation values, and APGAR score of the newborns (p>0,05). It was found that there was a statistically significant difference in the newborn's breastfeeding time between the intervention and control groups in our study (t=9,277; p=0,000). In statistical analyzes used to compare ALPS-Neo scores in connected with intramuscular injection in newborns in the intervention and control groups; It was found that there was no statistically significant difference between the scores (Z=-1,225; p=0,220) of the intervention and control groups before the intervention (under radiant heater), there was a statistically significant difference between the scores (Z=-2,648; p=0,008) of the newborns in the intervention and control groups before the first injection, and there was a statistically significant difference between the scores (Z=-6,303; p<0,001) of the newborns in the intervention and control groups during the injection, and there was a statistically significant difference between the post-injection scores (Z=-6,527; p<0,001) of newborns in the intervention and control groups. ALPS-Neo scores were lower in newborns in the intervention group than in the control group, except before the intervention. In our study, while there was no statistically significant difference between the intervention and control groups in terms of head orientation, oral movement and facial expression, which are the newborn's orocephalic responses at the 1st minute (p>0.05), a highly significant difference was detected at the 5th and 15th minutes ( p=0.000). It was concluded that there was no statistically significant difference between the breastfeeding reflexes of newborns at the 1st and 30th minutes (p>0.05), but there was a statistically significant difference at the 5th and 15th minutes (x2=37,297; p=0,000). In our study, while there was no difference in pulse rate between the intervention and control groups before the procedure (p>0.05), a significance was detected between the two groups during and after the procedure (t=10,086; p=0,000), (t=7,531; p=0,000). It was found that there was a highly significant difference between the newborn's respiratory rates before, during and after the procedure (p<0,05.) Conclusion: It was determined that skin-to-skin contact applied after elective cesarean section was useful in reducing the effects of pain and stress levels caused by the first intramuscular injection given to newborns.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    462609

    Sezaryen operasyonlarında spinal anestezi sonrası oturur durumda kısa süreli bekletmenin klinik etkileri

    Clinical effects of waiting patients in sitting position for short time after spinal anesthesia in cesarean sections

    YUSUF DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    UZMAN GÜLŞAH KARAÖREN YILMAZ

  2. Tez No

    1015959

    Sezaryen olan hastaların anestezi öncesi ve sonrası plazma serbest aminoasit ve karnitin seviyelerinin karşılaştırılması

    Comparison of plasma free amino acid and carnitine levels before and after anesthesia in patients undergoing cesarean section

    ABUZER YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Kadın Hastalıkları ve DoğumHarran Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HACER UYANIKOĞLU

  3. Tez No

    451101

    Sezeryan hastalarında kronik ağrı insidansı

    Chronic pain incidence in caesarean patients

    AHMET YAŞAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Anestezi ve ReanimasyonEge Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. VİCDAN FIRAT

  4. Tez No

    878953

    Spinal anestezi yapılan elektif sezaryen hastalarında farklı zamanlama uygulanan sıvı rejiminin annedeki miyokardiyal repolarizasyonu üzerindeki etkileri

    The effects of different timing fluid regimen on maternal myocardial repolarization in elective cesarean section patients undergoing spinal anesthesia.

    BAHAR KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Anestezi ve ReanimasyonHarran Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MAHMUT ALP KARAHAN

    DOÇ. DR. AHMET ATLAS

  5. Tez No

    451086

    Sezaryende uygulanan anestezi yöntemlerinin retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of anesthetic techniques in cesarean section

    ARDA YAMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Anestezi ve ReanimasyonEge Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. VİCDAN FIRAT

Geri Dön