Geri Dön

Postmenopozal osteoporoz tanısında fibroblast büyüme faktörü 23'ün rolü

The role of fibroblast growth factor 23 in the diagnosis of postmenopausal osteoporosis

PDF İndir

  1. Tez No: 910754
  2. Yazar: ONUR KAĞAN ÖZTAŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MURAT AKARSU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 60

Özet

Giriş ve Amaç: Osteoporoz, kemik kütlesindeki azalma ve kemiğin mikro-mimarisindeki bozulmalar nedeniyle kemik dayanıklılığının azalmasıyla karakterize sistemik bir iskelet hastalığıdır. Bu durum özellikle postmenopozal kadınlarda yaygın olarak görülmektedir. Fibroblast Büyüme Faktörü-23 (Fibroblast Growth Factor-23, FGF-23), kalsiyum ve fosfor metabolizmasının düzenlenmesinde kritik bir rol oynamaktadır. Çalışmamız, postmenopozal osteoporozda serum FGF-23 düzeyinin rolünü ve FGF-23 düzeylerinin olası kırık riskini öngörmedeki etkinliğini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza, 01.09-01.12.2024 tarihleri arasında Sağlık bilimleri Üniversitesi İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları polikliniklerine başvuran, postmenopozal osteoporoz (PO) ön tanısı ile tetkik edilen ve kemik mineral yoğunluğu (KMY) ölçümü yapılan hastalar dahil edilmiştir. Çalışmada, T skoru -2,5'un altında olan 25 postmenopozal osteoporoz hastası ve T-skoru -1'in üzerinde olan 25 sağlıklı birey kontrol grubu olarak dahil edilmiştir. Malignite tanısı, aktif enfeksiyonu, romatizmal hastalıkları, karaciğer sirozu, glomerüler filtrasyon hızı (GFR) 60'ın altında olan, menopoza girmemiş ve çalışmaya katılmaya katılmak için onam vermeyen hastalar dışlanmıştır. Hastaların anamnezleri alınarak Fracture Risk Assessment Tool (FRAX) skorları hesaplanmış ve kaydedilmiştir. Ayrıca, rutin tetkiklere ek olarak serum FGF-23 düzeyleri Enzyme Linked Immuno Sorbent Assay (ELISA) yöntemi kullanılarak ölçülmüştür. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 50 hastanın yaş ortalaması 67,44,43 idi. Postmenopozal osteoporoz ve kontrol grubu arasında yaş, albümin, AST, ALT, kalsiyum, magnezyum, fosfor, sodyum, potasyum, PTH, GFR, 25-hidroksi vitamin D ve glukoz seviyeleri açısından anlamlı bir farklılık saptanmamıştır. Bununla beraber, ALP düzeyi PO grubunda kontrol grubuna kıyasla anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. PO grubunun FRAX ile hesaplanan majör osteoporotik ve kalça kırığı riski, kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha yüksek saptanmıştır (p

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: Osteoporosis is a systemic skeletal disease characterized by decreased bone mass and deterioration of bone microarchitecture, leading to reduced bone strength. This condition is particularly prevalent in postmenopausal women. Fibroblast Growth Factor-23 (FGF-23) plays a critical role in the regulation of calcium and phosphorus metabolism. Our study aims to evaluate the role of serum FGF-23 levels in postmenopausal osteoporosis and its effectiveness in predicting fracture risk. Materials and Methods: The study included patients evaluated between 01.09.2024 and 01.11.2024, at the Internal Medicine Outpatient Clinics of SBU Istanbul Kanuni Sultan Süleyman Training and Research Hospital. Patients with suspected postmenopausal osteoporosis (PO) who underwent bone mineral density (BMD) measurements were included. The study evaluated 25 postmenopausal osteoporosis patients with a T-score below -2.5 and 25 healthy individuals with a T-score above -1 as the control group. Patients with malignancy, active infection, rheumatic diseases, liver cirrhosis, glomerular filtration rate (GFR) below 60, those who had not yet entered menopause, or those unwilling to give consent were excluded. Medical histories of the patients were taken, and their Fracture Risk Assessment Tool (FRAX) scores were calculated and recorded. Additionally, serum FGF-23 levels were measured using the Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) method alongside routine tests. Results: The mean age of the 50 patients included in the study was 67.4 ± 4.43 years. There was no significant difference between the PO and control groups in terms of age, albumin, AST, ALT, calcium, magnesium, phosphorus, sodium, potassium, parathyroid hormone (PTH), GFR, 25-hydroxy vitamin D, or glucose levels. However, ALP levels were significantly higher in the PO group compared to the control group. The FRAX scores for major osteoporotic fractures and hip fracture risk were significantly higher in the PO group compared to the control group (p < 0.001). Serum FGF-23 levels were also found to be significantly elevated in the PO group (p < 0.001). A cut-off value of 210 pg/mL for FGF-23 levels demonstrated significant effectiveness in distinguishing PO patients from healthy individuals, with 92% sensitivity and 60% specificity. Conclusion: With the aging population, the prevalence of osteoporosis is steadily increasing worldwide. Currently, the diagnosis of osteoporosis primarily relies on BMD measurements. However, our findings indicate that serum FGF-23 levels could serve as an important biochemical marker for PO. The cut-off value determined in our study suggests that serum FGF-23 levels could be a valuable and practical biochemical marker to complement imaging methods in identifying postmenopausal osteoporosis patients. Further studies with larger patient populations are needed to validate these findings and enhance the clinical applicability of serum FGF-23 measurements.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    624411

    Postmenopozal osteoporozda kemik mineral dansitometri parametreleri ile serum fetuin a düzeyi ilişkisi

    The relation between bone mineral density parameters with serum fetuin a concentrations in postmenopausal osteoporosi̇s

    AYLİN SARI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bakanlığı

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TURAN USLU

  2. Tez No

    629492

    Osteoporozlu kadınlarda lomber spinal manyetik rezonans görüntülemenin tanıya katkısının değerlendirilmesi

    Evaluation of the contribution of lumbar spinal magnetic resonance imaging to diagnosis in women with osteoporosis

    İRFAN ATİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Radyoloji ve Nükleer TıpSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEMA BULUT

  3. Tez No

    845798

    LRRC17, katepsin-k, TRACP-5B ve bazı kemik yapım belirteçlerinin postmenopozal osteopeni ve osteoporoz tanısındaki rolü: Frax ile ilişkisi

    Role of LRRC17, catepsin-K, TRACP-5B and some bone building markers in the diagnosis of postmenopozal osteopenia and osteoporosis: Relationship with frax

    HAKAN BOZAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    BiyokimyaVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HALİL İBRAHİM AKBAY

    DOÇ. DR. ZÜBEYİR HUYUT

  4. Tez No

    260622

    Postmenopozal tip 2 diabetes mellituslu hastalarda kemik mineral yoğunluğu ve kemik histomorfometrik ölçümlerinin karşılaştırılması

    Comparison of bone mineral density and bone histomorphometry in postmenopausal type 2 diabetic patients

    ERDAL KAN

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYHAN KARAKOÇ

  5. Tez No

    248475

    Osteoporoz tanısında dijital radyomorfometrik analizlerin tanısal güvenilirlği ve dexa ile karşılaştırılması

    Diagnostic reliability of digital radiomorphometric analyses for the diagnosis of osteoporosis and their comparison with dexa

    OĞUZHAN ALTUN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Diş HekimliğiAtatürk Üniversitesi

    Oral Diagnoz ve Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. O. MURAT BİLGE

Geri Dön