Laparoskopik kolesistektomi operasyonları sırasında“PEEP”uygulamasının hemodinami, ETCO2 ve dakika ventilasyon gereksinimi üzerine etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 91340
- Danışmanlar: DOÇ. DR. OĞUZ ERİŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Hemodinami, Kolesistektomi, Laparoskopi, Pozitif basınç solunumu, Hemodynamics, Cholecystectomy, Laparoscopy, Positive pressure respiration
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Laparoskopik kolesistektomi tekniğine bağlı olarak, CO2 pnömoperitonyumun ve artmış intraabdominal basıncın, mekanik, hemodinamik ve respiratuar yan etkileri ortaya çıkmakta, bu hipoksemi, hiperkapni ve hemodinamik bozulmaya yol açabilmektedir. Temel problemler fonksiyonel rezidüel kapasitenin azalması, ventilasyon / perfüzyon dengesinin bozulması ve peritondan emilen, C02 'in sempatik stimülasyon etkileridir. Bu fizyopatolojik mekanizmalar perioperatif dönemde mekanik ventilasyon uygulamasının ve anestezinin gözden geçirilmesini gerekli kılmaktadır. Laparoskopik kolesistektomi operasyonunda, 5 cmH20 PEEP uygulamasının, ETCO2, dakika ventilasyon gereksinimini araştırdığımız çalışmamızda, 34 hasta rastgele 2 gruba ayrıldı. İnsuflasyon öncesi, KAH, SAB, DAB, SpÛ2, ETCO2 dakika ventilasyonu, havayolu tepe basmcı kaydedildikten sonra ( I.ölçüm), I. gruba 5cmH2 O PEEP ilave edildi. Hgruba PEEP ilave edilmeden yukarıdaki parametreler her iki grupta insuflasyon sonrası 5. Dakikada (II. ölçüm),30. dakikada (IH ölçüm), eksuflasyon öncesi (TV. Ölçüm) ve sonrası (V.ölçüm) olmak üzere toplam 5 dönemde tekrarlandı. İki grupta da insuflasyon öncesi ayarlandığı gibi solunum sayısı 14/dk ve, ETCO2 32-36 mmHg 'da sabit tutulmaya çakşırken dakika ventilasyonu ayarlandı. Aynı zamanda, aynı dönemlerde batını şişirmek amacı ile insüfle edilen toplam, CO2 (TCO2 )miktan kaydedildi. Kan gazı I., IH., IV. Dönemlerde tekrarlandı. Çalışmamızın sonucuna göre PEEP eklenmeyen grupta ETCO2 'i 32-36 mmHg arasında tutabilmek için dakika ventilasyonda, kontrole göre istatistiksel olarak anlamlı artma tespit edildi. 5 cırffcO PEEP uyguladığımız grupta, intraabdominal basıncın 12-15 mmHg arasında beraber kullanımı, önemli bir hemodinamik yan etki oluşturmadan, ETCO2 normal sınırlar içinde tutuldu, dakika ventilasyon arttırma gereksinimi olmadı. 34
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Laparoskopik kolesistektomi operasyonlarındakarın içi basınç artışının solunum mekaniği,hemodinami ve metabolizma üzerindeki etkileri
Effects of increase in abdominal pressure during laparoscopiccholecystectomy on respiratory mechanics, hemodynamics andmetabolism
AYKAN GÜLLEROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NAMİGAR TURGUT
- Laparoskopik kolesistektomi operasyonlarında subdiyafragmatik kateter yolu ile verilen levobupivakain ile bupivakainin etkilerinin karşılaştırılması
The comparison of the effects of levobupivacaine and bupivacaine which are applied via subdiaphragmatic catheter in laparoscopic cholecystectomy operations.
MUSA YILMAZ ACAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAHRİYE BİNNUR SARIHASAN
- Laparoskopik kolesistektomi uygulanan hastalarda volüm kontrollü ventilasyon ile basınç kontrollü ventilasyon modlarının hemodinamik, solunum mekaniği ve kan gazı parametrelerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of volume-controlled ventilation and pressure-controlled ventilation modes on hemodynamics, respiratory mechanics and blood gas parameters in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy
FERDA YILMAZ İNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. ÖZNUR ŞEN
- Laparoskopik kolesistektomi vakalarında ultrasonografi eşliğinde yapılan transversus abdominis plane (tap) bloğun postoperatif analjezideki etkinliği
Effectiveness of transversus abdominis plane (tap) block in postoperative analgesia in case of laparoscopic cholecystectomies
HALİL ÇETİNGÖK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN GÜLSÜM OYA HERGÜNSEL
- Laparoskopik kolesistektomilerde anestezi idamesinde Propofol ve İsoflurane'ın karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
MEHMET SEYHAN GÜMREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Anestezi ve ReanimasyonSelçuk ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞEREF OTELCİOĞLU