Kısa seviye lomber füzyon cerrahisi planlanan hastalarda bileşke bozukluklarının radyolojik belirteçleri
Radiological predictors of junctional disorders in subjects scheduled for short-segment lumbar fusion surgery
- Tez No: 916814
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MURAT ŞAKİR EKŞİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroşirürji, Neurosurgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Fatih Sultan Mehmet Eğitim Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Cerrahi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Dejeneratif lomber omurga bozukluğu (DLOB) nedeniyle kısa segment füzyon cerrahisi uygulanan hastalarda ameliyat sonrası takiplerinde gelişebilecek bileşke bozukluklarının ameliyat öncesi olası belirleyicilerini bulmayı amaçladık Yöntemler: Radyolojik veriker kesitsel olarak değerlendirildi. 2013-2023 yılları arasında üçüncü basamak bir omurga kliniğinde DLOB nedeniyle kısa segment spinal füzyon uygulanan hastaların, ameliyat öncesi çekilen manyetik rezonans görüntüleme ve bilgisayarlı tomografi taramalarında intervertebral disk dejenerasyonu, Modik değişiklikleri, paraspinal kaslarda yağ infiltrasyonu, intradiskal vakum fenomeni, intrafaset vakum fenomeni ve vertebral cismin ön sınırında osteofit varlığını değerlendirdik. Bulgular: L2-L3'te intrafaset vakum fenomeninin varlığı düzeyi (OR: 4,074, p=0,03) ve L3-L4 düzeyinde vertebral korpus ön sınırındaki osteofit (OR: 4,484, p<0,001) bileşke bozuklukları için pozitif belirleyiciler iken, L3-L4 düzeyinde Modic değişikliklerinin varlığı (OR: 0,267, p=0,027) negatif belirleyicisiydi. Sonuç: Kısa segment lomber füzyon uygulanan DLOB hastalarında; L2-L3'te intrafaset vakum fenomeninin varlığı, L3-L4 düzeyinde vertebra gövdesinin ön sınırındaki osteofit olması, gelecekteki bileşke bozuklukları için pozitif belirleyici iken, L3-L4 düzeyinde Modic değişikliklerin (herhangi bir tür) varlığı bileşke bozukluğu için negatif belirleyiciydi. Bulgularımızı farklı hasta profillerinde doğrulamak için gelecekteki biyomekanik ve klinik çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Purpose: We aimed to identify possible pre-operative predictors for junctional disorders in patients who underwent short-segment fusion for degenerative lumbar spine disorder (DSD). Methods: We cross-sectionally evaluated the radiological data of the patients that underwent short-segment spinal fusion for DSD at a tertiary spine clinic between 2013-2023. We evaluated intervertebral disc degeneration, Modic changes, fatty infiltration in the paraspinal muscles, intradiscal vacuum phenomenon, intrafacet vacuum phenomenon, and presence of osteophyte at anterior border of vertebral body on pre-operative magnetic resonance imagings and computed tomography scans. Results: The presence of intrafacet vacuum phenomenon at L2-L3 level (OR: 4.074, p= 0.03) and osteophyte at the anterior border of vertebral body at L3-L4 level (OR: 4.484, p<0.001) were positive predictors for junctional disorders, while presence of Modic changes at L3-L4 level (OR: 0.267, p= 0.027) was a negative predictor for junctional disorders. Conclusion: Presence of intrafacet vacuum phenomenon at L2-L3 level, osteophyte at the anterior border of vertebral body at L3-L4 level were positive predictors for future junctional disorders whereas presence of Modic changes (any type) at L3-L4 level was negative predictor in patients who underwent short-segment lumbar fusion for DSD. Future biomechanical and clinical studies are required to validate our findings in different patient profiles.
Benzer Tezler
- Peek rod ve rijit rod sistemleri kullanılarak kısa segment lomber stabilizasyon yapılan olguların klinik ve radyolojik olarak karşılaştırılması
Clinical and radiological comparison of cases WHO underwent short segment lomber stabilization using peek rod and rigid rod systems
İBRAHİM ORHAN BİLEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
NöroşirürjiAkdeniz ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT ALTAŞ
- Dejeneratif lomber spinal stenozun dekompresif cerrahi tedavisinde dinamik ve rijid rod stabilizasyonu uygulanan hastaların orta dönem klinik ve fonksiyonel sonuçları
The clinical and functional results of patients with dynamic and rigid rod stabilization in decompressi̇ve surgical treatment of deenerative lumber spinal stenosis
OSMAN POLAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERDAR AKALIN
- Adölesan idiopatik skolyoz hastalarında alt enstrümante vertebra seviyelerine ve operasyondan sonra geçen yıllara göre yaşam kaliteleriyle ilişkisinin incelenmesi
Investigation of the relationship with quality of life in adolescent idiopathic scoliosis patients according to the lower instrumented vertebra levels and years past the operation
ÖZGÜR AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Ortopedi ve TravmatolojiDokuz Eylül ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RASİM HALUK BERK
- Lomber dejeneratif omurga hastalarında PEEK rod ile yapılan fiksasyonlarda seviye sayısının komşu segment dejenerasyonu ile klinik ve radyolojik sonuçlar üzerindeki etkisi
The effect of fusionsegment number on adjecent segment degeneration and clinical and radiological outcomes in patients undergoing PEEK rod stabilization for lumbar degenerative disease
ALİ HARMANOĞULLARINDAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
NöroşirürjiSağlık Bilimleri ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMRE BİLGİN
- Omurgada füzyon uygulanmayan, kısa segment veya uzun segment füzyon uygulanan hastalarda spinal füzyonun kalça ve diz ekleminde osteoartrite etkisinin karşılaştırılması
Comparing the effect of spinal fusion on hip and knee osteoarthritis in patients with no spinal fusion, short-segment fusion, or long-segment fusion
YUSUF SÜLEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSMAİL DEMİRKALE