Geri Dön

Sakroiliit tanısında manyetik rezonans görüntüleme

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 91918
  2. Yazar: AHMET YEŞİLDAĞ
  3. Danışmanlar: PROF.DR. REMİDE ARKUN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2000
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 52

Özet

ÖZET İnflamatuar bel ağrılı erken Sakroiliit düşünülen ve sakroiliit tanısı olan hasta gruplarında statik ve dinamik MRG'nin yerini ve en uygun tekniğin saptanmasını amaçladık. İncelemeye aldığımız olguları 3 gruba ayırarak sonuçlarım kaydettik. Grup 1 hastalarımız, 16 kişiden oluşan klinik olarak şüpheli spondiloartropati düşünülen ve inflamatuar bel ağrısı olan kişilerden oluşmaktaydı ve henüz konmuş bir tamları yoktu. Yalnız 32 sakroiliak eklemin 6'sında (%18) grade 2 bulgular vardı. Geri kalan 26 eklemde sakroiliit tanısı konacak bulgular yoktu. Olası spondiloartropati kuşkusu olan ve klinik yada diğer radyolojik yöntemlerle tam konmamış ancak sakroiliit ön tanısı ile tetkike alınan bu gruptaki amacımız, erken sakroiliiti ortaya koyabilmek, MR görüntülemenin erken tanıdaki yerini saptayabilmek ve diğer görüntüleme yöntemlerine üstünlüğünü gösterebilmekti. Dinamik MR görüntüleme tekniği ile bu gruptaki hastaların 32 sakroiliak eklemlerinin 21 'ine (%65) sakroiliit tanısı koyduk, 19 (%60) sakroiliak eklemde aktif sakroiliit vardı. Grup 2 hastalarımız ise ankilozan spondilit tanısı olan 12 hastadan oluşmaktaydı. Düz grafide 24 sakroiliak eklemin 23 ünde (6 grade 2, 13 grade 3, 4 grade 4) sakroiliit tamsı vardı. Sadece bir hastanın unilateral olarak bir ekleminde grade 1 değişiklik vardı. Burada tanısı zaten konmuş olan bu gruptaki amacımız, aktif sakroiliitin olup olmadığı ve varsa inflamasyonun derecesini saptamak idi. Bu Gruptaki 24 sakroiliak eklemin tümünde MR görüntülemede sakroiliit tamsı vardı. Dinamik MR görüntülemede 21 (%87) sakroiliak eklemde aktif sakroiliit saptadık. Grup 3 kontrol gurubuydu. Herhangi bir şikayeti olmayan yada mekanik özellikte bel ağrısı olan 6 kişiden oluşmaktaydı. Bu Grupta hiç kimsede inflamatuar bel ağrısı, spondiloartropati bulguları yada hikayesi yoktu. Tüm eklemlerin düz grafıleri grade 0 idi. MR incelemelerinde sakroiliit tanısı koyduracak aktif yada kronik eklem değişikliği saptanmadı. 48Hasta gruplarımızda eklem kıkırdağı değişiklikleri, subkondral skleroz, erozyon, kemik iliği ödemi, eklem aralığı değişiklikleri ve periartiküler yağ birikimi statik* MR görüntülerinde ve eklem kavitesindeki ve subkondral alandaki inflamatuar aktivasyonu gösteren kontrast etkileşim yüzdeleri (parlaklaşma indeksi) dinamik MR görüntülerinde değerlendirilmiştir. Eklem kıkırdağındaki değişiklikler, kemik iliği ödemi, periartiküler yağ birikimi ve parlaklaşma indeksi hesaplanması ile aktif sakroiliitin saptanabilme özellikleri MR görüntülemenin düz grafî ve BT'ye karşılaştırma gerektirmeyen üstünlükleridir. Subkondral skleroz, erozyon ve eklem aralığı değişiklikleri (daralma-genişleme) açısmdan MR görüntüleme ile düz grafî bulgularını karşılaştırıldığında subkondral skleroz ve erozyon saptanmasında MR görüntülemenin çok üstün olduğunu gördük. Eklem aralığı değişikliklerinin saptanmasında ise erken dönem hastalarda daha üstün ancak ileri dönem hastalarda ise anlamlı bir üstünlüğünün olmadığını saptadık. Sonuçta erken sakroiliit, konvansiyonel radyografide pozitif bir bulgu yokken dMRG ile saptanabilmekte ve erken ve ileri sakroiliitte inflamatuar aktivite kantitatif olarak hesaplanabilmekte ve hastanın yönlendirilmesinde önemli rol oynamaktadır. 49

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Aktif sakroiliit tanısında difüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntülemenin etkinliğinin araştırılması

    The value of diffusion-weighted magnetic resonance imaging in the diagnosis of active sacroiliitis

    HÜSEYİN AKDENİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Radyoloji ve Nükleer TıpYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SERHAT AVCU

  2. Sakroiliit tanısında radyografi, bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme

    Conventional radiography-computed tomography and magnetic resonance imaging in diagnosis of sacroiliit

    MEHMET AYDOĞDU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Radyoloji ve Nükleer TıpDicle Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. AŞUR UYAR

  3. Sakroiliit tanısında mr görüntülemede yaş gruplarına göre kontrast madde kullanımının gerekliliği

    Age related contrast need for diagnosis of activesacroiliitis

    NAZIM ÇETİNKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Radyoloji ve Nükleer TıpAdnan Menderes Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALPARSLAN ÜNSAL

  4. Erken dönemde sakroiliit tanısında ADC değerlerinin etkinliği, klinik ve laboratuar ile ADC değerlerinin korelasyonu

    Diagnosis of early sacroiliitis in seronegative spondyloarthropathies by diffusion weighted imaging and correlation of clinical and laboratory findings with apparent diffusion coefficient value.

    ESİN GEZMİŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonBaşkent Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FULDEM YILDIRIM DÖNMEZ