Çocuklarda akut gastroenteritte probiyotiklerin inflamasyona ve mikrobiyotaya etkisi
The effect of probiotics on inflammation and microbiota in acute gastroenteritis in children
- Tez No: 923882
- Danışmanlar: PROF. DR. ŞİRİN GÜVEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Probiyotik, disbiyoz, mikrobiyom, lactobasillus, Probiotic, dysbiosis, microbiome, lactobacillus
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Sancaktepe Şehit Prof. Dr. İlhan Varank Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Bu çalışma, çocuklarda akut gastroenteritin (AGE) tedavisinde Lactobacillusreuteri ve LactobasillusAcidophilus suşlarını içeren kombine preparatın inflamasyon, mikrobiyota kompozisyonu ve epitel bariyer fonksiyonları üzerindeki etkilerini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Akut gastroenterit, çocuklar arasında yaygın bir halk sağlığı sorunu olup ciddi dehidratasyon ve morbiditeye yol açabilmektedir. Tedavide oral rehidrasyon solüyonları (ORS) temel yaklaşım olsa da hastalık süresi ve şiddetini azaltmada ek yaklaşımlara ihtiyaç vardır. Materyal ve Metot: Bu çalışma, AGE tanısı alıp tedavi edilen çocuklardan oluşan hasta grupları üzerinde yapılmıştır. Kullanılan inflamatuar markerlar TNF-α, TNF-b, IL-17A, IL-10, IL-4, Zonulin olarak belirlenmiştir. Mikrobiyota analizi, 16S rRNA dizileme yöntemi ile gerçekleştirilmiştir. Mikrobiyota kompozisyonundaki değişiklikler ve inflamatuar marker düzeyleri arasındaki ilişkiler değerlendirilmiştir. Zonulin seviyeleri epitel bariyer fonksiyonlarının bir biyobelirteçi olarak kullanılmıştır. Sitokinler ELISA yöntemiyle ölçülmüştür. Bulgular: Probiyotik kullanan grupta AGE süresi anlamlı ölçülerde kısalırken (p<0.05)inflamatuar markerların (TNF-α, IL-17A) seviyelerinde belirgin bir azalma gözlenmiştir. IL-10 düzeylerinde iseartış tespit edilmiştir. Mikrobiyota analizi sonuçları, probiyotik grubunda 30.gün sonunda Probiyotik grubunda Blautiacaecimuris, Selimonasspp. Eubacteriumsiraeumspp.gibibakteri türlerinin, tedavi sonrasında arttığı gözlemlenmiştir. Aynı şekilde, patojenik türlerden Escherichiacolive Fusobacteriumspp.gibi türlerin tedaviyle birlikte baskılandığı belirlenmiştir. Zonulin seviyelerinde anlamlı bir değişim görülmemiştir. Sonuç: Bu çalışma ile Lactobacillusreuteri ve Lactobasillusacidophilussuşlarını AGE tedavisinde etkili bir tamamlayıcı tedavi yöntemi olabileceğini ortaya çıktığını düşünüyoruz. Probiyotiklerin sadece ishal süresini kısaltmakla kalmayıpaynı zamanda inflamasyonu düzenlemeye katkı sağladığı, mikrobiyota kompozisyonunu iyileştirdiği görülmüştür.Akut gastroenteritte epitel bariyer fonksiyonlarında azalma olmadığı görülmüştür.Bu bulgular, probiyotiklerin çocukluk çağı gastroenteritlerinin tedavisine yeni bir bakış açısı kazandırmakta ve klinik uygulamalara rehberlik edecek önemli katkılar sunmaktadır.
Özet (Çeviri)
Introduction: This study aims to evaluate the effects of a combined preparation containing Lactobacillus reuteri and Lactobacillus acidophiluss trains on inflammation, microbiota composition, and epithelial barrier functions in the treatment of acute gastroenteritis (AGE) in children. Acute gastroenteritis is a prevalent public health issue among children, leading to significant dehydration and morbidity. While oral rehydrationsolutions (ORS) remain the primary treatment approach, additional strategies are needed to reduce the duration and severity of the disease. Materials and Methods: The study was conducted on patient groups consisting of children diagnosed with and treated for AGE. The inflammatory markers measured included TNF-α, TNF-β, IL-17A, IL-10, IL-4, and zonulin. Microbiota analysis was performed using 16S rRNA sequencing. Relationships between changes in microbiota composition and levels of inflammatory markers were assessed. Zonulin levels were used as a biomarker for epithelial barrier function. Cytokine levels were measure dusing the ELISA method. Results: In the probiotic-treated group, the duration of AGE was significantly shortened (p<0.05), accompanied by a marked reduction in the levels of inflammatory markers such as TNF-α and IL-17A. An increase in IL-10 levels was observed. Microbiota analysis revealed that by day 30, bacterial species such as Blautiacaecimuris, Selimonasspp. Eubacteriumsiraeumspp. Had increased in the probiotic group following treatment. Concurrently, pathogenic species such as Escherichiacoli and Fusobacterium were suppressed with treatment. Zonulin levels showed nosignificant change. Conclusion: This study suggests that Lactobacillus reuteri and Lactobacillus acidophiluss trains may serve as effective complementary treatments for AGE. Probiotics were found not only to shorten the duration of diarrhea but also to contribute to the regulation of inflammation and improve microbiota composition. Moreover, nosignificant decline in epithelial barrier function was observed during acute gastroenteritis. These findings provide a novel perspective on thetreatment of pediatric gastroenteritis and offer valuable insights for guiding clinical applications.
Benzer Tezler
- İlkokul çağı erkek çocuklarında inmemiş testis anomalisi ve insidansı
The anomaly and incidence of cryptorchidism in primary school boys
SERDAR SEZGİN
- Baba yoksunluğunun benlik kavramına etkisi ve babasız öğrencilerin problemlerinin hangi alanlarda yoğunlaştığının saptanması
Başlık çevirisi yok
OYA GÜNGÖRMÜŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGelişim Psikolojisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYSEL EKŞİ
- Çocuklarda akut stres hiperglisemisinde hormonal değişikliklerin ve kısa süreli prognozun incelenmesi
Başlık çevirisi yok
AYGÜN DİNDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜLYA GÜNÖZ
- Çocuklarda kimyasal maddeler ve diğer nedenlerle zehirlenme sıklığı
Başlık çevirisi yok
BİRCAN ÖZDEMİR
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Eczacılık ve FarmakolojiGazi ÜniversitesiKazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
DOÇ. DR. ŞAHAP ATİK