Geri Dön

Acil servise göğüs ağrısı ile başvuran hastalarda skorlama sistemlerinin taburculuk kararındaki etkinliği

The effectiveness of scoring systems in discharge decisions for patients presenting with chest pain to the emergency department.

PDF İndir

  1. Tez No: 924630
  2. Yazar: BAYRAM YILDIRIM
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SERHAT ÖRÜN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 62

Özet

Acil servise göğüs ağrısı ile başvuran hastalarda skorlama sistemlerinin taburculuk kararındaki etkinliği Amaç: Yaptığımız çalışmada acil servise göğüs ağrısı şikayetiyle gelen ve ST yükselmesi olmayan AKS olan hastalarda kullanılan HEART, GRACE, TIMI ve VANCOUVER skorlama sistemlerinin kullanılarak tek troponin ile değerlendirilerek hastaların tanı ve taburcu olmalarına katkı sağlayıp sağlamadığını araştırmak, taburcu edilen hastaların yukarıda belirtilen skorlama sistemlerinin hastalarda 30 gün içinde oluşabilecek akut miyokard enfarküsünü ön görüp görmediğini tespit etmektir. Materyal ve Metot; Çalışmaya Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi 23.06.2023 tarih ve 2023.126.06.12 sayılı etik kurul onayı alındıktan sonra başlanmıştır. Çalışmamız prospektif tanımlayıcı bir çalışmadır. Bulgular; Yaptığımız prospektif çalışmaya toplam 1000 hasta dahil edilmiştir. Çalışmaya dahil edilen olguların yaş ortalaması 51,12 ± 15,3 idi. Olguların %56,9 (570) erkek, %43 (430)'ü kadındı. Olguların vital değerleri irdelendiğinde ortalama arter basıncı 101,39 ±16,32mmHg, ortalama nabız 85,27±16,41 atım/dakika, satürasyon %97,61±2,47 ve ortalama ateş 36,3±0,18℃. Olguların cinsiyet açısından vital değerlerinde ateş haricinde anlamlı bir farklılığa rastlanmadı. Olguların temel laboratuvar verileri incelendi. Ortalama üre değeri 32,46 ± 16,83, ortalama kreatin değeri 0,9±0,83, ortalama AST 23,5 ± 18,2, ALT 22,4 ± 22,1 WBC 9,06 ± 36,27 CRP 11,1 ± 27,95 tespit edildi. Olguların sıfırıncı ve birinci saat arasındaki troponin değerleri irdelendi ve delta troponin değeri hesaplandı. Buna göre koroner yoğun bakıma yatırılan olguların delta troponin değeri 50,44 ± 255,05 iken taburcu olan olguların delta troponin değeri 0,56 ± 1,68 tespit edildi. Olguların sonlanımı ile delta troponin değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edildi (p

Özet (Çeviri)

The effectiveness of scoring systems in the discharge of patients presenting to the emergency department with chest pain. Objective: In our study, we aimed to investigate whether the HEART, GRACE, TIMI and VANCOUVER scoring systems used in patients with chest pain and non-ST elevation ACS who came to the emergency department and were evaluated together with a single troponin and whether they contribute to the diagnosis and discharge of the patients. The aim of this study is to determine whether the above-mentioned scoring systems of discharged patients predict acute myocardial infarction that may occur in the patients within 30 days. Material and Method; The study was initiated after receiving approval from the ethics committee of Tekirdağ Namık Kemal University Faculty of Medicine dated 23.06.2023 and numbered 2023.126.06.12. Our study is a prospective descriptive study. Findings; A total of 1000 patients were included in our prospective study. The mean age of the individuals included in the study was 51.12 ± 15.3 years. 56.9% (570) of the subjects were male, 43% (430) were female. When the vital values of the persons were examined, the mean arterial pressure was 101.39 ±16.32mmHg, the mean pulse was 85.27±16.41 beats/minute, saturation was 97.61±2.47% and the mean temperature was 36.3±0.18℃. There was no significant difference in vital values of the individuals in terms of gender, except fever. The basic laboratory data of the individuals were examined. The mean urea value was 32.46 ± 16.83, the mean creatine value was 0.9±0.83, the mean AST was 23.5 ± 18.2, ALT was 22.4 ± 22.1, WBC was 9.06 ± 36.27, and CRP was 11.1 ± 27.95. The troponin values of the individuals between the zero and first hours were examined and the delta troponin value was calculated. Accordingly, the delta troponin value of the individuals admitted to the coronary intensive care unit was 50.44 ± 255.05, while the delta troponin value of the individuals discharged was 0.56 ± 1.68. A statistically significant difference was found between the outcome of the individuals and the delta troponin values (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    694361

    Göğüs ağrısı ile başvuran hastalarda acil tıp hekimlerinin asetilsalisilik asit verme hususundaki davranışlarını etkileyen faktörlerin incelenmesi

    Investigation of the factors affecting the behavior of emergency medicine physicians regarding acetylsalicylic acid administration in patients presenting with chest pain.

    ÖZGE HAFİZE AKGÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ASIM KALKAN

  2. Tez No

    704243

    İskemik göğüs ağrısı sebebiyle acil servise başvuran hastalarda otuz günlük majör istenmeyen kardiyak olayları saptamada edacs, EDACS-ADP ve HEART klinik skorlama sistemlerinin özgüllük ve duyarlılığının retrospektif olarak analizi

    Retrospective analysis of the specificity and sensitivity of EDACS, EDACS-ADP and heart clinical scoring systems for detection of thirty-day major adverse cardiac events in patients presenting to the emergency department for ischemic chest pain

    MERVE ÖZTÜRK YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İlk ve Acil YardımBursa Uludağ Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞAHİN ASLAN

  3. Tez No

    730572

    Acil serviste akut koroner sendrom (AKS) şüphesi ile takip edilen hastalarda T-MACS (Troponin ilişkili manchester akut koroner sendrom), heart (Hikaye, elektrokardiyografi (EKG) değişimi, yaş, risk faktörleri, troponin), HE-MACS (Hikaye ve EKG ilişkili manchester akut koroner sendrom) skorlama sistemlerinin AKS tanısı ve yönetimi açısından değerlendirilmesi

    Evaluation of T-MACS (Troponin-only manchester acute coronary syndromes decision aid), heart (History, EKG, age, risk factors, troponin), HE-MACS (History and electrocardiogram-only manchester acute coronary syndromes) scoring systems in terms of diagnosis and management of acute coronary syndrome in patients followed in the emergency department

    MEHMET RAGIP AKTEMUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İlk ve Acil YardımEge Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT ERSEL

    PROF. DR. ERSİN AKSAY

    UZMAN MELTEM SONGÜR KODİK

  4. Tez No

    625693

    Göğüs ağrısı nedeniyle acil servise başvuran hastalarda adapt skorunun etkinliğinin ve güvenirliğinin değerlendirilmesi: Prospektif gözlemsel çalışma

    Evaluation of the effectiveness and reliability of adapt score in patients who admitted to emergency service: S prospective observation

    HAKAN ÇİLELİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İlk ve Acil YardımKocaeli Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERKAN YILMAZ

  5. Tez No

    601734

    Göğüs ağrısı ile acil servise başvuran hastalarda T-MACS skoru'nun heart skoru ile karşılaştırılması

    Comparation of t-MACS score and heart score in patients with chest pain in the emergency department

    GÜRKAN AKMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞAHİN ÇOLAK

Geri Dön