Geri Dön

Palyatif bakım alan terminal dönem kanser hastalarında solunum egzersizlerinin ağrı, dispne ve fonksiyonelliğe etkisi

The effect of breathing exercises on pain, dyspnea and functionality in terminal stage cancer patients receiving palliative care

PDF İndir

  1. Tez No: 940120
  2. Yazar: FATMA NUR YILDIZ YILDIRIM
  3. Danışmanlar: PROF. YAŞAR GÜL BALTACI
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Atlas Üniversitesi
  10. Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, palyatif bakım alan terminal dönem kanser hastalarında yapılandırılmış solunum egzersizlerinin fizyolojik, hematolojik ve semptomatik etkilerini incelemektir. Yöntem: Çalışmaya Eyüpsultan Devlet Hastanesi palyatif bakım servisinde yatmakta olan terminal dönem kanser hastası 39 katılımcı dahil edildi. Katılımcılar, randomizasyon yöntemiyle müdahale grubu (n=22) ve kontrol grubu (n=17) olarak ikiye ayrıldı. Müdahale grubuna, fizyoterapist eşliğinde uygulanan diyafragmatik ve büzük dudak solunumu içeren yapılandırılmış bir egzersiz programı uygulandı. Müdahale 5 gün sürdü. Müdahale öncesi ve sonrası fizyolojik (SpO₂, nabız), hematolojik (hemoglobin, lökosit, trombosit, CRP) ve semptomatik veriler (VAS, CDS, ESAS-r) toplandı. Bulgular: En belirgin iyileşme SpO₂ değerlerinde gözlendi. Oksijen satürasyonu müdahale grubunda anlamlı şekilde artarken, kontrol grubunda düşme eğilimindeydi. Solunum egzersizi sonrası nabız düzeyinde izlenen düşüş, egzersizin parasempatik sinir sistemi üzerindeki düzenleyici, rahatlatıcı etkisini ortaya koymaktadır. Hemoglobin, lökosit ve trombosit düzeylerinde anlamlı fark saptanmadı; ancak CRP değeri müdahale grubunda stabil kalırken, kontrol grubunda artış eğilimindeydi. Müdahale grubu semptomlarında; dispne (çaba duygusu, rahatsızlık, anksiyete), ağrı, iştahsızlık ve yorgunluk düzeylerinde anlamlı azalmalar gözlendi. Kontrol grubunda ise bu parametrelerde belirgin bir düzelme görülmedi, bazı semptomlarda kötüleşme izlendi. Sonuç: Yapılandırılmış solunum egzersizleri, terminal evre kanser hastalarında güvenli, uygulanabilir ve etkili bir tamamlayıcı müdahale yöntemi olarak öne çıkmaktadır. Egzersizler, oksijenlenmeyi artırmakta, subjektif semptom yükünü hafifletmekte ve hastaların hem fiziksel hem de psikolojik iyilik hallerine katkı sağlamaktadır. Elde edilen bulgular, solunum egzersizlerinin palyatif bakım protokollerine entegre edilmesini desteklemektedir.

Özet (Çeviri)

Objective: We aimed to evaluate physiological, hematological, and effects of symptom with structured breathing exercises in terminal stage cancer patients receiving palliative care. Methods: This study consists of 39 participants of terminal stage cancer patients receiving palliative care in Eyüpsultan State Hospital. Participants were randomly assigned to an intervention group (n=22) and a control group (n=17). The intervention group joined in a structured breathing exercise program by a physiotherapist. This structured breathing exercise includes diaphragmatic and pursed-lip breathing techniques. Physiological parameters (SpO₂, pulse), hematological markers (hemoglobin, leukocyte, platelet, CRP), and symptom scales (VAS, CDS, ESAS-r) were assessed before and after the intervention. İntervention was continued 5 days. Data were analyzed using SPSS Statistics 27. Normality was tested using the Kolmogorov–Smirnov test, and appropriate parametric or non-parametric tests were applied accordingly. Results: The most significant improvement was observed in SpO₂ levels. Oxygen saturation significantly increased in the intervention group. But in the control groups SpO2 declined. At the same time, the pulse decreased in the intervention group. This situation shows enhanced parasympathetic activity and relaxation. Hemoglobin, leukocyte and platelet levels showed no significant change. However, CRP remained stable in the intervention group and tended to rise in the control group. Regarding symptom evaluation, the intervention group exhibited significant reductions in dyspnea (effort, discomfort, anxiety), pain, appetite loss, fatigue, and anxiety. In contrast, the control group showed no notable improvement, and some symptoms worsened. Conclusion: Structured breathing exercises are a safe, feasible, and effective complementary intervention in terminal-stage cancer patients. The exercises improved oxygenation, reduced the overall symptom burden, and contributed positively to both physical and psychological well-being. These findings support the integration of respiratory-based non pharmacological approaches into palliative care protocols.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    824636

    COVID-19 hastalarında gastrointestinal sistem tutulum özellikleri

    Gastrointestinal system involvement features in COVID-19 patients

    VEHBİ URÇAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HALİL RAKICI

  2. Tez No

    561748

    Kanser hastalarının yakınlarının psiko-sosyal durumlarının değerlendirilmesi: Eyüpsultan Devlet Hastanesi Palyatif Bakım Merkezi örneği

    Evaluation of psycho-social situations of relatives of cancer patients: A case of Palliative Care Center of Eyüpsultan State Hospital

    ESİN ÖZHAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Sosyal HizmetSakarya Üniversitesi

    Sosyal Hizmet Ana Bilim Dalı

    PROF. MEHMET ZAFER DANIŞ

  3. Tez No

    935227

    Geriatrik hastalarda klinik kırılganlık skalası ile yoğun bakım morbiditesi ve mortalitesi arasındaki ilişki

    The relationship between clinical frailty scale and intensive care unit morbidity and mortality in geriatric patients

    UMUT ADIGÜZEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anestezi ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OSMAN EKİNCİ

    DR. YELDA BALIK

  4. Tez No

    674748

    Yaşlı hastaların son dönem bakımı: Bir palyatif bakım merkezi üzerine fenomenolojik bir araştırma

    End of life care for the elderly patient: A phenomenological research on A palliative care center

    MELİS ASLAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    GeriatriAkdeniz Üniversitesi

    Gerontoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NİLÜFER KORKMAZ YAYLAGÜL

  5. Tez No

    759729

    İki yıllık pandemi döneminde palyatif göğüs hastalıkları kliniğine yatırılan hastaların mortalitesine pandeminin etkisinin değerlendirilmesi; 4 yıllık geriye dönük kesitsel çalışma

    Evaluation of the effect of the pandemic on the mortality of patients admitted to the palliative chest diseases clinic during the TWO-year pandemic period; 4-YEAR retrospective cross-sectional study

    MERVE ÖRÜN ZENGİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZLEM ORUÇ

Geri Dön