Geri Dön

Pulmoner tümörlerde nöroendokrin diferansiyasyonu saptamada POU2F3 immün ekspresyonunun tanısal değeri, prognostik parametreler ile ilişkisi ve diğer nöroendokrin belirteçler ile karşılaştırılması

Diagnostic value of POU2F3 immunohistochemical expression in detecting neuroendocrine differentiation in pulmonary tumors: Its relationship with prognostic parameters and comparison with other neuroendocrine markers

PDF İndir

  1. Tez No: 944659
  2. Yazar: ASLIHAN SELMANOĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NAZAN BOZDOĞAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Patoloji, Oncology, Pathology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 118

Özet

Amaç: Nöroendokrin neoplaziler (NEN), morfolojik, immünofenotipik ve klinik olarak heterojen bir tümör grubunu oluşturmaktadır. NEN'lerin histopatolojik sınıflamaları farklılık göstermekle birlikte, iyi diferansiye nöroendokrin tümör (NET) ve az diferansiye nöroendokrin karsinomların (NEK) ayırt edilmesi büyük önem taşır. Bu çalışmanın amacı, tanı zorluğu yaşanan akciğer tümörlerinde nöroendokrin farklılaşmanın saptanmasında POU2F3 ekspresyonunun rolünü değerlendirmek, klasik belirteçlerle saptanamayan nöroendokrin karsinomların tanınmasında POU2F3'ün önemini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada, 2017–2024 yılları arasında Dr. Abdurrahman Yurtaslan Onkoloji Hastanesi Patoloji Kliniği'nde akciğer nöroendokrin neoplazisi tanısı almış hastalar belirlenen histomorfolojik ve prognostik parametreler bakımından değerlendirildi. Küçük hücreli akciğer karsinomu, büyük hücreli nöroendokrin karsinom, tipik ve atipik karsinoid tümör tanısı olan hastalar yanı sıra akciğerde adenokarsinom ve skuamöz hücreli karsinom tanısı olan hastalar çalışmaya dâhil edildi. Tümör gruplarında histomorfolojik özelliklerle POU2F3 arasındaki ilişki incelendi. POU2F3 boyanması H-skor yöntemiyle değerlendirildi ve tümör grupları ile POU2F3 ilişkisi değerlendirildi. Bulgular: Çalışmada toplam 277 akciğer NEN'si değerlendirilmiştir. POU2F3 immünoekspresyonu tüm seride %21 oranında saptanmıştır. Bu pozitiflik, özellikle TTF-1 ve klasik nöroendokrin belirteçlerin negatif olduğu olgularda daha yüksek oranlarda izlenmiştir. Sırasıyla TTF-1, kromogranin ve sinaptofizin negatif olguların %65,8, %51,4 ve %57,9'unda POU2F3 pozitifliği mevcuttur. Ayrıca, bu belirteçlerin H-skorları ile POU2F3 H-skoru arasında negatif korelasyon bulunmuştur. CD56 dışındaki üç klasik markerın tamamının negatif olduğu olguların %87,5'inde POU2F3 pozitifliği saptanmıştır. Sonuçlar: Bu çalışmada, akciğer NEN'lerinde POU2F3'ün özellikle TTF-1 ve klasik nöroendokrin belirteçlerin negatif olduğu NEK olgularında daha sık ve yoğun şekilde eksprese olduğu belirlenmiştir. NEK alt tipleri içinde KHAK grubunda TTF-1, Kromogranin A ve Sinaptofizin ile anlamlı negatif korelasyon göstermesi dikkat çekicidir. Tüm bu veriler özellikle TTF-1 ve klasik nöroendokrin belirteçlerin negatif olduğu NEK olgularında POU2F3'ün tanısal özgüllüğü yüksek bir biyobelirteç olarak kullanım potansiyelini güçlendirmektedir

Özet (Çeviri)

Aim: Neuroendocrine neoplasms (NENs) are a diverse group of tumors with varying morphological, immunophenotypic, and clinical characteristics. Despite differences in histopathological classification, accurately distinguishing well-differentiated neuroendocrine tumors (NETs) from poorly differentiated neuroendocrine carcinomas (NECs) is crucial for diagnosis and treatment. This study aims to evaluate the role of POU2F3 expression in identifying neuroendocrine differentiation in diagnostically challenging lung tumors and to assess its potential utility in detecting NECs that may not be recognized by classical neuroendocrine markers. Materials and Methods: This retrospective study included patients diagnosed with pulmonary NENs at the Department of Pathology, Dr. Abdurrahman Yurtaslan Oncology Training and Research Hospital, between 2017 and 2024. Cases included small cell lung carcinoma (SCLC), large cell neuroendocrine carcinoma (LCNEC), typical carcinoid, and atypical carcinoid tumors, as well as pulmonary adenocarcinoma and squamous cell carcinoma. The relationship between POU2F3 expression and histomorphological features was examined across all tumor groups. POU2F3 immunoreactivity was assessed using the H-score method, and its association with tumor groups was analyzed. Results: A total of 277 pulmonary NEN cases were evaluated. POU2F3 immunoexpression was observed in 21% of the study population, with higher expression rates particularly noted in cases negative for TTF-1 and classical neuroendocrine markers. POU2F3 positivity was detected in 65.8%, 51.4%, and 57.9% of cases negative for TTF-1, chromogranin A, and synaptophysin, respectively. Furthermore, a negative correlation was observed between the H-scores of POU2F3 and those of classical markers. Among cases negative for all three classical markers (excluding CD56), 87.5% showed POU2F3 positivity. Conclusion: This study demonstrates that POU2F3 is more frequently and intensely expressed in pulmonary NECs, particularly in those lacking TTF-1 and classical neuroendocrine marker expression. Notably, a significant negative correlation between POU2F3 and TTF-1, chromogranin A, and synaptophysin was found within the SCLC subgroup. These findings highlight the diagnostic value of POU2F3 as a highly specific biomarker, especially in NEC cases where classical neuroendocrine markers are not expressed.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    461620

    Gastroenteropankreatik ve akciğer nöroendokrin neoplazilerinde CDX2, TTF-1 ve claudinlerin tümör diferansiyasyonu ve organ kökeni ile ilişkisi

    Impact of tumour differentiation and organ of origin on CDX2, TTF-1 and claudin immunoexpressions in gastroenteropancreatic and pulmonary neuroendocrine neoplasms

    EMİNE BİLGE AYNI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Patolojiİstanbul Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MİNE GÜLLÜOĞLU

  2. Tez No

    824511

    Mide nöroendokrin tümörlerinde cerrahi rezeksiyonun prognoza etkisi

    Effect of surgical resection on prognosis in gastric neuroendocrine tumors

    HALİT BATUHAN DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Genel CerrahiSağlık Bakanlığı

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZGÜR FIRAT

  3. Tez No

    536689

    Gazi Üniversitesi Tıp fakültesi Hastanesi'nde 2008-2018 yılları arasında nöroendokrin tümör tanısı almış hastaların klinikopatolojik özellikleri

    Clinicopatological characteristics of patients with neuroendocrine tumor diagnoses between 2008-2018 in Gazi University Medical Faculty Hospital

    TUĞÇE ASENA ÇETİNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    GastroenterolojiGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. MEHMET İBİŞ

  4. Tez No

    946755

    Akciğer rezeksiyonu uygulanan pulmoner karsinoid tümör ve büyük hücreli nöroendokrin karsinomlu vakaların cerrahi morbidite, mortalite ve sağkalım açısından incelenmesi

    Evaluation of surgical morbidity, mortality, and survival in patients with pulmonary carcinoid tumor and large cell neuroendocrine carcinoma undergoing lung resection

    DİLARA CANDAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. FUNDA İNCEKARA

  5. Tez No

    304967

    Genome wide variation analysis of formalin fixed paraffin embedded pulmonary metastatic tumor samples of osteosarcoma patients

    Osteosarkom hastalarının parafinlenmiş akciğer metastatik tümör örneklerinde genom düzeyindeki çeşitliliklerin analizi

    ZELHA NİL

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2012

    Bilim ve TeknolojiOrta Doğu Teknik Üniversitesi

    Biyoloji Bölümü

    PROF. DR. UFUK GÜNDÜZ

Geri Dön