Nefrektomi opersayonlarında kanama kontrolü için endovasküler stapler in alternatif yöntemlerle kıyaslanması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 945099
- Danışmanlar: PROF. DR. MANSUR DAĞGÜLLİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Nefrektomi, Endovasküler-GIA, stapler, klips, Nephrectomy, Endovascular-GIA, stapler, clips
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Nefrektomi böbreğin cerrahi olarak çıkarılması işlemidir. Çeşitli endikasyonlar ile nefrektomi uygulanmaktadır. Cerrahi prosedürlerde vasküler koruma amaçlı cerrahi ligasyon (sütür), hem-o-lok klipsler, endo-GIA staplerler kullanılmaktadır. Bizim bu çalışmayı yapmadaki amacımız nefrektomi uygulanacak hastalarda cerrahinin türü, hasta özellikleri ve vasküler koruma amaçlı kullanılan malzemelerin özelliklerinin ve operasyon sonuçlarının karşılaştırılmasıdır. Yöntem: Çalışmamıza 2014 ile 2024 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Üroloji Anabilim Dalı'nda nefrektomi uygulanmış 18-75 yaş arası 207 hasta dahil edildi. Bu çalışmada, retrospektif olarak hastaların demografik özellikleri ile intraop ve postop verileri incelendi. Ayrıca kullanılan klemp türleri (endovasküler stapler ve Hem-o-Lok klips) bu açıdan karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmamızda nefrektomi geçiren hastaların ortalama yaşı 50,07 olup %47,8'i (n=99) erkekti. Hastaların %50,2'sine (n=104) Endovasküler-GIA stapler uygulandı. Açık nefrektomide endo-GIA stapler kullanılan grupta eritrosit replasman ihtiyacı anlamlı derecede azdı (p=0,027). Laparoskopik nefrektomide ise aynı grupta operasyon süresi anlamlı şekilde kısaydı (p<0,001). Eritrosit replasman ihtiyacı; genç yaş, uzun operasyon süresi, uzun hastanede kalış, düşük albumin ve hemoglobin değerleri ile anlamlı korelasyon gösterdi (p<0,05). Sonuç: İki yöntemin de şu an güncel olarak güvenilir şekilde kullanıldığı cerrahi ortamda bu tür kıyaslamaların net sonuçlara ulaşması adına daha geniş çapta çalışmalara ihtiyaç olduğunu bildirmek isteriz. Hekimler tarafından her hastanın kendi özelinde değerlendirilmesini ve ihtiyaçlara göre bir renal vasküler koruma yönteminin seçilmesini önermekteyiz.
Özet (Çeviri)
Purpose: Nephrectomy is the surgical removal of kidneys for various indications. Vascular protection is achieved in surgical procedures using surgical ligation (suture), hem-o-lok clips, and Endovascular-GIA stapler. This study aims to compare the types of surgery, patient characteristics, the features of materials used for vascular protection, and the outcomes of the operations in patients undergoing nephrectomy. Method: Our study included 207 patients aged 18-75 who underwent nephrectomy at our hospital between 2014 and 2024. The demographic characteristics of the patients, as well as intraoperative and postoperative data, were retrospectively analyzed. Additionally, the types of clamps used were compared. Results: Our study's mean age of patients who underwent nephrectomy was 50.07 years, and 47.8% (n=99) were male. Endovascular-GIA stapler was used in 50.2% (n=104) of the patients. The need for erythrocyte replacement in open nephrectomy was significantly less in the Endovascular-GIA stapler group (p=0.027). In laparoscopic nephrectomy, the operation time was significantly shorter in the same group (p<0.001). Erythrocyte replacement requirement significantly correlated with younger age, longer operation time, extended hospital stay, and lower albumin and haemoglobin values (p<0.05). Conclusion: We would like to highlight the need for larger-scale studies to compare the two methods effectively. We recommend that physicians evaluate each patient individually and select an appropriate renal vascular protection method based on the patient's specific needs.
Benzer Tezler
- Açık nefrektomi operasyonlarında erektör spina plan bloğu ile kuadratus lumborum bloğu'nun postoperatif analjezik etkinliklerinin karşılaştırılması: Randomize, prospektif kontrollü klinik çalışma
Comparison of postoperative analgesic efficacy of erector spinae plane block and quadratus lumborum block in open nephrectomy surgeries: A randomized, prospective controlled clinical trial
CEYLAN KİY KILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Anestezi ve ReanimasyonKocaeli ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEHRA İPEK ARSLAN AYDIN
- Laparoskopik parsiyel nefrektomi yapılan hastalarda perinefrik yağ dokusu özelliklerinin öngörüsünde yapay zekâ uygulamalarının değerlendirilmesi
Evaluation of artificial intelligence applications in predicting perinephric fat tissue characteristics in patients undergoing laparoscopic partial nephrectomy
EMRE FATİH KARADELİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
ÜrolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ENDER ÖZDEN
- Lateral dekübit pozisyonunda laparoskopik nefrektomi vakalarında düşük akım ve normal akım anestezilerinde oksijen rezerv indeks monitörizasyonu ile takip
Monitoring of oxygen reserve index in low-flow and normal flow anesthesia in laparoscopic nephrectomy cases in lateral decubitus position
HASAN TOKGÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FUNDA GÜMÜŞ ÖZCAN
UZMAN HİLAK AKÇA
- Torakotomi operasyonlarında preemptif gabapentin kullanımının erken derlenme kriterleri, torakotomi sonrası akut ağrı ve ağrının kronikleşmesi üzerine etkisi
The effect of preemptive gabapentin for early recovery criteria, acute pain after thoracotomy and chronicity of pain at surgery of thoracotomy
ERSAGUN TUĞCUGİL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MÜGE KOÇ KOŞUCU
- Bükülmüş yan pozisyonda laparoskopik böbrek cerrahisi geçiren hastaların optik sinir kılıf çapının ultrasonografik olarak değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ERCAN YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. VEYSEL ERDEN