Geri Dön

Nöromiyelitis optika spektrum bozukluğu ve multipl sklerozlu bireylerde optik sinir ve korneal hasarın konfokal mikroskopi ve optik koherens tomografi ile değerlendirilmesi

Using in vivo corneal confocal microscopy and optical coherence tomography to detect axonal degeneration in multiple sclerosis and neuromyelitis optica spectrum disorder

  1. Tez No: 945724
  2. Yazar: MUHAMMED ALİ TOMRİS
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. DUYGU GÜLMEZ SEVİM
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Multipl Skleroz, Nöromiyelit Optika Spektrum Bozukluğu, Optik Nörit Peripapiller Retinal Sinir Lifi Tabakası, Optik Koherens Tomografi, İn Vivo Korneal Konfokal Mikroskopi, Subbazal Korneal Sinir Pleksusu, Aksonal Hasar, Multiple Sclerosis, Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder, Optic Neuritis, Peripapillary Retinal Nerve Fiber Layer, Optical Coherence Tomography, In Vivo Corneal Confocal Microscopy, Subbasal Corneal Nerve Plexus, Axonal Damage
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Erciyes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

NÖROMİYELİTİS OPTİKA SPEKTRUM BOZUKLUĞU VE MULTİPL SKLEROZLU BİREYLERDE OPTİK SİNİR VE KORNEAL HASARIN KONFOKAL MİKROSKOPİ VE OPTİK KOHERENS TOMOGRAFİ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ ÖZET Amaç: Multipl Skleroz (MS) ve Nöromiyelit Optika Spektrum Bozukluğu (NMO-SD), optik siniri hedef alabilen nörolojik hastalıklardır. Optik nörit ile seyreden MS ve NMO-SD'yi yalnızca klinik bulgulara dayanarak ayırt etmek zordur. Bu çalışma, MS, NMO-SD ve kontrol grubu (KG) arasındaki peripapiller retinal sinir lifi tabakası (RSLT) kalınlığı ve subbazal korneal sinir pleksusunu (SBP) karşılaştırmayı amaçlamaktadır. Materyal ve Metot: Tüm katılımcılara optik koherens tomografi (OKT, Spectralis; Heidelberg) ve in vivo korneal konfokal mikroskopi (IVKM, RCM/HRT III; Heidelberg) uygulanmıştır. OKT yazılımı ile RSLT kalınlığı ölçülmüştür. IVKM parametreleri olan merkezi sinir dalı yoğunluğu (CNBD), merkezi sinir lifi uzunluğu (CNFL) ve merkezi sinir lifi yoğunluğu (CNFD) CCM metrik yazılımı ile hesaplanmıştır. Bulgular: Tüm gruplar arasında yaş ve cinsiyet açısından anlamlı bir fark bulunmamıştır. NMO-SD grubunun görme keskinliği, MS grubuna (p=0,03) ve KG'ye (p<0,001) kıyasla anlamlı olarak daha düşük bulunmuştur. MS grubunun görme keskinliği ise KG'ye göre anlamlı olarak daha düşük saptanmıştır (p=0,016). NMO-SD grubunun Ischiara renk görme skorları, MS grubuna (p=0,002) ve KG'ye (p<0,001) kıyasla anlamlı derecede düşük bulunmuştur. Ancak MS grubu ile KG arasında anlamlı bir fark tespit edilmemiştir (p=0,367). RSLT kalınlığı, MS ve NMO-SD gruplarında KG'ye kıyasla belirgin şekilde azalmıştır (p<0,001, p<0,001, sırasıyla). Bununla birlikte, NMO-SD grubunun merkezi (p=0,016) ve inferior (p=0,003) bölgelerde MS grubuna kıyasla anlamlı olarak daha düşük RSLT kalınlığına sahip olduğu saptanmıştır. CNBD, CNFL ve CNFD değerleri, MS ve NMO-SD gruplarında KG'ye kıyasla anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p<0,001). Ancak MS ve NMO-SD grupları arasında bu parametreler açısından anlamlı bir fark gözlenmemiştir. Sonuç: Çalışmamız, önceki araştırmalarla tutarlı olarak, MS ve NMO-SD gruplarında hem optik sinirde hem de korneal SBP'de aksonal hasarın varlığını desteklemektedir. Önceki bulgularla uyumlu olarak, NMO-SD'nin MS grubuna kıyasla daha belirgin RSLT incelmesine ve görme fonksiyonunda daha fazla bozulmaya yol açtığı gözlemlenmiştir. Bununla birlikte, IVKM ile değerlendirilen subbazal sinir tabakası parametreleri, MS ve NMO-SD grupları arasında anlamlı bir farklılık göstermemiştir.

Özet (Çeviri)

USING IN VIVO CORNEAL CONFOCAL MICROSCOPY AND OPTICAL COHERENCE TOMOGRAPHY TO DETECT AXONAL DEGENERATION IN MULTIPLE SCLEROSIS AND NEUROMYELITIS OPTICA SPECTRUM DISORDER ABSTRACT Aim: Multiple Sclerosis (MS) and NeuroMyelitis Optica Spectrum Disorder (NMO-SD) are neurological diseases that could target the optic nerve. Optic neuritis-caused MS and NMO-SD are difficult to differentiate solely on clinical grounds. This study aimed to compare peripapillary retinal nerve fiber layer (pRNFL) thickness and subbasal corneal nerve plexus (SNP) in patients with MS, NMO-SD, and control subjects(CS). Materials and methods: Optical coherence tomography (OCT Spectralis, Heidelberg) and in-vivo corneal confocal microscopy (IVCM,RCM/HRT III; Heidelberg) were performed on all participants. OCT software calculated pRNFL thickness. IVCM parameters; central nerve branch density(CNBD), central nerve fiber length (CNFL), and central nerve fiber density(CNFD) were calculated by CCM metrics software. Results: There was no significant difference in age and sex for all subjects. The NMO-SD group had significantly lower visual acuity compared to MS (p=0,03) and CS (p<0,001), and MS group had significantly lower visual acuity compared to the CS (p=0,016). The NMO-SD group had significantly lower Ischiara color vision scores than the MS group (p=0,002) and CS (p<0,001). However, there was no significant difference between the MS group and CS (p=0,367). The pRNFL thickness was more severely reduced in both MS and NMO-SD groups compared to CS (p<0.001, p<0.001, respectively). However, the NMO-SD group had significantly lower pRNFL thickness in the central (p=0,016) and inferior (p=0,003) regions than the MS group. CNBD, CNFL, and CNFD were significantly lower in both MS and NMO-SD groups compared to CS (p<0.001). There was no significant difference between MS and NMO-SD groups. Conclusion: Our study supported previous studies demonstrating axonal damage in both optic nerve and corneal SNP in MS and NMO-SD groups. Consistent with previous findings, NMO-SD leads to more pronounced pRNFL thinning and visual function impairment than the MS group. However, IVCM's subbasal nerve layer parameters didn't show a significant differ between the MS and NMO-SD groups.

Benzer Tezler

  1. Çocukluk çağı otoimmün santral sinir sistemi hastalıklarında serum ve idrar örneklerinde neopterin ve serum kinürenin-triptofan yolağı ürünleri düzeylerinin karşılaştırılması

    Comparison of the levels of neopterin in serum and urine samples and serum kinürenine-tryptophan pathway products in childhood autoimmune central nervous system diseases

    MELTEM YILDIZ KAYAOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA BANU ANLAR

  2. Multipl skleroz, nöromiyelitis optika spektrum bozukluğu miyelin oligodenrosit glikoprotein antikor ilişkili hastalıkta görsel uyarılmış potansiyel, optik koherens tomografi ve transorbital ultrason bulgularının değerlendirilmesi

    Comparison of visual evoked potentials optical coherence tomography and transorbital ultrasound findings in multiple sclerosis neuromyelitis optica spectrum disorder and myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody-associated disease

    ALPEREN ÇAPAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    NörolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BURCU YÜKSEL

  3. Multipl skleroz ve diğer demiyelinizan hastalıklarda herpes virüslerin nöronal otoantikorlar ile ilişkisinin araştırılması

    Investigation of the relationship of herpes viruses with neuronal autoantibodies in multiple sclerosis and other demyelinating diseases

    BİHTER GÖKÇE BOZAT

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    NörolojiBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    Sinir Bilimleri Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)

    DOÇ. DR. ŞULE AYDIN TÜRKOĞLU

  4. Çocuklarda santral sinir sisteminin inflamatuvar demiyelinizan hastalıklarının değerlendirilmesi

    Evaluation of inflammatory demyelinating diseases of the central nervous system in children

    ENDER SAYAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSEYİN ÇAKSEN

  5. Multipl skleroz ve diğer demiyelinizan hastalıklarda kalpain ile HMGB1/TLR4/NF-κB sinyal yolağı arasındaki ilişkinin incelenmesi

    Investigation of the relationship between calpain and HMGB1/TLR4/NF-κB signaling pathway in multiple sclerosis and other demyelinating diseases

    FİRDEVS ULUÇ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    NörolojiBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    Adli Bilimler Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)

    DOÇ. DR. ŞULE AYDIN TÜRKOĞLU

    ÖĞR. GÖR. ŞEYDA KARABÖRK