Sağlıklı term bebek anneleri ile majör doğumsal anomalili bebek sahibi annelerin bağlanma,depresyon, ve kaygı düzeylerinin karşılaştırılması
A comparison of attachment, depression, and anxiety levels between mothers of healthy term babies and mothers of babies with major congenital anomalys
- Tez No: 949032
- Danışmanlar: PROF. DR. MELEK AKAR, DOÇ. DR. GONCA ÖZYURT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Anne-bebek bağlanması, doğum sonrası depresyon, kaygı, doğumsal anomali, Mother-infant bonding, postpartum depression, anxiety, congenital anomaly
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İzmir Bayraklı Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
GİRİŞ: Doğum sonrası dönemde kurulan anne-bebek ilişkisi, annenin psikolojik iyilik halini desteklerken, bebeğin duygusal ve gelişimsel süreçlerini doğrudan etkilemektedir. Doğum sonrası dönemde birçok anne, çeşitli duygusal ve psikolojik zorluklarla karşı karşıya kalır. Doğumsal anomaliler, bebekte oluşturduğu tıbbi etkilerin yanı sıra, annelerin psikolojik ve duygusal durumlarını da önemli ölçüde etkileyebilmekte, uyum süreçlerini zorlaştırabilmektedir. Bu nedenle, doğumsal anomalilerin anne psikolojisi ve bağlanma süreci üzerindeki etkilerini anlamak, anne ve bebek için daha etkili destek programları geliştirilmesi açısından büyük önem taşımaktadır. AMAÇ: Bu çalışmada, sağlıklı term bebek anneleri ile majör doğumsal anomalili bebek sahibi annelerin depresyon, kaygı ve anne-bebek bağlanma düzeylerini karşılaştırmayı amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamız T.C. Sağlık Bilimleri Üniversitesi İzmir Şehir Hastanesi Yenidoğan Yoğun Bakım Ekim 2024 ve Ocak 2025 tarihleri arasında yapılmıştır. Çalışmamız tek merkezli, hastane tabanlı, kesitsel, tanımlayıcı, vaka kontrollü bir çalışmadır. Çalışmamızda hasta grubunu hastanemizde doğum yapmış majör doğumsal anomalili term bebek anneleri, kontrol grubunu ise hastanemizde doğum yapmış sağlıklı bebek term bebek anneleri oluşturmuştur. Çalışmaya katılmayı kabul etmeyen, psikiyatrik hastalık tanısı olan, çalışmada kullanılan ölçekleri anlayıp dolduracak mental kapasiteye sahip olmayan, minör doğumsal anomalisi olan bebek anneleri çalışma dışı bırakılmıştır. Çalışmaya alınan tüm annelere Anne-Bebek Bağlanma Ölçeği Edinburgh Doğum Sonrası Depresyon Ölçeği, Durumluk Kaygı Ölçeği ve Sürekli Kaygı Ölçeği uygulanarak annelerin psikolojik durumları değerlendirilmiştir. BULGULAR: Çalışmaya 65 majör doğumsal anomali sahibi bebek annesi ile (Grup 1) 65 sağlıklı, term bebek sahibi anne (Grup 2) olmak üzere toplam 130 anne alınmıştır. Her iki grup demografik veriler açısından benzer bulunmuştur. Grup 1'deki annelerin eğitim ve gelir düzeyi Grup 2'dekilerden daha düşük bulunmuştur (p<0,05). Doğum hissinin mutluluk veya korku/endişe olarak algılanması açısından iki grup arasındaki fark istatistiksel açıdan anlamlı bulunmuştur (p=0.009). Bebeğin ilk kucağa alınma ve ilk emzirme zamanının Grup 1'de Grup 2'ye göre daha geç olduğu saptanmıştır (p<0,001). Grup 1'deki annelerin, sağlıklı bebek annelerine kıyasla daha yüksek depresyon ve kaygı düzeylerine sahip olduğu ve anne-bebek bağlanma puanlarının da daha düşük olduğu gösterilmiştir (p<0.01). Özellikle, doğumsal kalp anomalileri ve nörolojik anomalilere sahip bebeklerin annelerinde, depresyon ve kaygı seviyelerinin belirgin şekilde yüksek olduğu belirlenmiştir (p<0.01). TARTIŞMA VE SONUÇ: Bu çalışma ile majör doğumsal anomalili bebek sahibi annelerin psikolojik destek gereksiniminin yüksek olduğu, bu anneler için erken dönem psikososyal destek programlarının geliştirilmesi gerektiği sonucuna ulaşılmıştır. Çalışmamız, bu annelerin ruh sağlığına yönelik destekleyici müdahalelerin önemini ortaya koymakta ve doğum sonrası bakım süreçlerinde psikolojik destek hizmetlerinin artırılması gerektiğine işaret etmektedir.
Özet (Çeviri)
INTRODUCTION: The postpartum period is a critical time in which the mother-infant relationship profoundly influences both the psychological well-being of the mother and the emotional and developmental processes of the infant. During this period, mothers may face numerous psychological and emotional challenges. In addition to their physical implications for the infant, congenital anomalies can significantly impact maternal psychological well-being and complicate maternal adjustment. Understanding the effects of congenital anomalies on maternal mental health and bonding is essential for developing effective support programs for mothers and their infants. AIM: This study aims to compare the levels of depression, anxiety, and mother-infant bonding between mothers of healthy term infants and those of infants with major congenital anomalies. MATERIALS AND METHODS: This hospital-based, cross-sectional, descriptive, case-control study was conducted at the Neonatal Intensive Care Unit of İzmir City Hospital between October 2024 and January 2025. The study group included mothers of term infants diagnosed with major congenital anomalies who delivered in the hospital, while the control group included mothers of healthy term infants. Mothers with diagnosed psychiatric disorders, those who refused to participate, and those with infants with only minor anomalies were excluded. All participants completed the Mother-to-Infant Bonding Scale (MIBS), the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), and the State-Trait Anxiety Inventory (STAI-I and STAI-II) within the first 48 hours after delivery. RESULTS: A total of 130 mothers were included: 65 in the study group (mothers of infants with major anomalies) and 65 in the control group (mothers of healthy term infants). Demographic data were similar between the two groups. However, education and income levels were significantly lower in the study group (p<0.05). Perceptions of childbirth (as joyful or frightening) significantly differed between the groups (p=0.009). First contact and breastfeeding occurred later in the study group (p<0.001). Mothers in the study group showed significantly higher levels of depression and anxiety, and lower bonding scores compared to the control group (p<0.01). Notably, mothers of infants with congenital heart and neurological anomalies had the highest levels of depression and anxiety (p<0.01). CONCLUSION: This study demonstrates the increased psychological support needs of mothers of infants with major congenital anomalies. It highlights the importance of early psychosocial support interventions and the integration of mental health services into postpartum care, particularly for mothers facing the added burden of caring for medically complex infants.
Benzer Tezler
- Diabetik anne bebekleri kord kanı magnezyum, çinko ve kalsiyum değerlerinin yenidoğanın geçici takipnesi ile ilişkisi
Infants of diabetic mother cord blood zinc, magnesium and calcium values relationship with transient tachypnea of newborn
CAN YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜNER KARATEKİN
- Sağlıklı annelerde ve onların term yenidoğanlarının anti-rsv antikor düzeylerinin doğumda (göbek kordon kanı) ve doğum sonrası 6. ayda alınan venöz kan örneklerinde değerlendirilmesi
The anti-rsv anticor levels in cord blood and 6th month venous blood samples of healthy mothers and their term newborns
MEHMET YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYPER SOMER
- Yenidoğan kraniotabesinin vitamin D düzeyi ile ilişkisi
Newborn kraniotabesinin levels of vitamin D in relation to
MAKBULE ERCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBülent Ecevit ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA ÖZÇETİN
- İleri derecede preterm yenidoğanlar ve annelerinde vitamin D eksikliği ve suplementasyonun etkileri
Vitamin D deficiency in very preterm infants and their mothers and the effects of supplementation
İLAY KÜBRA YÜCEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıTrakya ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. BETÜL AYŞE ACUNAŞ
- Gebelikleri boyunca D vitamini takviyesi almış ve almamış gebelerde ve eş zamanlı bebeklerin kord kanında vitamin D düzeyinin sosyodemografik verilerle ilişkisi.
The relation between vitamin D levels in gravidas with and without vitamin D supplementation in pregnancy and in synchronous babies' cord blood and sociodemographic data
TURGAY ARAS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAtatürk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZERRİN ORBAK