Kumar oynama bozukluğu olan hastalarda nöropsikolojik değerlendirme ve yapısal beyin incelemesi
Neuropsychological assessment and structural brain research in patients with gambling disorder
- Tez No: 954760
- Danışmanlar: PROF. DR. BAŞAR BİLGİÇ
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Kumar Oynama Bozukluğu, Davranış Bağımlılıkları, Nöropsikolojik Değerlendirme, Sosyal Biliş, Nörogörüntüleme, Gambling Disorder, Behavioral Addictions, Neuropsychological Assessment, Social Cognition, Neuroimaging
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Sinirbilimler Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: İleri Nörolojik Bilimler Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 75
Özet
Amaç: Bu çalışmanın ana hedefi eş tanısı olmayan Kumar Oynama Bozukluğu (KOB) hastalarını geniş bir nöropsikolojik test bataryasıyla değerlendirmek, beyin yapısını Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) yöntemi ile incelemek ve sağlıklı grubun verileri ile kıyaslamaktır. Yöntem: Araştırmaya 25 KOB hastası ve onlara yaş ve eğitim düzeyi açısından denk 25 sağlıklı katılımcı alınmıştır. Katılımcılara çeşitli özbildirim ölçekleri, dikkat, çalışma belleği, sözel akıcılık, planlama, soyutlama, çeldiricilerle baş etme, adlandırma, yüz tanıma, sosyal biliş, sözel ve görsel bellek öğrenme ve kayıt işlevlerini değerlendiren kapsamlı bir nöropsikolojik test bataryası uygulanmıştır. İkinci aşamada katılımcıların MRG verileri toplanmış ve CAT12 programı kullanılarak voksel temelli morfometri analizi (VBM) yapılmıştır. Bulgular: Ölçek puanlarının sonuçlarına bakıldığında; KOB grubunun Hastane Anksiyete ve Depresyon ölçeği toplam puanı ve depresyon alt ölçek puanı, Barratt Dürtüsellik Ölçeği toplam puanı ve dikkatsel dürtüsellik, plansızlık alt ölçek puanları sağlıklı katılımcılarınkine göre anlamlı düzeyde daha yüksek bulunmuştur. KOB grubunun Çok Boyutlu Mükemmeliyetçilik Ölçeğinin bir alt ölçeği olan kendine yönelik mükemmeliyetçilik puanı ise sağlıklı kontrollerinkinden daha düşüktür. Nöropsikolojik test sonuçlarına göre KOB grubunun ikili benzerlikler ve semantik akıcılık testlerinde daha düşük performans sergilediği kaydedilmiştir. Buna göre KOB grubunun soyutlama becerisi ve sözel akıcılık miktarı kontrollerinkine kıyasla anlamlı düzeyde daha düşüktür. VBM analizi sonuçlarına göre, KOB grubunun bilateral fusiform girus, lingual girus, parahipokampal girus, sol inferior temporal girus, serebellum lobül 6 ve vermis lobül 4-5 gri madde hacimleri sağlıklı kontrollere kıyasla anlamlı düzeyde daha düşüktür. Fakat fark izlenen alanların gri madde hacmi ile kumar oynama şiddeti, dürtüsellik ve mükemmeliyetçilik ölçek puanları arasında anlamlı bir korelasyon bulunamamıştır. Sonuç: Literatürde ağırlıklı olarak yürütücü işlevler ve fronto-striatal yapıların incelendiği görülmektedir. Bu çalışma KOB grubunun soyutlama, adlandırma, sosyal biliş ve bellek işlevlerini de değerlendirmesi açısından katkı sağlamıştır. Görüntüleme bulguları bilateral fusiform girus, lingual girus, parahipokampal girus ve serebellum yapılarının davranış bağımlılıkları araştırmalarında önemli merkezler olabileceğini göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: This study aims to evaluate patients with Gambling Disorder (GD) without any comorbid disorders with a comprehensive neuropsychological test battery, study brain structure through Magnetic Resonance Imaging (MRI), and compare the findings with healthy control group's data. Method: The study included 25 GD patients and 25 healthy participants and they were matched for age and education. Participants fill in a variety of self-report scales, than attend to a comprehensive neuropsychological battery which assess attention, working memory, verbal fluency, planning, abstraction, cognitive inhibition, naming, facial recognition, social cognition, verbal and visual memory learning and recognition functions. After that, MRI data were collected, and the volumes and cortical thickness of cortical and subcortical regions were calculated using the Freesurfer (FS) program. Results: The results of the scale scores, the Pathological Gambling Disorder (PG) group had significantly higher total scores on the Hospital Anxiety and Depression Scale, on the depression subscale, the total score of the Barratt Impulsivity Scale, and the attentional impulsiveness and non-planning impulsiveness subscales compared to healthy participants. But the self-oriented perfectionism subscale score of the Multidimensional Perfectionism Scale was lower in the PG group than in the healthy controls. According to the neuropsychological test results, the PG group showed lower performance on the Similarities and Semantic Fluency tests. This indicates that the abstraction ability and verbal fluency of the PG group were significantly lower than those of the controls. According to VBM analysis results, the gray matter volumes of the bilateral fusiform gyrus, lingual gyrus, parahippocampal gyrus, left inferior temporal gyrus, cerebellar lobule VI, and vermis lobules IV-V were significantly reduced in the GD group compared to healthy controls. However, no significant correlation was found between these decreased grey matter volume areas in PG group and their gambling severity, impulsivity, or perfectionism scale scores.
Benzer Tezler
- Kumar oynama bozukluğu tanısı olan hastalarda dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu (DEHB) sıklığı ve DEHB eş tanısının kumar oynama nedenleri ve kumar oynama davranışı üzerine etkisi
The frequency of attention deficit and hyperactivitiy disorder (ADHD) in patients diagnosed with gaming disorder and the effect of adhd co-diagnose on causes of gambling and gambling behavior
ELİF KOYU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MERİH ALTINTAŞ
- Alkol ve madde kullanım bozukluğu olan hastalarda komorbidite kumar oynama bozukluğunu yordayan özellikler: Mizaç ve dürtüsellik
Alcohol and drug use disorders in patients with comorbidity gambling disorder with the features: Temperament and impulsivity features
ENES KARTAL
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
PsikolojiÜsküdar ÜniversitesiKlinik Psikoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HİLMİYE NESRİN DİLBAZ
- Kumar bağımlılığında volümetrik beyin MR incelemesi
Başlık çevirisi yok
DENİZ BÖRKLÜ
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
PsikolojiÜsküdar ÜniversitesiKlinik Psikoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SULTAN TARLACI
- Kumar oynama bozukluğu tanılı hastalarda narsistik kişilik özellikleri ile yardım arama davranışı arasındaki ilişkinin incelenmesi
İnvestigation of the relationship between narcissistic personality traits and help-seeking behavior in patients with gambling disorder
MERAL KOÇ
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
PsikolojiÜsküdar ÜniversitesiBağımlılık Danışmanlığı ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CEMAL ONUR NOYAN
- Opioid kullanım bozukluğu hastalarında kumar oynama bozukluğu ve ilişkili faktörler: Emosyonel disregülasyon ve affektif mizaç özelliklerinin etkisi
Gambling disorder in patients with opioid use disorder and related factors: The effect of emotional dysregulation and affective temperament
GÜLŞAH GÜNEY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İZGİ ALNIAK