Geri Dön

Diabetes mellituslu hastaların glisemik kontrol seviyeleri ve kronik komplikasyon durumları ile sosyoekonomik ve hastalık özelliklerinin karşılaştırılması

Comparison of glycemic control levels and chronic complication status of patients with diabetes mellitus with socioeconomic and disease characteristics

PDF İndir

  1. Tez No: 956238
  2. Yazar: MESUT ŞEKEROĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. BANU BÖYÜK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Diabetes mellitus, glisemik kontrol, kronik komplikasyon, etkili özellikler, Diabetes mellitus, glycemic control, chronic complication, effective characteristics
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Aile Hekimliği Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Özet Amaç: Diyabetes mellitus (DM), insülin salgılanmasındaki veya insülinin etkinliğindeki bozukluktan veya her ikisinden kaynaklanan hiperglisemi ile karakterize bir metabolik hastalık grubudur. Yeterli glisemik kontrol sağlanamadığında uzun vadede dejeneratif komplikasyonlara yol açabilen kronik bir hastalıktır. Dünyada 371 milyondan fazla insan DM hastasıdır. DM'li kişi sayısı tüm ülkelerde artmaktadır. 2012 yılında dünyada 4,8 milyon kişi DM nedeniyle hayatını kaybetmiş ve DM için sağlık harcamaları 471 milyar doları aşmıştır. Makrovasküler ve mikrovasküler komplikasyonların önlenmesi, azaltılması veya geciktirilmesi, DM'ye bağlı morbidite ve mortaliteyi azaltmada çok önemlidir. Etkili glisemik kontrolün sağlanması, DM'nin morbidite ve mortalitesini azaltmada en önemli noktadır. Çalışmamızda, DM'li hastaların glisemik kontrol düzeylerine ve kronik komplikasyonlarına etki eden faktörleri araştırmak istedik. Yöntem: Diyabetli hastaların açlık kan şekeri düzeyleri, HbA1c düzeyleri ve kronik komplikasyon durumları ile 6 sosyoekonomik özellik ve 6 hastalık özelliği karşılaştırıldı. 6 sosyoekonomik özellik; yaş, cinsiyet, eğitim düzeyi, aylık gelir, sigara kullanımı ve yalnız mı yoksa ailesiyle mi yaşadığı bilgisiydi. 6 hastalık özelliği ise bel çevresi, vücut kitle indeksi, DM tipi, DM süresi, insülin kullanımı ve komorbidite idi. Bulgular: Çalışmamızda HbA1c değeri <%7 olan hastaların geliri, HbA1c değeri ≥%7 - <%9 aralığında ve ≥%9 olan hastaların gelirinden anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p=0,021). HbA1c değeri ≥%9 olan hastalarda insülin kullanımı, HbA1c değeri ≥%7 - <%9 aralığında ve <%7 olan hastalardan anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p=0,002). Açlık kan şekeri değeri <130 mg/dl olan hastaların geliri, açlık kan şekeri değeri ≥130 mg/dl-<200 mg/dl aralığında ve ≥200 mg/dl olan hastaların gelirinden anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p=0,036). Tedavi sırasında sadece oral antidiyabetik ilaç kullanımı açlık kan şekeri değerleri <130 mg/dl olan hastalarda açlık kan şekeri değerleri ≥130 mg/dl-<200 mg/dl aralığında ve ≥200 mg/dl olan hastalara göre anlamlı olarak daha yüksekti (p=0,000). Sıkı glisemik kontrol yüksek gelir ve tedavide sadece oral anti diyabetik ilaç kullanımı ile, kötü glisemik kontrol ise tedavide insülin kullanımıyla ilişkili bulundu. Mikrovasküler komplikasyon gelişen hastaların yaşı, mikrovasküler komplikasyon gelişmeyen hastaların yaşından anlamlı olarak daha yüksekti (p=0,008). Mikrovasküler komplikasyon gelişen hastalarda komorbidite, mikrovasküler komplikasyon gelişmeyen hastalara göre anlamlı olarak daha yüksekti (p=0,002). Makrovasküler komplikasyon gelişen hastaların yaşı, makrovasküler komplikasyon gelişmeyen hastaların yaşından anlamlı olarak daha yüksekti (p=0,000). Makrovasküler komplikasyonu olan hastaların bel çevresi, makrovasküler komplikasyonu olmayan hastaların bel çevresinden anlamlı derecede yüksekti (p=0,017). Sonuç: DM'li hastalarda glisemik kontrol ve kronik komplikasyonları etkileyen faktörler hakkında daha fazla makaleye ihtiyaç vardır. Bu faktörlerin tanımlanması, DM'nin kronik komplikasyonlarının önlenmesine, DM'nin morbidite ve mortalitesinin azaltılmasına ve DM'ye bağlı sağlık harcamalarının azaltılmasına yardımcı olması nedeniyle önemlidir.

Özet (Çeviri)

Comparison of glycemic control levels and chronic complication status of patients with diabetes mellitus with socioeconomic and disease characteristics Abstract Aim: Diabetes mellitus (DM) is a group of metabolic diseases characterized by hyperglycemia arising fromdefect in insulin secretion, in efficacy of insulin or both together. It is a chronic disease can lead todegenerative complications in long term if adequate glycemic control can not be provided. More than 371million people have DM in the world. The number of people with DM is increasing in all countries. In2012, 4.8 million people died because of DM in the world and health expenditure for DM was more than 471 billion dollars. Prevention, reduction or delaying of macrovascular and microvascular complications isvery important in reducing morbidity and mortality due to DM. Providing effective glysemic control is themost important point for reducing morbidity and mortality of DM. In our study we want to investigate thefactors which effect to glysemic control levels and chronic complications of the patients with DM. Method: We compared 6 socioeconomic characteristics and 6 disease characteristics with fasting bloodglucose levels, HbA1c levels and chronic complication situations of diabetic patients. 6 socioeconomiccharacteristics were age, gender, education level, monthly income, smoking and the information of livingalone or living with his/her family. 6 disease characteristics were waist circumference, body mass index,type of DM, duration of DM, insülin usage and comorbidity. Findings: In our study income of the patients whose HbA1c values were <%7 was found significantlyhigher than income of the patients whose HbA1c values were in the range ≥%7 - <%9 and ≥%9 (p=0,021).Insulin usage in the patients whose HbA1c values were ≥%9 was found significantly higher than in thepatients whose HbA1c values were in the range ≥%7 - <%9 and <%7 (p=0,002). Income of the patientswhose fasting blood glucose values were <130 mg/dl was found significantly higher than income of thepatients whose fasting blood glucose values were in the range ≥130mg/dl-<200 mg/dl and ≥200 mg/dl(p=0,036). In treatment only oral antidiabetic drug usage were significantly higher in the patients whosefasting blood glucose values were <130 mg/dl than in the patients whose fasting blood glucose values werein the range ≥130mg/dl-<200 mg/dl and ≥200 mg/dl (p=0,000). Tight glysemic control was found relatedwith high income and usage of only oral antidiabetic drug in treatment. Poor glysemic control was found related with insülin usage in treatment. Age of thepatients who have microvascular complication was significantly higher than age of the patients who do nothave microvascular complication (p=0,008). Comorbidity in the patients who have microvascularcomplication was significantly higher than in the patients who do not have microvascular complication(p=0,002). Age of the patients who have macrovascular complication was significantly higher than the ageof the patients who do not have macrovascular complication (p=0,000). Waist circumference of thepatients who have macrovascular complication was significantly higher than waist circumference of thepatients who do not have macrovascular complication (p=0,017). Conclusion: More articles require about the factors which effect to glysemic control and chroniccomplication of the patients with DM. Definition of these factors are important because of its help toprevention of chronic complications of DM, reduction of morbidity and mortalitiy of DM and reduction ofhealth expenditures due to DM.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    851287

    Tip 2 diyabet hastalarında bakım kalitesi ve tedaviye uyum düzeyi ile yaşam kalitesi ve yatış maliyetleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between quality of care and level of compliance with treatment and quality of life and hospitalization costs in Type 2 diabetes patients

    MEHMET IŞIK

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Sağlık YönetimiAnkara Üniversitesi

    Sağlık Kurumları Yönetimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YASEMİN AKBULUT

  2. Tez No

    779910

    Tip 2 diyabet hastalarında metabolik parametreler, uyku kalitesi ve gündüz uykululuk hali

    Metabolic parameters, sleep quality and daytime sleepiness in patients with type 2 diabetes

    ŞEYMA GÖZALAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SÜLEYMAN GÖRPELİOĞLU

  3. Tez No

    647642

    Kronik aktif hepatit C' li hastalarda ferritin yüksekliğinde tip II diyabetes mellitüs'ün rolü

    The role of type 2 diabetes mellitus in ferritin elevation in patients with chronic active hepatitis C

    PELİN AYTAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    İç HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İ.SAFA YILDIRIM

  4. Tez No

    1001179

    Bir aile sağlığı merkezinde diyabet okulu ve diyabet okulu ile eğitim müdahalesi

    A diabetes school in a family health center and educational intervention with a diabetes school

    İBRAHİM ÖZÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Aile HekimliğiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. RAZİYE ŞULE GÜMÜŞTAKIM

  5. Tez No

    385285

    Kontrolsüz diabetli kronik periodontitisli bireylerin periodontal tedavisinde diyot lazer uygulamasının periodontal iyileşmeye, serum C-reaktif protein ve HbA1c seviyesine uzun dönem etkilerinin değerlendirilmesi

    Evaluation the long term effects on periodontal healing, serum C-reactive protein and HbA1c levels of diode laser applications in periodontal treatment of chronic periodontitis patients with poor control Diabetes mellitus

    ŞEYDANUR DENGİZEK ELTAS

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Diş Hekimliğiİnönü Üniversitesi

    Periodontoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHTİKAR GÜRSEL

    DOÇ. DR. ABUBEKİR ELTAS

Geri Dön