Geri Dön

Hemşirelik öğrencilerine senaryo temelli simülasyon uygulaması ile verilen ventilatör ilişkili pnömoni önlem eğitiminin etkinliğinin belirlenmesi: Randomize kontrollü çalışma

Determination of the effectiveness of ventilator-associated pneumonia prevention training given to nursing students with scenario-based simulation application: A randomized controlled trial

PDF İndir

  1. Tez No: 957563
  2. Yazar: BEYZA ÇELİK YILDIZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ASİYE AKYOL
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Hemşirelik, Nursing
  6. Anahtar Kelimeler: hastane enfeksiyonu, Ventilatör İlişkili Pnömoni, bakım paketi, senaryo temelli simülasyon, hemşirelik eğitimi, nosocomial infection, Ventilator-Associated Pneumonia, intensive care infection, bundle care, nursing simulation education
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Enfeksiyon Kontrol Hemşireliği Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Randomize kontrollü tipteki araştırmada, hemşirelik öğrencilerine senaryo temelli simülasyon uygulaması ile verilen VİP önlem eğitiminin etkinliğinin belirlenmesi amaçlandı. Bu araştırmada, senaryo temelli simülasyon uygulaması ile VİP bakım paketi“ağız bakımı, subglottik aspirasyon, endotrakeal aspirasyon, enteral beslenme tüp yeri kontrolü ve enteral beslenme gastrik rezidüel volüm miktarı kontrolü uygulaması”işlemlerinden oluştu. Araştırma kapsamına, 2024-2025 eğitim-öğretim yılında öğrenim gören ve araştırmaya gönüllü olarak katılan 4. sınıf Hemşirelik Fakültesi öğrencileri (n=110) dahil edilmiştir. Araştırmanın protokolü 2 aşamadan oluştu. Birinci aşama hazırlık aşaması, ikinci aşama ise uygulama aşaması oldu. Hazırlık aşamasında; simülasyon laboratuvar hazırlığı yapılarak, simülasyon eğitiminde kullanılacak senaryo, bilgi soru formu, kontrol listeleri, işlem basamakları listeleri ve VİP önlem eğitim materyali (power-point sunum) oluşturuldu. Kontrol ve uygulama grubu seçimi için körleme ve blok randomizasyon uygulandı. TUBİTAK 1002-A/Hızlı Destek Programı proje desteğine başvuruldu ve proje desteği onayı alındı. Araştırmanın ikinci aşaması, uygulama aşaması olup senaryo temelli simülasyon uygulaması gerçekleştirildi. Araştırmadan elde edilen veriler, Statistical Package for the Social Sciences for Windows Version 25.0 (SPSS 25.0) programı kullanılarak analiz edilmiştir. Analizlerde p<0,05 değeri, sonuçların istatistiksel olarak anlamlı olduğunu göstermektedir. Verilerin değerlendirilmesinde; sayı, yüzde, %25 ve %75 çeyreklikler, Pearson Ki- Kare testi, Fisher's Exact testi, Shapiro Wilk Testi, Mann Whitney U Testi, Kruskal Wallis Testi, Post Hoc Düzeltilmiş Bonferroni Testi, McNemar testi ve Spearman korelasyonları kullanıldı. Uygulama grubundaki öğrencilerin ön testte yanlış yanıtladıkları soruları, son testte büyük ölçüde doğru yanıtladıkları görüldü. VİP Bilgi Formu puan ortalamaları incelendiğinde; kontrol grubu öğrencilerinin Ön-Test puan ortalaması 8,91±2,17, Son-Test ortalaması 10,69±2,86, uygulama grubu öğrencilerinin Ön-Test puan ortalaması 9,11±2,56, Son-Test puan ortalaması 17,05±2,16 olarak bulundu. Uygulama grubu öğrencilerinin %10,9'u ön-testte, %96,4'ü son-testte; kontrol grubu öğrencilerinin ise %7,3'ü ön-testte, %29,1'I son- testte“Yeterli”bilgi düzeyine sahip oldu. Uygulama grubu öğrencileri ağız bakımı, subglottik aspirasyon, endotrakeal aspirasyon, enteral beslenme tüp yeri kontrolü ve enteral beslenme gastrik rezidüel volüm miktarı kontrolü uygulaması kontrol listeleri toplam puan ortalamalarında oldukça yüksek puan alarak, eğitimin etkili olduğu tespit edildi. Uygulama grubu öğrencilerinin; Öğrenci Memnuniyeti alt boyutunun puan ortalaması 24,6±0,86; Öğrenmede Kendine Güven alt boyutunun puan ortalaması 38,0±2,56 ve Öğrenci Memnuniyeti ve Öğrenmede Kendine Güven ölçeği toplam puan ortalaması 62,6±3,12 olarak, simülasyon ile eğitimden memnun olduğu ve öz güvenli oldukları saptandı. Cinsiyet (Z=-2,618; p=0,009) ve simülasyonla eğitim yöntemi hakkında bilgi alma (Z=-1,963; p=0,049) ile ventilatör ilişkili pnömoni bakım paketi kontrol listesi puan ortalamaları arasında yapılan istatistiksel analizde farkın anlamlı olduğu saptandı. Eğitim durumu ile enteral beslenme uygulamalari toplam puan ortalamaları arasında yapılan istatistiksel analizde anlamlı bir fark olduğu saptandı (H=7,925; p=0,019).Araştırmada, öğrencilerin ön test-son test puan farkı arttıkça enteral beslenme tüp yeri kontrolü uygulaması becerisi artığı, endotrakeal aspirasyon becerisi arttıkça memnuniyet ve kendine güvenin arttığı, öğrencilerin ve araştırmacının VİP kontrol listesi puanı arttıkça öğrencilerin kendine güveninin arttığı saptandı. Sonuç olarak; senaryo temelli simülasyon uygulaması ile öğrencilerin VİP önlem eğitiminde beceri ve bilgi düzeylerinde artış, kendine güvenli ve eğitimden memnun oldukları belirlendi. Öğrencilerin mezun olduklarında güvenli hasta bakımı vermeleri için, lisans eğitiminde enfeksiyon kontrol önlemleri, önlem paketleri, VİP önlem paketi konularına yer verilmesi ve senaryo temelli eğitimlerle kalıcılığın arttırılması önerilmektedir.

Özet (Çeviri)

In this randomized controlled study, the effectiveness of ventilator-associated pneumonia (VAP) prevention training delivered to nursing students through scenario-based simulation was aimed to be determined. The scenario-based simulation included the VAP care bundle consisting of the following procedures: oral care, subglottic suctioning, endotracheal suctioning, enteral feeding tube site inspection, and monitoring of gastric residual volume during enteral feeding. The study included 110 fourth-year nursing faculty students (n=110) who were enrolled during the 2024-2025 academic year and voluntarily agreed to participate. The study protocol consisted of two phases: the first phase was the preparation phase, and the second was the implementation phase. During the preparation phase, the simulation laboratory was set up, and materials such as the scenario to be used in the simulation training, knowledge questionnaires, checklists, procedural step lists, and VAP prevention training materials (PowerPoint presentations) were developed. Blinding and block randomization were applied for the selection of control and intervention groups. Funding approval was obtained from TÜBİTAK 1002-A/Rapid Support Program. The second phase involved conducting the scenario-based simulation application. Data obtained from the study were analyzed using the Statistical Package for Social Sciences for Windows Version 25.0 (SPSS 25.0). A p-value of less than 0.05 was considered statistically significant. Statistical methods used included frequency and percentage, 25th and 75th percentiles, Pearson Chi-Square test, Fisher's Exact test, Shapiro-Wilk test, Mann-Whitney U test, Kruskal-Wallis test, Post Hoc Bonferroni correction, McNemar test, and Spearman correlation analysis. It was observed that students in the intervention group, who answered questions incorrectly in the pre-test, largely answered correctly in the post-test. When examining the VAP Knowledge Form scores, the control group's pre-test mean score was 8.91±2.17, and post-test mean score was 10.69±2.86; the intervention group's pre-test mean score was 9.11±2.56, and post-test mean score was 17.05±2.16. Among the intervention group, 10.9% were at a“sufficient”knowledge level in the pre-test, increasing to 96.4% in the post-test; in the control group, these rates were 7.3% and 29.1%, respectively. The intervention group achieved notably high scores on the oral care, subglottic suctioning, endotracheal suctioning, enteral feeding tube site control, and gastric residual volume monitoring checklists, indicating the effectiveness of the training. Additionally, the mean scores for the Student Satisfaction subscale and the Learning Self-Confidence subscale in the intervention group were 24.6±0.86 and 38.0±2.56, respectively, with a total scale score mean of 62.6±3.12, demonstrating satisfaction with the simulation training and increased self-confidence. Statistical analysis revealed significant differences between VAP care bundle checklist mean scores and gender (Z=-2.618; p=0.009), as well as the awareness of simulation-based education methods (Z=-1.963; p=0.049). Furthermore, a significant difference was found between education status and total scores for enteral feeding procedures (H=7.925; p=0.019). The study also found that as the difference between pre-test and post-test scores increased, the skills related to enteral feeding tube site control improved; as endotracheal suctioning skills increased, so did satisfaction and self-confidence; and as both students' and researchers' VAP checklist scores increased, students' self- confidence also rose. In conclusion, scenario-based simulation training effectively improved students' skills and knowledge levels in VAP prevention, while enhancing their self- confidence and satisfaction with education. It is recommended that undergraduate nursing curricula include infection control measures, prevention bundles, and VAP prevention packages, supplemented with scenario-based education to enhance retention and ensure safe patient care post-graduation.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    489756

    Servikal spinal travmalı hastanın ameliyat sonrası bakımına ilişkin senaryo temelli simülasyon ve hibrit yönteminin hemşirelik öğrencilerinin anksiyete, bilgi ve becerilerine etkisi

    The effect of the scenario-based simulation and hybrid simulation methods on the anxiety, knowledge and skills of nursing students about postoperative care of cervical spinal trauma patients

    ATİYE ERBAŞ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    HemşirelikHacettepe Üniversitesi

    Cerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEVİLAY ŞENOL ÇELİK

  2. Tez No

    842399

    Tekrarlı simülasyon temelli afet eğitiminin hemşirelik öğrencilerinin afete müdahaledeki öz yeterliliklerine etkisi

    The effect of repeated simulation-based disaster education on nursing students' self-efficacy in disaster response

    EBRU KONAL KORKMAZ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    HemşirelikEge Üniversitesi

    Halk Sağlığı Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYNUR UYSAL TORAMAN

  3. Tez No

    997425

    Senaryo temelli simülasyon yönteminin hemşirelik öğrencilerinin temel yaşam desteği uygulama becerileri ve öz yeterlik düzeyleri üzerine etkisi

    The effect of scenario-based simulation method on nursing students' basic life support skills and self-efficacy levels

    EKREM EKER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    HemşirelikBartın Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SİBEL ALTINTAŞ

  4. Tez No

    999420

    Yeni mezun hemşirelerin göreve başladıklarında mesleğe hazır olma durumlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of the professional readiness of newly graduated nurses at the beginning of their clinical practice

    YEŞİM SERBES

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Eğitim ve ÖğretimKocaeli Üniversitesi

    Eğitim Bilimleri Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ İSMET ŞAHİN

  5. Tez No

    494634

    Stoma bakımı eğitiminde üç farklı yöntemin hemşirelik öğrencilerinin bilgi ve beceri düzeylerine etkisi

    The effects of three different methods in stoma care education on the knowledge and skill levels of nursing students

    YASEMİN USLU

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    HemşirelikEge Üniversitesi

    Cerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MERYEM YAVUZ VAN GİERSBERGEN

Geri Dön