Geri Dön

Metastatik prostat kanserli hastalarda inflamatuar ve nutrisyonel parametrelerin sağkalım ile ilişkisi

The relationship between inflammatory and nutritional parameters and survival in patients with metastatic prostate cancer

PDF İndir

  1. Tez No: 981022
  2. Yazar: SELMA DEMİR YANIK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. HAVVA YEŞİL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Prostat Kanseri, Sağkalım, İnflamasyon Parametreleri, Nutrisyonel Parametreler, Prostate Cancer, Survival, Inflammatory Parameters, Nutritional Parameters
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Prostat kanseri, erkeklerde görülen ikinci en yaygın kanser türüdür ve mortalite ve morbidite açısından ciddi bir halk sağlığı sorunu teşkil etmektedir. Metastatik prostat kanseri (mPCa), klinik seyri bakımından oldukça heterojen bir hastalık grubunu temsil ederken, farklı biyolojik davranışları ve tedavi yanıtları nedeniyle prognozun öngörülmesinde güçlükler yaratmaktadır. Çalışmamızın amacı, mPCa tanılı hastalarda inflamatuvar ve nutrisyonel biyobelirteçlerin sağkalım ve prognoz üzerine etkisinin değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji bölümünde 2017-2023 yılları arasında takip edilen 225 hasta çalışmaya dahil edildi. Çalışma dizaynı retrospektif kesitsel olarak tanımlandı. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 68,818,42 yıl idi. Hastaların medyan genel sağ kalım süresi (GSS) 49 (35,7-62,3) ay idi. GSS için yapılan univariate analizde; gleason skor ≥8 olması (HR:1,6 p:0.031), tanı anında metastaz varlığı (HR:2,2 p:0.01), yüksek volüm varlığı (HR:2.0 p:004), yüksek risk varlığı (HR:2.0 p:001), düşük hemoglobin düzeyi (HG≤12,2 HR:2.8 p:0.001), yüksek NLR değeri (HR:1.7 p:009), yüksek PLR değeri (HR:1.9 p:0.01), düşük LMR değeri (HR:2.1 p:0.002), düşük HALP skoru varlığı (HR:1.7 p:0.003), yüksek SII değeri (HR:2.1 p:0.001), düşük PNI değeri (HR:3.1 p:0.001) ve yüksek PIV değeri (HR:2.1 p:0.001) anlamlı olarak saptandı. GSS için yapılan multivariate analizde; tanı anında metastaz varlığı (HR:3, p:0.001), düşük hemoglobin düzeyi (≤12 g/dL) (HR:2.7, p:0.001) ve düşük PNI (HR:1.9, p:0.001) ile mortalitede artış olduğu gözlendi. Medyan progresyonsuz sağ kalım süresi (PSS) 23 (19,3-26,7) ay idi. PSS için yapılan univariate analizde yüksek volüm (HR:1.9, p:0.003), düşük hemoglobin düzeyi (HR:1.8, p:0.002) ve düşük PNI (HR:2.2 p:0.003) ile PSS'de azalma, ARPI kullanımı (HR:0.3 p:0.001) ile PSS de artış; multivariate analizde ise yüksek volüm (HR:1.9, p:0.002) ve düşük PNI (HR:1.9 p:0.011) ile PSS'de azalma ve ARPI kullanımı (HR:0.26, p:0.001) ile PSS'de artış olduğu saptandı. Sonuç: Klinik pratikte hastaların tedavi ve takibinde rutin olarak kullanılan parametrelerin sağkalım üzerine belirleyici olduğunu saptadık. İnflamatuar ve nütrisyonel parametrelerin basit, kolay ulaşılır ve pratik olması avantaj sağlamaktadır.

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: Prostate cancer is the second most common cancer among men and represents a significant public health issue due to its high morbidity and mortality. Metastatic prostate cancer (mPCa) constitutes a highly heterogeneous disease group, and varying biological behaviors and treatment responses pose challenges in predicting prognosis. The aim of this study was to evaluate the impact of inflammatory and nutritional biomarkers on survival and prognosis in patients diagnosed with mPCa. Materials and Methods: A total of 225 patients who were followed in the Department of Medical Oncology at Gaziantep University Faculty of Medicine between 2017 and 2023 were included in this retrospective cross-sectional study. Results: The mean age of the patients was 68.81 ± 8.42 years. The median overall survival (OS) was 49 (35.7–62.3) months. In the univariate analysis for OS, Gleason score ≥8 (HR: 1.6, p=0.031), presence of metastasis at diagnosis (HR: 2.2, p=0.01), high-volume disease (HR: 2.0, p=0.004), high-risk status (HR: 2.0, p=0.001), low hemoglobin level (Hb ≤12.2; HR: 2.8, p=0.001), high NLR (HR: 1.7, p=0.009), high PLR (HR: 1.9, p=0.01), low LMR (HR: 2.1, p=0.002), low HALP score (HR: 1.7, p=0.003), high SII (HR: 2.1, p=0.001), low PNI (HR: 3.1, p=0.001), and high PIV (HR: 2.1, p=0.001) were found to be significant. In the multivariate analysis, presence of metastasis at diagnosis (HR: 3.0, p=0.001), low hemoglobin level (≤12 g/dL) (HR: 2.7, p=0.001), and low PNI (HR: 1.9, p=0.001) were independently associated with increased mortality.The median progression-free survival (PFS) was 23 (19.3–26.7) months. In the univariate analysis for PFS, high-volume disease (HR: 1.9, p=0.003), low hemoglobin level (HR: 1.8, p=0.002), and low PNI (HR: 2.2, p=0.003) were associated with shorter PFS, while ARPI use (HR: 0.3, p=0.001) was associated with longer PFS. In the multivariate analysis, high-volume disease (HR: 1.9, p=0.002) and low PNI (HR: 1.9, p=0.011) remained associated with shorter PFS, whereas ARPI use (HR: 0.26, p=0.001) remained associated with longer PFS. Conclusion: We found that parameters routinely used in clinical practice for patient management and follow-up are significant determinants of survival. Inflammatory and nutritional biomarkers offer advantages due to being simple, easily accessible, and practical.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    960442

    Lokalize prostat kanseri hastalarında GA-68 PSMA PET/BT semikantitatif parametreleri ile sistemik inflamatuar indekslerin korelasyonu

    Correlation between GA-68 PSMA PET/CT semiquantitative parameters and systemic inflammatory indices in patients with localized prostate cancer

    CENNET CANSEL KARAKAŞOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Radyoloji ve Nükleer TıpNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZLEM ŞAHİN

  2. Tez No

    554232

    Kolorektal kanserli olgularda morfolojik ve immunhistokimyasal yöntemlerle tümör buddinginin (tomurcuklanmasının) değerlendirilmesi, diğer morfolojik bulgularla ve prognozla ilişkisi

    Evaluation of tumor budding by morphological and immunohistochemical methods in patients with colorectal cancer, relationship with other morphological findings and prognosis

    ELİF ÖCAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    PatolojiAnkara Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BERNA SAVAŞ

  3. Tez No

    394091

    Rektal adenokarsinomlarda aldehid dehidrogenaz 1 (ALDH1) ve gamma synuclein ekspresyonunun prognostik değeri

    Expression and prognostic value of aldehyde dehydrogenase 1 (ALDH1) and synuclein gamma in rectal adenocarcinoma

    İSMAİL HARMANKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    PatolojiSelçuk Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. PINAR KARABAĞLI

  4. Tez No

    730546

    Role of PLA2G2A rs11573156 C>G polymorphism in phospholipase activity and prostate cancer progression

    PLA2G2A rs11573156 C>G polimorfizmin fosfolipaz aktivitesi ve prostat kanseri gelişimindeki rolü

    İPEK BEDİR

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2022

    BiyoteknolojiYeditepe Üniversitesi

    Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DİLEK TELCİ TEMELTAŞ

  5. Tez No

    843611

    Prostat kanserinin CD138 ve CD163 biyobelirteçleri ile klinik korelasyonu

    Clinical correlation of prostate cancer with CD138 and CD163 biomarkers

    ALİ ÜNAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    ÜrolojiSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HÜSEYİN SAYGIN

Geri Dön