Proton pompa inhibitörü tedavisi başlanan 5-18 yaş arası hastalarda elektrokardiyografi parametrelerinin değerlendirilmesi ve ani kardiyak ölüm riskinin araştırılması
Evaluation of electrocardiographic parameters and investigation of sudden cardiac death risk in patients aged 5–18 years receiving proton pump inhibitor therapy
- Tez No: 983441
- Danışmanlar: PROF. DR. BERNA ŞAYLAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Elektrokardiyografi, Proton pompa inhibitörleri, Sol ventrikül fonksiyonu, Uzun QT sendromu, Electrocardiography, Left Ventricular Function, Long QT Syndrome, Proton Pump Inhibitors
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışma, pediatrik hastalarda proton pompa inhibitörü (PPİ) kullanımının kardiyak iletim ve ventriküler repolarizasyon parametreleri üzerindeki etkilerini değerlendirmeyi amaçlamıştır. Yöntem: Prospektif gözlemsel çalışmaya PPİ tedavisi başlanan 100 pediatrik hasta dahil edildi. Tedavi öncesi, 1. ve 4. haftalarda elektrokardiyografi (EKG) parametreleri (QTc, QRS, Tp-Te, Tp-Te/QTc) ve serum elektrolit düzeyleri (Mg²⁺, K⁺, Ca²⁺) değerlendirildi. Elektrolitler ile repolarizasyon parametreleri arasındaki ilişki korelasyon ve çoklu regresyon analizleri ile incelendi. Bulgular: Proton pompa inhibitör tedavisi sonrası QTc ve QRS sürelerinde istatistiksel olarak anlamlı artış saptandı (p<0,05). Erken dönemde Tp-Te/QT oranında sınırlı artış izlendi. Elektrolit düzeylerinde anlamlı düşüş olmasına karşın tüm değişiklikler klinik aritmi eşik değerlerinin altında kaldı. Çoklu regresyon analizinde elektrolit değişiklikleri ile repolarizasyon parametreleri arasında anlamlı ilişki bulunmadı (p>0,05). Sonuç: Proton pompa inhibitör tedavisi alan çocuklarda kısa dönemde ventriküler repolarizasyonda hafif değişiklikler görülmekle birlikte aritmojenik risk düşük görünmektedir. Riskli pediatrik hastalarda (elektrolit bozukluğu, QT uzatan ilaç, konjenital kalp hastalığı) tedavi süresince EKG ve elektrolit izlemi önerilmektedir.
Özet (Çeviri)
Objectives: To evaluate the effects of proton pump inhibitor (PPI) therapy on cardiac conduction and ventricular repolarization parameters in pediatric patients. Methods: In this prospective observational study, 100 children initiating PPI therapy were enrolled. Electrocardiographic parameters (QTc, QRS, Tp-Te, Tp-Te/QTc) and serum electrolyte levels (Mg²⁺, K⁺, Ca²⁺) were measured at baseline, week 1, and week 4. Correlation and multivariate regression analyses were performed to assess associations between electrolyte changes and repolarization indices. Results: Proton pump inhibitor therapy resulted in statistically significant increases in QTc and QRS intervals (p<0.05). A mild early increase in Tp-Te/QT ratio was observed. Although electrolyte levels decreased significantly, all changes remained below clinically relevant arrhythmogenic thresholds. No significant association was found between electrolyte alterations and repolarization parameters in multivariate analysis (p>0.05). Conclusion: Short-term PPI therapy in children may cause mild alterations in ventricular repolarization without clinically significant arrhythmogenic risk. Electrocardiogram and electrolyte monitoring is advisable in high-risk pediatric patients receiving PPIs, particularly those with electrolyte disturbances, congenital heart disease, or concurrent QT-prolonging medications
Benzer Tezler
- Dual antiplatelet tedavi başlanan akut koroner sendromlu olgularda eş zamanlı verilen proton pompa inhibitörlerinin inflamatuvar belirteçler üzerine etkisi
The effect of simultaneous proton pump inhibitors on inflammatory markers in patients with acute coronary syndrome who using dual antiplatelet therapy
YİĞİT OĞUZ ÜNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
GastroenterolojiZonguldak Bülent Ecevit Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YÜCEL ÜSTÜNDAĞ
- Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği semt polikliniklerine başvuran metformin kullanan hastalarda vitamin B12 eksikliği görülme sıklığı
The incidence of vitamin B12 deficiency in the patients taking metformin who applied to Family Medicine clinics of Ankara Ataturk Education and Research Hospital
PINAR İLHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Aile HekimliğiSağlık BakanlığıAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AHMET KESKİN
- Akut koroner sendrom tanısı ile takip edilen ve asa ve klopidogrel kullanan hastalarda proton pompa inhibötü kullanımınınmajor kardiyovasküler olay gelişimi üzerine etkisi
This study was planned in order to determine the effects of proton pump inhibitor usage in addition to dual antiagregan treatment, of the patients who are followed up under intensive care unit with acute coronary syndrome diagnossis on the development of major cardiovascular events
NACİYE ÖZBEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
KardiyolojiAnkara ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SİBEL TURHAN
- Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH) tanısı alan hastaların yaşam tarzı değişikliği önerilerine uyumu ve tedavi öncesi ve sonrası reflü şiddeti ve semptom profilinin incelenmesi
İnvestigation of symptom profile and adaptation to lifestyle modifications in gerd patients before and after treatment
MİRAÇ BURAK KABUKCUOĞLU
- Dislipidemi nedeniyle pitavastatin kullananlarda pantoprazol tedavisinin inflamatuar belirteçler üzerindeki etkisinin karşılaştırılması
Pantoprazole effect of treatment on inflammatory markers in pati̇ents taking pitavastati̇n for dyslipidemia
TOLUNAY UYGUROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıBezm-İ Alem Vakıf Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CUMALİ KARATOPRAK