Pelvik organ prolapsusu olan hastaların konuma özgün prolapsus redüksiyonu yapılarak ürodinami sonuçlarının karşılaştırılması
Comparision of urodynamic results of the location-specific prolapse reduction among women with pelvic organ prolapse
- Tez No: 985818
- Danışmanlar: PROF. ÇETİN ÇAM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Evre 2 ve üzerinde prolapsusu olan hastaların prolabe olan kompartmanın lokal redüksiyonu ile okült inkontinans oranını saptamak. Bireyler ve Yöntem: EYLÜL 2014 ve ŞUBAT 2015 tarihleri arasında pelvik organ prolapsusu tanısı konan 65 hasta çalışmaya alındı. Evre 1 prolapsusu olan hastalar çalışmaya alınmadı.Ürodinamik değerlendirme sırasında prolapsus olan kompartman önce spekulum ve ring forceps ile redukte edildi, sonrasında peser yerleştirilerek redüksiyon sağlandı ve hastanın mesanesi her 150 cc izotonik ile doldurulduğunda hasta öksürtüldü,okült inkontinans oranları belirlendi, ürodinami parametreleri karşılaştırıldı.Hastalarımıza aynı zamanda hayat kalitesi sorgu formlarından UDI-6, IIQ-7, PISQ-12 ve PQoL anketleri doldurtuldu ve anket sonuçları prolapsus hastaları arasında değerlendirildi. Bulgular: Hastaların %55.4 'ü( n: 36) evre 2, %29.2'si (n : 19) evre 3 ve %15.4 'ü (n: 10) evre 4 prolapsusu vardı.Prolapsusu olan hastaların 4 tanesinde ( % 6.2) aşikar üriner inkontinans saptandı. İnkontinansı olmayan hastalarda ise spekulum ve ring forceps ile yapılan lokal redüksiyon sonrası okült inkontinans oranı %18.5, peser ile redüksiyon sonrası ise okült inkontinans oranı % 24.6 olarak saptandı.Ürodinamik parametrelerden ise her iki grup Pdet Qmax, Qmax, Qave, Qmax (liverpol), Qave ( liverpol),PVR açısından değerlendirildi, İstatistksel olarak her iki grup arasında anlamlı bir fark saptanmadı.( p>0.05). Prolapsus lokalizasyonu açısından da her iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Hayat kalitesi değerlendirme formları yapılmış olan diğer çalışmalar ile tutarlılık göstermesine rağmen her iki grup arasında İstatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. Sonuç: Üriner inkontinans ile pelvik organ prolapsusu sıklıkla bir arada bulunabilir. Ciddi prolapsusu olan hastalarda okült inkontinans bulunabilir. Bu nedenle pelvik organ prolapsusu nedeni ile cerrahi tedavi planlanan hastaların preoperatif dönemde ürodinamik olarak ayrıntılı şekilde değerlendirilmesi gerekmektedir.
Özet (Çeviri)
Objectives: Detection of occult incontinence proportion inpatients who have pelvic organ prolapse quantitation system [POP-Q] stage II to IV with reducting of prolapse compartment. Methods: This study was conducted in Zeynep Kamil Maternity and Pediatric Research and Training Hospital from September 2014 and Fabruary 2015.A total of 65 cases who had stage II to IV pelvic organ prolapse, patients with stage I prolapse were excluded.During the urodynamic study first, the location of prolapse compartment reducted with a speculum's posterior blade and a ring forceps and then this compartment reducted with a pessary. And then ürinary incontinence was tested with provocative maneuvers, such as coughing every bladder given150 cc fluid.So occult incontinence rates was detected and urodynamic parameters were compared. Before the urodynamic study patients were answered the questionnaire about quality of life such as UDI-6, IIQ-7, PISQ-12 ve PQoL. Results: %55.4 ( n:36) of the patients had stage II, %29.2 ( n:19) of them hade stage III and %15.4 ( n: 10) of them had stage IV pelvic organ prolapsus. Four of women who had prolapse (%6.2) were also having evidant urinary incontinece.% 18.5 of patients had occult incontinence after reduction with speculum,and % 24.6 of patients had also occult urinary incontinence after passary reduction among the patients who hadn't incontinece. But between this two group, there was not anystatistically significant difference in term of urodynamic parameters such as grup Pdet Qmax, Qmax, Qave, Qmax (liverpol), Qave ( liverpol),PVR ( p>0.05).And also between two groups there was not any statistically significant difference in terms of prolapse localization. Results of this questionnaire were similar with previous study,but there were not any statistically significant difference between reduction with speculum and pessary. Conclusion: Pelvic organ prolapse (POP) and urinary incontinence (UI) are common conditions.But patients who had serious prolapse have occult incontinence also. So Urodynamic testing is helpful when the diagnosis of urinary occult incontinence is unclea. Before prolapse surgery treatment patients should be evaluated in detail.
Benzer Tezler
- Rektosel tamirinde mesh kullanımının etkinliğinin gösterilmesi
Evaluating the effectiveness of mesh use in rectocele repair
GÜLİZ AVŞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Genel CerrahiAkdeniz ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. ÖZGÜR DANDİN
- Üriner inkontinans olgularında inkontinans tipi ile pelvik anatominin (pelvik organ prolapsusu, genital hiatus uzunluğu, perineal body uzunluğu) ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship of incontinence type and pelvic anatomy (pelvic organ prolapse, genital hiatus LENGTH, perineal BODY LENGTH) in urinary incontinance facts
KÜBRA BAĞDATLIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜSEYİN KIYAK
- Pelvik tabanın değerlendirilmesinde dinamik manyetik rezonans görüntülemenin, semptom ve fizik muayene bulguları ile karşılaştırılması
Comparison of dynamic magnetic resonance imaging with symptoms and physical examination findings in the evaluation of the pelvic floor
ESRA ÇIVGIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık BakanlığıRadyoloji Ana Bilim Dalı
DR. HASAN YİĞİT
- Laparoskopik sakrouterin plikasyon yapılan hastalarda kısa dönem sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of short-term results in patients undergoing laparoscopic sacrouterina ligament plication
SALİH İNCE
Tıpta Uzmanlık
İngilizce
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumAtatürk ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ EMSAL PINAR TOPDAĞI YILMAZ
- Pelvik organ prolapsusunda pektopeksi ve sakrokolpopeksi tekniklerinin cerrahi başarı ve yan etki açısından karşılaştırılması
Comparison of pectopexy and sacrocolpopexy techniques in pelvic organ prolapse in terms of surgical success and side effects
GÜLŞAH KACIROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Kadın Hastalıkları ve DoğumAtatürk ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GAMZENUR CİMİLLİ ŞENOCAK