Geri Dön

Ahmed Glokom Valvi cerrahi sonuçlarının retrospektif değerlendirilmesi

Retrospective evaluation of surgical outcomes of Ahmed Glaucoma Valve

PDF İndir

  1. Tez No: 989192
  2. Yazar: ESRA SARAÇ
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ YUSUF AYAZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç:Bu çalışmada Ahmed glokom valvi uygulanan hastaların cerrahi sonuçlarını değerlendirmek , dirençli glokom olgularında Ahmed Glokom Valvi (AGV) implantasyonunun göz içi basıncı (GİB), antiglokomatöz ilaç kullanımı, görme keskinliği ve cerrahi başarı üzerindeki etkisini araştırmak, komplikasyonların önlenmesi için strateji geliştirmek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem:Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Göz Hastalıkları Polikliniği'nde Ocak 2020–Aralık 2025 tarihleri arasında AGV cerrahisi uygulanan ve postoperatif en az 1 yıl takibi bulunan 72 hastanın 72 gözü retrospektif olarak incelendi. Tüm hastalar maksimal medikal tedaviye rağmen GİB'si 21 mmHg'nin üzerinde olan dirençli glokom olgularından oluşmaktaydı. Olgular primer glokom, neovasküler glokom, afakik glokom, konjenital glokom ve travmaya sekonder glokom tanılarını içermekteydi. Cerrahi başarı; postoperatif GİB'nin ilaçlı veya ilaçsız ≤21 mmHg olması, ışık hissinin korunması (logMAR ≤2,7) ve ek glokom cerrahisi gereksiniminin olmaması kriterlerinin birlikte sağlanması olarak tanımlandı. Antiglokomatöz ilaç gereksinimi, görme keskinliği ve GİB değerleri preoperatif ve postoperatif 1., 6. ve 12. aylarda değerlendirildi. Bulgular:Hastaların yaş ortalaması 55,37 yıl olup, %41,7'si kadın ve %58,3'ü erkekti. Ortalama GİB, preoperatif dönemde 35,67±8,34 mmHg iken postoperatif 1., 6. ve 12. aylarda sırasıyla 17,44±7,20 mmHg, 16,97±5,58 mmHg ve 17,03±5,57 mmHg olarak saptandı ve bu düşüş istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0,001). Ortalama kullanılan antiglaukomatöz ilaç sayısı preoperatif dönemde 2,88±0,41 iken, postoperatif 1. ayda 0,89±1,01, 6. ayda 0,99±0,99 ve 1. yılda 0,81±1,14'e geriledi (p<0,001). Toplam cerrahi başarı oranı postoperatif 1. ayda %66,7, 6. ayda %72,2 ve 1. yılda %70,8 olarak bulundu. Ortalama logMAR görme keskinliği preoperatif dönemde 1,50±0,86 iken, postoperatif 1., 6. ve 12. aylarda sırasıyla 1,36±0,84, 1,28±0,91 ve 1,33±0,92 olarak ölçüldü; 1. yıl sonunda görme keskinliğinin korunduğu ve preoperatif değerler ile 6. ay arasında anlamlı iyileşme olduğu saptandı. Sonuç:Ahmed Glokom Valvi implantasyonu, dirençli glokom olgularında göz içi basıncının etkin ve kalıcı biçimde düşürülmesini sağlarken, antiglokomatöz ilaç gereksinimini belirgin şekilde azaltmakta ve görme keskinliğinin korunmasına katkıda bulunmaktadır. Bu bulgular, AGV implantasyonunun uygun hasta grubunda etkili ve güvenilir bir cerrahi seçenek olduğunu göstermektedir.

Özet (Çeviri)

Objective: This study aimed to evaluate the surgical outcomes of patients who underwent Ahmed Glaucoma Valve implantation, to investigate the effects of Ahmed Glaucoma Valve (AGV) implantation on intraocular pressure (IOP), the use of antiglaucomatous medications, visual acuity, and surgical success in cases of refractory glaucoma, and to develop strategies for the prevention of complications. Materials and Methods:72 eyes of 72 patients who underwent AGV implantation at Akdeniz University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, between January 2020 and December 2025 and who completed at least 1 year of postoperative follow-up were retrospectively reviewed. All patients had refractory glaucoma with IOP greater than 21 mmHg despite maximal tolerated medical therapy. The study population included cases with primary glaucoma, neovascular glaucoma, aphakic glaucoma, congenital glaucoma, and trauma-related secondary glaucoma. Surgical success was defined as achieving a postoperative IOP of ≤21 mmHg with or without antiglaucomatous medication, preservation of light perception (logMAR ≤2.7), and absence of additional glaucoma surgery. Antiglaucomatous medication use, visual acuity, and IOP values were evaluated preoperatively and at postoperative 1, 6, and 12 months. Results:The mean age of the patients was 55.37 years; 41.7% were female and 58.3% were male. Mean IOP decreased significantly from 35.67±8.34 mmHg preoperatively to 17.44±7.20 mmHg at 1 month, 16.97±5.58 mmHg at 6 months, and 17.03±5.57 mmHg at 12 months postoperatively (p<0.001). The mean number of antiglaucomatous medications decreased from 2.88±0.41 preoperatively to 0.89±1.01 at 1 month, 0.99±0.99 at 6 months, and 0.81±1.14 at 1 year (p<0.001). The overall surgical success rates were 66.7% at 1 month, 72.2% at 6 months, and 70.8% at 1 year. Mean logMAR visual acuity was 1.50±0.86 preoperatively and 1.36±0.84, 1.28±0.91, and 1.33±0.92 at postoperative 1, 6, and 12 months, respectively. Visual acuity was preserved at 1 year, with a statistically significant improvement between preoperative values and postoperative 6-month measurements. Conclusion:Ahmed Glaucoma Valve implantation provides effective and sustained reduction of intraocular pressure in patients with refractory glaucoma, significantly reduces the need for antiglaucomatous medications, and contributes to the preservation of visual acuity. These findings suggest that AGV implantation is an effective and reliable surgical option in appropriately selected patients with refractory glaucoma.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    366166

    Glokom olgularında ahmed glokom valv uygulaması sonuçlarımız

    Our results of ahmed glaucoma valve implantation in glaucoma cases

    HATİCE ZENCİRCİ YÜCEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göz HastalıklarıHarran Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. HALİT OĞUZ

  2. Tez No

    491645

    Ahmed Glokom Valf İmplantasyonu sonrası gelişen enkapsüle bleblerde 5-fluorourasil ile iğneleme sonuçlarımız

    Outcomes of needling with 5-fluorouracil in encapsulated blebs after Ahmed Glaucoma Valve Implantation

    BURAK ERDEM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. SERHAT İMAMOĞLU

  3. Tez No

    494461

    Xen gel stent ile minimal invaziv glokom cerrahisi, erken dönem sonuçlarımız

    Early clinical results of minimally invasive glaucoma surgery with xen gel stent

    REMZİ MEHMET SEZGİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    DR. NİLGÜN SOLMAZ

  4. Tez No

    179656

    Design of an alternative glaucoma drainage device using CFD tools

    HAD (Hesaplamalı akışkanlar dinamiği) araçları kullanarak alternatif bir glokom drenaj cihazı tasarımı

    EMRE KARA

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2008

    Makine MühendisliğiGaziantep Üniversitesi

    Makine Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. A. İHSAN KUTLAR

  5. Tez No

    316869

    Doğanay silikon yağı çıkarımı sistemi ve yöntemi

    Doğanay silikon yaği çikarimi sistemi ve yöntemi

    DERYA KÜTÜKDE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Göz Hastalıklarıİnönü Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SELİM DOĞANAY

Geri Dön