Çölyak hastalığında ince barsak ve rektal mukozanın immünmorfometrik analizi
Immunomorphometric analysis of rectal and small intestinal mucosa in coeliac diease
- Tez No: 99312
- Danışmanlar: PROF.DR. NURTEN GİRGİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 96
Özet
9.ÖZET Bu çalışma anemi, büyüme geriliği gibi daha çok ekstraintestinal bulgularla kliniğimize başvuran, antigliadin (AGA) ve/veya antiendomisyum(EMA) antikorları pozitif bulunan ve çölyak hastalığı düşünülen ancak histopatolojik inceleme sonucunda çölyak hastalığı tanısı için karekteristik histopatolojik bulgular saptanamayan“olası gluten duyarlılığı düşünülen”olgularda (sınıflandırılamayan çölyak hastalan?), rektal ve ince barsak mukozasında CD3+, CD8+ lenfosit düzeyinin sensitivite ve spesivitesini belirlenmesi, çölyak hastalığında immünhistokimyasal olarak ince barsak ve rektal mukoza bulguları arasında benzerlik ve farklılıkların saptanması amacı ile yapılmıştır. Haziran 1997 ile Ocak 1999 tarihleri arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Pediatrik Gastroenteroloji Bilim Dalı ve Patoloji Anabilim Dalında yürütülen çalışmada çölyak hastalığı tanısı alan hastalar ile“ olası gluten duyarlılığı düşünülen”hastaların ve kontrol grubunun ince barsak ve rektal biopsileri immünmorfometrik olarak analiz edilmiş, her üç grupta kript epiteli, yüzey epiteli ve lamina propriada sayılan CD3+ ve CD8+ lenfosit için PPV, sensitivite ve spesivite değerleri hesaplanmıştır. Çalışmamızda çölyak hastalarında ve“olası gluten duyarlılığı düşünülen”hastalarda CD3+ ve CD8+ lenfosit yoğunluğu ince barsak mukozasında rektal mukozaya göre belirgin artmış bulunmuştur. Rektal mukozadaki lenfosit yoğunluğunun az olmasının nedeni rektumun proksimal barsağa göre lumunal antijenlerle daha az temas etmesine ve rektal mukozada oluşan hasarın daha az olmasına bağlanmıştır. înce barsak ve rektal mukozada tek başına CD3+ ve CD8+ lenfosit sayımının sensitivite ve spesivitesinin nisbeten düşük olduğu fakat üç kompartmanda değerlendirilen CD3+ ve CD8+ lenfosit sayımının çölyak hastalığında PPV, sensitivite ve spesivite değerinin %100,“olası gluten duyarlılığı düşünülen”hastalarda ise PPV %100, sensitivite %100, spesivite değerinin %83.3' e kadar yükseldiği gözlenmiştir. Çalışmamızda“olası gluten duyarlılığı düşünülen”hastalan tanımlamak için bir çok parametreye ihtiyaç olduğu sonucuna vanlmıştır. Günümüzde tanı almamış çölyak hastalann gluten içeren diyete devam etmeleri durumunda anemi, osteopoz, infertile ve malignite gibi çölyak hastalığının uzun sürede ortaya çıkan komplikasyonlar ile karşı karşıya kaldığı bilinmektedir. Olası gluten duyarlılığı düşünülen hastalarda ince barsak mukozasında CD8+ hücre popülasyonu çölyak hastalanna benzer şekilde yüksek bulunmuştur. Bu hasta grubunun tanısında devam eden güçlük nedeni ile mukozal immünmorfometrinin alternatif bir yöntem olarak kullanılabileceği fakat potansiyel çölyak hastalığının kesin tanısı için y8 TcR+ İEL artışının gösterilmesi ve hastalann tekrarlayan biopsilerle izlenmesi gerektiğini düşünmekteyiz. 88
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Çocukluk çağı çölyak hastalığında ince barsak mukozasının morfometrik değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
CÜNEYT ZİHNİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. SEMA AYDOĞDU
- Çölyak hastalığında themis ve RUNX3 genlerinin ekspresyonlarının incelenmesi
The investigation of themis and RUNX3 gene expressions in celiac disease
MUSTAFA KURTULUŞ
Doktora
Türkçe
2022
Tıbbi Biyolojiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiTıbbi Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM PİRİM
- Çölyak hastalığı olan çocuklarda tanı anı ve remisyondaki HMGB1 düzeyi ile klinik, laboratuvar ve histopatolojik özelliklerin ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between HMBG 1 level at diagnosis and remission with clinical, laboratory and histopathological features in children with celiac disease
MURAT YAĞCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
GastroenterolojiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ YUSUF AYDEMİR
- Çölyak hastalarında anemi parametrelerinin değerlendirilmesi ve serum hepsidin düzeyleri ile ilişkisi
The evaluation of anemia parameters in patients with celiac disease and relationship with serum hepcidin levels
ÇAĞLAR KESKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
GastroenterolojiGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET CİNDORUK
- Çölyak hastalığında 'strain ekokardiyografi' yöntemi ile kardiyak fonksiyonların değerlendirilmesi
Evaluation of cardiac functions in celiac disease with the 'strain echocardiography' method
YASEMİN BOZDAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN ÖZKAN KAYA