Geri Dön

Çölyak hastalarında anemi parametrelerinin değerlendirilmesi ve serum hepsidin düzeyleri ile ilişkisi

The evaluation of anemia parameters in patients with celiac disease and relationship with serum hepcidin levels

PDF İndir

  1. Tez No: 341753
  2. Yazar: ÇAĞLAR KESKİN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET CİNDORUK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 68

Özet

Çölyak hastalığı, gluten içeren besinlere karşı ince barsak mukozasında gelişen intolerans ile karakterize otoimmün bir hastalıktır. Anemi, çölyak hastalarında en sık karşılaşılan hematolojik bulgudur ve tanı anında prevelansı %12-%69 arasında değişmektedir. Çölyak hastalığında demir emiliminin en yoğun olduğu duodenum mukozasında hasar gelişmekte ve sıklıkla demir eksikliği anemisi görülmektedir. Hepsidin, karaciğerden sentezlenen, demir metabolizmasının başlıca düzenleyicisi, kronik hastalık anemisi ve inflamasyonun mediatörü olarak bilinen, peptit yapıda bir moleküldür. Çölyak hastalığı da sıklıkla demir eksikliği anemisi ve inflamasyonla karakterize bir hastalıktır. Literatürde çölyak hastalığında hepsidinin yerini gösteren çalışmalar sınırlıdır. Biz bu çalışmamızda çölyak hastalarında hepsidin düzeyleri ile anemi parametreleri arasındaki ilişkiyi araştırdık. Çalışmaya yeni tanı almış 39 çölyak hastası , glutensiz diyet tedavisi alan ve aktif hastalık bulguları göstermeyen 16 hasta ve 30 sağlıklı gönüllü dahil edildi. Hasta grupları arasında yaş ve cinsiyet açısından anlamlı farklılık saptanmadı.(p=0,46 ve p=0,15) Yeni tanı çölyak hasta grubunda tanı anında 18 hastada anemi tespit edildi (%46). Başlangıç semptomu olarak hastaların %29.1?inde ishal, %29.1?inde karın ağrısı ve/veya dispeptik yakınmalar, %21.8?inde ise halsizlik ve %14.5?inde kilo kaybı tespit edildi. Ortalama hemoglobin değerleri, yeni tanı almış hasta grubunda (12.5±1.9), glutensiz diyet uygulayan hasta grubu (14.3±1.2) ve sağlıklı kontrol grubuna (14.0±1.2) göre anlamlı derece düşük olarak saptandı (p=0,03). Ferritin ve transferin saturasyon indeks değerleri yeni tanı hasta grubunda, diğer gruplara göre anlamlı derecede düşük saptandı (p=0.002 ve p=0.001). Ortalama hepsidin düzeyleri kontrol grubunda hasta gruplarına göre daha yüksek saptansa da bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p=0.172). Çölyak hasta grubundaki demir eksikliği anemisi olan ve olmayan hastalar karşılaştırıldığında anemisi olan hastaların ortalama hepsidin düzeyi 11617±11719 pg/ml iken anemisi olmayan hastaların ortalama hepsidin düzeyi 20270±19048 pg/ml saptanmış olup bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p=0,02). Yapılan korelasyon analizlerinde hepsidin ile en kuvvetli korelasyon gösteren parametre ferritindi (r=0.752, p

Özet (Çeviri)

Celiac disease is an autoimmune disorder characterized by intolerance to dietary gluten. Anemia is the most common hematologic abnormality of celiac disease, with a prevalence ranging from 12% to 69% at diagnosis. In celiac disease duodenal mucosa, the site of maximal iron absorption, is damaged and consequently iron deficiency often develops. Hepcidine is a peptide molecule that is synthesized and secreted by the liver. Hepcidin is primary regulator of iron metabolism and a mediator of chronic disease anemia and chronic inflammation. Celiac disease is also characterized by inflammation and iron deficiency anemia. There are limited data showing behavior of hepsidin in celiac disease. In this cross sectional study, we investigated relationship between hepcidin levels and anemia parameters in celiac patients. 39 patients with newly diagnosed celiac, 16 patients with gluten free diet and not show signs of active disease and 30 healthy controls were included in the study. There was no significant difference between the groups according to age, sex distribution. In newly diagnosed celiac group, anemia was found in 18 patients at diagnosis.(%46) The most common forms of presentation were chronic diarrhea (%29,1), abdominal pain and dyspepsia (%29,1), weakness (%21,8) and weight loss (%14,5). Mean hemoglobin values were significantly lower in newly diagnosed celiac patiens (12.5±1.9) compared to patients on gluten-free diyet (14.3±1.2) and healthy controls (14.0±1.2) (p=0.03). Serum ferritin levels and transferin saturation index values were significantly lower in newly diagnosed celiac patients compared to other groups (p=0.002 and p=0.001). Mean hepcidin level was greater in celiac disease groups than controls but the difference was not statistically significant (p:0.172). In active celiac disease group, mean hepcidin level in patients with iron deficiency anemia was 20270±19048 pg/ml and 11617±11719 pg/ml in non-anemic patients. This difference was statistically significant (p:0.02). In correlation analysis, ferritin was the best correlated parameter with hepcidin (r=0.752, p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    669236

    Kombine nütrisyonel anemi nedenleri ve tam kan sayımı parametrelerinin değerlendirilmesi

    Causes of combined nutritional anemia and evaluation of whole blood count parameters

    ALİ BUĞRA ÇETİNKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKırıkkale Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MERYEM ALBAYRAK

  2. Tez No

    522877

    Konya ilindeki erişkin çölyak hastalarının epidemiyolojik, klinik ve laboratuvar bulgularının retrospektif olarak değerlendirilmesi

    The evaluation of epidemiological, clinical and laboratory findings of adult celiac patients in Konya province, dr. muhammed muhiddin ER, specialty thesis, Konya,

    MUHAMMED MUHİDDİN ER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    GastroenterolojiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ DEMİR

  3. Tez No

    866033

    Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesinde 10 ocak 2017 ile 1 ocak 2023 tarihleri arasında yapılan üst gastrointestinal sistem endoskopisi biyopsi sonuçlarında atrofik gastrit ve intestinal metaplazi oranlarının değerlendirilmesi

    At Sivas Cumhuriyet University Faculty of Medicine evaluation of atrophic gastritis and intestinal metaplasia rates in upper gastrointestinal system endoscopy biopsy results carried out between january 10, 2017 and january 1, 2023

    AYŞEGÜL KARADUMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA ASIM GEDİKLİ

  4. Tez No

    530136

    Kocaeli Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde takip edilen çölyak hastalarında D vitamini eksikliği ve osteoporoz sıklığı

    Frequency of vitamin D deficiency and osteoporosis in celiac patients followed in Kocaeli Derince Training and Research Hospital

    MUHAMMED KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MESUT SEZİKLİ

  5. Tez No

    533409

    Çölyak hastalığı olan çocuklarda tanı anında ve izlemde serum vitamin ve mineral düzeyleri

    Serum vitamin and mineral levels at diagnosis and follow – up in children with celiac disease

    SEYHAN YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. SEBAHAT ÇAM

Geri Dön