Geri Dön

Periferik arter hastalarına uygulanan perkutan transluminal balon anjioplasti tedavisinin enflamatuar biyobelirteçlere etkisi

The effect of percutaneous transluminal balloon angioplasty treatment on inflammatory biomarkers in patients with peripheral artery disease

PDF İndir

  1. Tez No: 999713
  2. Yazar: GİZEM KAYNAR BEYAZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SEVGİ KALKANLI TAŞ
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Allerji ve İmmünoloji, Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Allergy and Immunology, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Hamidiye Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: İmmünoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: İmmünoloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, alt ekstremite periferik arter hastalığı (PAH) olan bireylerde uygulanan perkütan transluminal balon anjiyoplasti (PTA) tedavisinin enflamatuar biyobelirteçler ve hematolojik göstergeler üzerindeki 30 günlük etkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi'nde prospektif ve gözlemsel olarak yürütülen çalışmaya, alt ekstremite arterlerinde ≥%50 darlık ve AKİ<0,90 saptanan, ilk kez PAH tanısı alan 47 erişkin dahil edildi. Girişimden önce ve 30. günde venöz kan örnekleri alındı. Plazmada IL-1β, IL-2, IL-6, IL-8, IL-10, IL-13, TGF-β ve TNF-α düzeyleri sandviç-ELISA yöntemiyle ölçüldü; HS-CRP, prokalsitonin (PCT), fibrinojen ile tam kan sayımı değerlendirildi ve NLR hesaplandı. Veriler dağılıma göre eşleştirilmiş t testi veya Wilcoxon testi ile analiz edildi. İstatistiksel olarak p<0,05 anlamlı kabul edildi. Bulgular: Katılımcıların yaşı 66,5±8,3 yıl, %74,5'i erkekti. PTA sonrası AKİ 0,56±0,13'ten 0,73±0,15'e yükseldi (p<0,001). Pro-enflamatuar sitokinlerde belirgin düşüş izlendi: IL-1β, IL-2, IL-6, IL-8 ve TNF-α anlamlı azaldı (her biri p<0,001). IL-10 arttı (p=0,002), IL-13 değişmedi (p=0,998), TGF-β'de fark yoktu (p=0,452). HS-CRP ve fibrinojen azaldı (her ikisi p<0,001); PCT hafif arttı (p=0,018). Lökosit sayısında azalma eğilimi (p=0,067), nötrofilde düşüş (p=0,001), lenfositte artış eğilimi (p=0,117) izlendi; trombosit değişmedi. NLR 2,8±0,9'dan 2,1±0,5'e düştü (p<0,001). ΔAKİ ile ΔHS-CRP ve Δfibrinojen arasında negatif korelasyon saptandı. Erkeklerde AKİ iyileşmesi daha belirgindi (p=0,022). İnfrainguinal olgularda TNF-α azalımı daha fazla bulundu (p=0,031). Sigara durumuna göre IL-8 ve NLR değişiminde farklılık mevcuttu. Sonuç: PTA, PAH'lı hastalarda 30 günlük süreçte hem periferik perfüzyonu artırmakta hem de sistemik enflamatuar yükü azaltmaktadır. IL-10 artışı anti-enflamatuar yanıtı desteklerken, TGF-β ve IL-13'te değişiklik olmaması yeniden şekillenme süreçlerinin kısa dönemde sınırlı etkilendiğini düşündürmektedir.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of this study was to evaluate the 30-day effects of percutaneous transluminal balloon angioplasty (PTA) on inflammatory biomarkers and hematological indicators in individuals with lower-extremity peripheral arterial disease (PAD). Materials and Methods: This prospective, observational study was conducted at Hatay Mustafa Kemal University and included 47 adults newly diagnosed with PAD, presenting with ≥50% stenosis in lower-extremity arteries and an ABI <0.90. Venous blood samples were obtained before the intervention and on day 30. Plasma levels of IL-1β, IL-2, IL-6, IL-8, IL-10, IL-13, TGF-β and TNF-α were measured using sandwich ELISA. HS-CRP, procalcitonin (PCT), fibrinogen, complete blood count parameters, and NLR were also evaluated. Data were analyzed using paired t-tests or Wilcoxon tests depending on distribution, with statistical significance set at p<0.05. Results: The mean age of participants was 66.5±8.3 years, and 74.5% were male. Following PTA, ABI increased from 0.56±0.13 to 0.73±0.15 (p<0.001). Significant reductions were observed in pro-inflammatory cytokines including IL-1β, IL-2, IL-6, IL-8, and TNF-α (all p<0.001). IL-10 increased (p=0.002), while IL-13 and TGF-β showed no significant change. HS-CRP and fibrinogen levels decreased (both p<0.001), whereas PCT showed a slight increase (p=0.018). A trend toward decreased leukocyte count (p=0.067), reduced neutrophils (p=0.001), and a mild increase in lymphocytes (p=0.117) was observed; platelet counts remained unchanged. NLR declined from 2.8±0.9 to 2.1±0.5 (p<0.001). ΔABI was negatively correlated with ΔHS-CRP and Δfibrinogen. Greater ABI (Ankle-brakial index) improvement was noted in males (p=0.022). Infrainguinal lesions demonstrated greater TNF-α reduction (p=0.031). Smoking status influenced IL-8 and NLR changes. Conclusion: PTA significantly improves peripheral perfusion and reduces systemic inflammatory burden within 30 days in PAD patients. Increased IL-10 suggests an enhanced anti-inflammatory response, whereas unchanged TGF-β and IL-13 levels may indicate limited short-term effects on vascular remodeling.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    88848

    Perkutan transluminal koroner anjiyoplastinin plazma adrenomedullin düzeylerine etkisi

    Başlık çevirisi yok

    YAŞAR GENÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAtatürk Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSEYİN ŞENOCAK

  2. Tez No

    86839

    Koroner anjioplasti ve stent uygulanan hastalarda miyokard hasarını göstermede kreatin kinaz-MB, troponin-1 ve miyoglobinin önemi

    Başlık çevirisi yok

    RIDVAN UÇAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    KardiyolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

  3. Tez No

    989572

    Perkütan translüminal anjiyoplasti yapılacak hastalarda uygulanan rejyonel anestezi yönteminin doku oksijenizasyonu üzerine etkisi

    The effect of regional anesthesia method on tissue oxygenation in patients who will undergo percutaneous transluminal angioplasty

    RECEP BEDİRHAN KESKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve ReanimasyonGazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DEMET COŞKUN

  4. Tez No

    797040

    Yüzeyel femoral arter stenoz ve oklüzyonlarında endovasküler tedavi sonuçları ve restenoz oluşumunun değerlendirilmesi

    The long term outcomes of endovascular treatments for superficial femoral artery stenosis or occlusions and the evaluati̇on of restenosi̇s

    DOLUNAY ALVER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SİNAN ŞAHİN

  5. Tez No

    324318

    Behçet hastalığı'nda abdominal aort anevrizmalarının klinik seyri

    The clinical course of abdominal aortic aneurysms in behçet?s disease

    TUNCAY ŞAHUTOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Romatolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET GÜL

Geri Dön