Subakut tiroidit tanılı hastaların eşlik eden hastalıklar yönünden araştırılması
Investigation of comorbidities in patients with subacute thyroiditis
- Tez No: 1000275
- Danışmanlar: PROF. DR. NURDAN GÜL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Internal diseases, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Subakut tiroidit, Komorbidite, HLA antijenleri, Otoimmün tiroid hastalığı, Behçet Hastalığı, Spondilartropatiler, Thyroiditis, subacute, Comorbidity, HLA antigens, autoimmune, Behcet Syndrome, Spondylarthropathies
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Subakut tiroidit (SAT), tiroid bezinin kendini sınırlayan granülomatöz inflamasyonudur. Hastalığın patogenezi tam olarak bilinmemekle birlikte viral enfeksiyonlar ve insan lökosit antijeni B35 (HLA-B35) ile güçlü bir ilişkisi mevcuttur. SAT'ın diğer hastalıklarla ilişkisini araştıran çalışmalar sınırlıdır. Bu çalışmada SAT olgularına eşlik eden hastalıkların sıklığının ve bu hastalıkların SAT patogeneziyle ortak yönlerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Hasta Seçimi ve Yöntem: İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi Hastanesi, Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı, Genel Endokrinoloji Polikliniğine Şubat 2025 tarihine kadar başvuran 250 SAT hastası ve kontrol grubu olarak otoimmün tiroid hastalığı (OTH) olan toplam 1273 Graves ve Hashimoto tiroiditi hastasının eşlik eden hastalık verileri retrospektif olarak incelendi. Bulgular: SAT grubunda Behçet hastalığı (BH) (p=0,002), ankilozan spondilit (AS) (p<0,001), tüberküloz (Tbc) (p=0,013) ve karaciğer hemanjiyomu (p=0,008) sıklığı OTH grubundan anlamlı şekilde daha yüksek saptandı. İki grup arasında tekrarlayan oral aft (TOA), psöriyazis, psöriyatik artrit, Crohn hastalığı ve ülseratif kolit sıklığı açısından fark saptanmadı. BH, AS ve psöriyazis hastaları birleştirilip yeniden analiz yapıldığında bu hastalıkların toplam sıklığı SAT grubunda OTH grubundan anlamlı şekilde daha yüksekti (p<0,001). BH, AS ve psöriyazis hastalarına TOA, inflamatuvar bağırsak hastaları da eklenerek yeniden analiz edildiğinde bu 6 hastalığın toplam sıklığı yine SAT grubunda OTH grubundan anlamlı olarak daha yüksek saptandı (p=0,001). Sonuç: SAT ile birlikte görülme sıklığı daha fazla olan TOA, BH, psöriyazis, spondiloartropatiler, inflamatuvar bağırsak hastalıkları ile paylaşılan patogenez mekanizması HLA Sınıf I ilişkisi göstermeleridir. SAT ile HLA Sınıf I ilişkili hastalık patogenezinin kanıtlanması için ileri araştırmalar gerekmektedir.
Özet (Çeviri)
Background and Aim: Subacute thyroiditis (SAT) is a granulomatous inflammatory disorder and its pathogenesis is not fully understood. SAT is associated with viral infections and human leukocyte antigen B35 (HLA-B35). Studies investigating the comorbidities in patients with SAT are limited. This study aimed to evaluate the frequency of comorbidities in patients with SAT in comparison to autoimmune thyroid diseases (AITD). Patients and Methods: A total of 250 patients diagnosed with SAT admitted to Istanbul University, Istanbul Faculty of Medicine, Division of Endocrinology and Metabolism until February 2025 were retrospectively analyzed. A control group consisted of 1,273 patients with AITD, including Graves' disease and Hashimoto's thyroiditis. Comorbid disease data were compared between groups. Results: The frequencies of Behcet syndrome (BS) (p=0.002), ankylosing spondylitis (AS) (p<0.001), tuberculosis (p=0.013), and hepatic hemangioma (p=0.008) were significantly higher in the SAT group compared to the AITD group. There were no significant differences between groups regarding recurrent oral aphthae, psoriasis, psoriatic arthritis and inflammatory bowel diseases (IBDs). However, when patients with BS, AS, and psoriasis were analyzed as a group, their overall prevalence was significantly higher in the SAT group (p<0.001). This difference remained significant when patients with ROA and IBDs were additionally included in the group (p=0.001). Conclusion: The increased coexistence of SAT with BS and spondyloarthropathies suggests a shared pathogenic mechanism related to HLA class I associated inflammatory pathways, and further studies are required to clarify these potential mechanisms in the pathogenesis of SAT.
Benzer Tezler
- Subakut tiroidit tedavisinde steroid olmayan anti-inflamatuar ilaç ve steroid tedavilerinin etkinlik, yan etki ve klinik sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of efficacy, adverse effects and clinical outcomes of non-steroidal anti-inflammatory drugs and steroids in patients diagnosed with subacute thyroiditis
BAŞAK ÖZGEN SAYDAM
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2020
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiEndokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı
PROF. DR. ABDULLAH SERKAN YENER
- Nedeni bilinmeyen ateş tanısı ile takip edilen hastaların tanı dağılımının ve demografik verilerinin incelenmesi
Investigation of diagnostic distribution and demographic data of patients followed with fever of unknown origin
BERKAY MUSLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TİMUR SELÇUK AKPINAR
- PRİMER SJÖGREN SENDROMU TANILI HASTALARDA EKZOKRİN VE EKZOKRİN DIŞI TUTULUMLAR VE İLİŞKİLİ FAKTÖRLER
EXOCRINE AND NON-EXOCRINE INVOLVEMENTS AND RELATED FACTORS IN PATIENTS DIAGNOSIS WITH PRIMARY SJÖGREN SYNDROME
İLKE KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEMAL BES
- Graves Hastalığı ile diğer otoimmün tiroiditlerin ayırıcı tanısında serbest T3, serbest T4 ve TSH hormonları düzeylerinin yer aldığı indekslerin değerlendirilmesi
Evaluation of the indices that uses free T3, free T4 and TSH hormone levels ın the differentıal diagnosis of Graves' Disease and other autoimmune thyroidits
SULTAN SEVAL YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıMarmara ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GONCAGÜL HAKLAR
- Subakut tiroidit tanılı hastaların demografik özellikleri ve laboratuvar verilerinin değerlendirilmesi
The evaluation of demographic and laboratory analysis of patients witch subacute thyroiditis
YAKUP ERGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALPASLAN KEMAL TUZCU