Periferik sinirlerdeki nörotmezis tipi sinir hasarının tedavisinde biyomateryallerin kullanımı ve etkilerinin deneysel olarak incelenmesi
Experimental investigation of the use and effects of biomaterials in the treatment of neurotmesis-type nerve damage in the peripheral nerves
- Tez No: 1001993
- Danışmanlar: PROF. DR. NİLÜFER ÖZKAN
- Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
- Konular: Histoloji ve Embriyoloji, Diş Hekimliği, Metalurji Mühendisliği, Histology and Embryology, Dentistry, Metallurgical Engineering
- Anahtar Kelimeler: Periferik Sinir Onarımı, PLA, Kitosan, Trombositten Zengin Fibrin, Karboksimetil kitosan, Periferik sinirler, Polilaktik asit, Sinir rejenerasyonu, Peripheral Nerve Repair, PLA, Chitosan, Platelet-Rich Fibrin, Carboxymethyl chitosan, Peripheral nerves, Polylactic acid, Nerve regeneration, Platelet rich fibrin
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
- Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu deneysel çalışmanın amacı siyatik sinir nörotmezis tipi hasar modeli oluşturulan ratlarda, üretilen PLA ve kitosan içerikli biyobozunur biyomateryalin, TZF ile kombinasyonunun periferik sinir iyileşmesi üzerine etkilerini araştırmaktır. Araç ve Yöntem: Çalışmada, 32 adet Wistar albino rat (n=8/grup) rastgele dört gruba ayrıldı ve farklı tedavi protokolleri uygulandı: yalnızca primer sinir onarımı (Kontrol grubu), TZF membranı uygulanması (TZF Membran grubu), bilinen ortalama molekül ağırlığına sahip PLA ve kitosan kullanılarak elektro-eğirme yöntemiyle üretilen biyobozunur membran uygulanması (PLA/Kitosan Membran grubu) ve her iki biyomateryalin birlikte uygulanması (PLA/Kitosan + TZF grubu). Tedavi etkinlikleri ise immünohistokimyasal, stereolojik, fonksiyonel (Siyatik Fonksiyonel İndeks, SFİ) ve elektrofizyolojik (EMG) analizlerle değerlendirildi. Bulgular: PLA/Kitosan+TZF Membran grubu, PLA/Kitosan (p = 0.0167) ve TZF (p = 0.0377) gruplarına göre daha yüksek anti-kaspaz-3 pozitifliği gösterdi. Aktif kaspaz-3 değerlendirmesinde ise PLA/Kitosan (p = 0.0247) ve TZF (p = 0.0234) gruplarında kontrol grubuna göre anlamlı şekilde azalma gözlendi. S100-β pozitifliği, TZF grubunda PLA/kitosan grubuna kıyasla anlamlı düzeyde daha yüksek bulundu (p = 0.0341). Kontrol grubuyla karşılaştırıldığında, TZF grubunda ve PLA/Kitosan + TZF grubunda miyelinli akson sayısı azalma gösterdi (p <0.001). TZF grubunda miyelin kılıfı daha ince bulundu (p = 0.018). SFİ ve amplitüd değerleri açısından gruplar arasında anlamlı fark yoktu (p>0.05). Latans süresi TZF grubunda kontrol grubuna göre (p = 0.0017) ve PLA/kitosan grubuna göre (p = 0.0147) anlamlı şekilde uzama gösterdi. Sonuç: PLA/Kitosan ve TZF membran kombinasyonu aktif-kaspaz-3 ve S100-β artışı gibi hücresel düzeydeki iyileşme belirteçlerinde avantaj sağlasa da fonksiyonel ve elektrofizyolojik değerlendirmelerde anlamlı bir üstünlük göstermedi. Bu biyomateryallerin uzun dönem rejeneratif potansiyellerinin değerlendirilmesi ve biyomateryal özelliklerinin ve TZF salınımının optimize edilmesiyle etkinliğin artırılması için ileri çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of this experimental study was to investigate the effects of PLA/Chitosan biodegradable biomaterial in combination with PRF on peripheral nerve healing in rats with a sciatic nerve neurotmesis injury model. Materials and Methods: In the experimental study, 32 Wistar albino rats (n=8/group) were randomly divided into four groups and subjected to different treatment protocols: primary nerve repair only (Control), application of PRF membrane (PRF Membrane), application of biodegradable membrane produced by electro-spinning method using PLA and chitosan with known average molecular weight (PLA/Chitosan Membrane) and application of both biomaterials together (PLA/Chitosan + PRF Membrane). Treatment efficacy was evaluated by immunohistochemical, stereological, functional (Sciatic Functional Index, SFI), and electrophysiologic (EMG) analysis. Results: PLA/Chitosan + PRF Membrane group showed higher anti-caspase-3 positivity than PLA/Chitosan (p = 0.0167) and PRF (p = 0.0377) groups. Active caspase-3 was significantly decreased in PLA/Chitosan (p = 0.0247) and PRF (p = 0.0234) groups compared to the control group. S100-β positivity was significantly higher in the PRF group compared to the PLA/chitosan group (p = 0.0341). Compared to the control group, the number of myelinated axons decreased in the PRF group and PLA/Chitosan + PRF group (p < 0.001). Myelin sheath was thinner in the PRF group (p = 0.018). There was no significant difference between the groups in terms of SFI and amplitude values (p>0.05). Latency was significantly prolonged in the PRF group compared to the control group (p = 0.0017) and PLA/Chitosan group (p = 0.0147). Conclusion: Although the combination of PLA/Chitosan and TZF membrane provided an advantage in cellular-level healing markers such as activated-caspase-3 and S100-β increase, it did not show a significant superiority in functional and electrophysiologic evaluations. Further studies are needed to evaluate the long-term regenerative potential of these biomaterials and to improve the efficacy by optimizing biomaterial properties and TZF release.
Benzer Tezler
- YÜKSEK ENERJİLİ ATEŞLİ SİLAH YARALANMASI SONRASI GELİŞEN PERİFERİK SİNİR HASARLARININ (NÖROPRAKSİ, AKSONOTMEZİS, NÖROTMEZİS) DEĞERLENDİRİLMESİ
Evaluation of peripheral nerve injury (neurapraxia, neurotmesis, axonotmesis) after high-energy firearm injuries
LEVENT GÜRER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA KÜRKLÜ
- Tek taraflı periferik vestibüler bozukluğu olan hastalarda statokinesigram ve parametrelerinin video baş savurma testi ve otolitik reflekslerle olan korelasyonu
The correlation of statokinesigram and its parameters with video head impulse test and otolithic reflexes in patients with unilateral peripheral vestibular disorder
CANAN ÇÖPÜRGENSLİ
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
Kulak Burun ve BoğazBaşkent ÜniversitesiOdyoloji Bilim Dalı
PROF. DR. LEVENT NACİ ÖZLÜOĞLU
- Hemodializ tedavisindeki hastalarda polinöropati ve karpal tunel sendromu sıklığının elektrofizyolojik incelenmesi
Başlık çevirisi yok
ABDURRAHMAN NEYAL
- Evaluation of hand muscle strength, hand dexterity and hand sense in individuals with type 2 diabetes
Tip 2 diyabetli bireylerde el kas kuvveti, el becerisi ve el duyusunun değerlendirilmesi
AHMET FURKAN DOĞAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Fizyoterapi ve RehabilitasyonNecmettin Erbakan ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ FATMA ERDEO
- Pulslu elektromanyetik alanın rejenere olan sıçan siyatik sinir demetinde potasyum kanallarına etkisinin sukroz-gap yöntemi ile incelenmesi
Investigation of pulsed electromagnetic fields effects on potassium channels in regenerated rat sciatic nerves by sucrose-gap recording technique
TUFAN MERT