Geri Dön

Obstrüktif uyku apneli hastalarda uyku testinde yapılan elektrokardiyografiyi kullanarak (elektrokardiyografiden türetilmiş solunum yöntemi ile) apnenin tespit edilmesi

Detection of apnea using electrocardiography recorded during sleep testing in patients with obstructive sleep apnea (using the electrocardiography-derived respiration method)

PDF İndir

  1. Tez No: 1007596
  2. Yazar: TUGAY ERDEM
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ALİ DENİZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: İngilizce
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Obstrüktif uyku apne sendromu (OSAS), önemli kardiyovasküler sonuçlara yol açabilen yaygın bir uyku bozukluğudur. OSAS'ın toplumda yeterince tanınmadığı ve özellikle kardiyovasküler hastalığı olan bireylerde taramanın önem taşıdığı bilinmektedir. Tanıda altın standart yöntem polisomnografidir (PSG). Ancak PSG'nin uygulama güçlüğü, maliyeti ve sınırlı erişilebilirliği klinik pratikte önemli kısıtlılıklar oluşturmaktadır. Bu çalışmada, PSG ile karşılaştırılarak elektrokardiyografiden türetilmiş solunum (ECG-derived respiration, EDR) yönteminin OSAS bulgularını saptamadaki etkinliği değerlendirilmiş ve EDR'nin potansiyel bir ön tarama aracı olarak kullanılabilirliği araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 11 hasta dâhil edilmiştir. PSG kayıtlarında Amerikan Uyku Tıbbı Akademisi (AASM) kriterlerine göre apne veya hipopne olarak anotasyon yapılan her bir solunum olayının başlangıç ve bitiş zamanları belirlenmiştir. PSG sırasında kaydedilen tek derivasyonlu elektrokardiyografi (EKG) sinyalinden, QRS kompleks alanındaki solunuma bağlı değişimler kullanılarak EDR sinyali elde edilmiştir. EDR sinyalinde solunum amplitüdünde belirgin azalma veya kayıp ile karakterize dönemler olası apne/hipopne olayları olarak tanımlanmıştır. EDR ile saptanan olayların başlangıç ve bitiş zamanları belirlenmiş ve bu olaylar PSG referans anotasyonları ile olay bazında karşılaştırılmıştır. Bulgular: Toplam 11 hastaya ait yaklaşık 80 saatlik uyku kaydında PSG ile tanımlanan 581 apne/hipopne olayının 505'i EDR ile saptanmıştır (olay bazlı duyarlılık %87). Ancak EDR tarafından işaretlenen 18.185 olayın yalnızca 953'ü PSG ile örtüşmüştür (olay bazlı pozitif prediktif değer %5,2). Süre bazlı analizde, PSG'de saptanan toplam 10.413 saniyelik apne süresinin %32'si EDR ile örtüşmüştür (DSe %32). EDR'nin işaretlediği toplam sürenin ise yalnızca %4'ü PSG ile uyumlu bulunmuştur (D+P %4). Sonuç: Tek derivasyonlu EKG'den elde edilen EDR yöntemi, non-invaziv ve düşük maliyetli bir yaklaşım olarak OSAS için potansiyel bir ön tarama aracı olabilir. Ancak klinik kullanıma geçiş için özgüllüğü artırmaya yönelik yazılımsal optimizasyonlara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Introduction and Objective: Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is a common sleep disorder associated with significant cardiovascular consequences. OSAS remains underrecognized in the general population, and screening is particularly important in individuals with cardiovascular disease. Polysomnography (PSG) is the gold standard for diagnosis; however, its practical challenges, high cost, and limited accessibility pose significant constraints in clinical practice. This study aimed to evaluate the effectiveness of the electrocardiography-derived respiration (EDR) method in detecting OSAS findings in comparison with PSG and to investigate its potential use as a preliminary screening tool. Materials and Methods: A total of 11 patients were included in the study. In PSG recordings, the onset and termination times of each respiratory event annotated as apnea or hypopnea according to the American Academy of Sleep Medicine (AASM) criteria were determined. The EDR signal was obtained from the single-lead electrocardiography (ECG) signal recorded during PSG, using respiration-related variations in the QRS complex area. Periods characterized by a marked reduction or loss of respiratory amplitude in the EDR signal were defined as possible apnea/hypopnea events. The onset and termination times of events detected by EDR were identified and compared with PSG reference annotations on an event-by-event basis. Results: In approximately 80 hours of sleep recordings from 11 patients, 505 of 581 apnea/hypopnea events identified by PSG were detected by EDR (event-based sensitivity, 87%). However, of the 18,185 events marked by EDR, only 953 overlapped with PSG (event-based positive predictive value, 5.2%). In the duration-based analysis, 32% of the total 10,413 seconds of apnea duration identified by PSG overlapped with EDR (DSe, 32%). Only 4% of the total duration marked by EDR was concordant with PSG (D+P, 4%). Conclusion: The EDR method derived from single-lead ECG represents a noninvasive, low-cost approach with potential as a preliminary screening tool for OSAS. However, software optimization aimed at improving specificity is required before clinical implementation.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    466436

    Ekspansiyon sfinkter faringoplasti yapılan obstrüktif uyku apneli hastalarda preoperatif ve postoperatif sonuçların değerlendirilmesi

    Assessment of the results of expansion sphincter pharyngoplasty in patients with obstructive sleep apnea syndrome

    DERYA KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Kulak Burun ve BoğazPamukkale Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CÜNEYT ORHAN KARA

  2. Tez No

    307353

    Obstrüktif uyku apne sendromunda beyin hacim değişikliklerinin Mr görüntüleme ile araştırılması

    Evaluation of brain volume changes in obstructive sleep apnea syndrome (osas) by Mr imaging

    SERHAT BURKAY ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Radyoloji ve Nükleer TıpUludağ Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MÜFİT PARLAK

  3. Tez No

    998972

    Pap tedavisi alacak obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarıntitrasyon gecesi, sabahı ve uzun süreli takipte uyku kalitesinideğerlendirme anket sonuçları

    Sleep quality evaluation survey results of obstructive sleep apnea syndrome patients who will receive pap treatment on titration night, morning and long-term follow-up

    MÜZGİN TÜRKLÜ UZUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM HİKMET FIRAT

  4. Tez No

    614196

    Uykuda solunum bozukluğu olan hastaların vestı̇bulerfonksı̇yonlarının değerlendı̇rı̇lmesı̇

    Vestibular functions were found to be impaired in patients with moderate-to-severe obstructive sleep apnea

    SERKAN KAYABAŞI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kulak Burun ve BoğazSağlık Bakanlığı

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DR. AYŞE İRİZ

  5. Tez No

    615584

    Transoral robotik dil kökü cerrahisi yapılan hastalarda postoperatif kanama için prediktif risk faktörleri

    Predictive risk factors for postoperative hemorrhage in patients with transoral robotic tongue base surgery

    MECİT SANCAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kulak Burun ve BoğazAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUZAFFER KIRIŞ

Geri Dön