Meme tümörlerinde axilla pozitif ve negatif olguların subtiplerinin karşılaştırılması
Comparison of subtypes between axilla-positive and axilla-negative cases in breast tumors
- Tez No: 1010204
- Danışmanlar: PROF. DR. MERYEM GÜNAY GÜRLEYİK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada meme tümörlerinde aksilla pozitif ve negatif olguların moleküler alt tiplerin karşılaştırılması amaçlandı. Gereç Yöntem: Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde Doç. Dr. Meryem Günay Gürleyik tarafından opere edilen ve hastanemiz patoloji anabilim dalında histopatolojik olarak meme kanseri tanısı alan klinikopatolojik bulguları ve moleküler tiplendirilmesi yapılmış 284 hastanın bulguları retrospeksif olarak değerlendirildi. Neoadjuvan tedavi alıp aksillanın histopatolojik durumu başlangıçta bilinmeyen ve karsinoma insitu hastalar çalışma dışı bırakıldı. Olgulara ait verilere, HİS elektronik veri tabanından ve hasta dosyalarından ulaşılmış ve her hasta için Hasta İzlem Formu oluşturuldu. Ki-67 için cut-off değeri %14 olarak kabul edildi. İmmunohistokimyasal değerlendirme ile tümörler 5 moleküler alt tipe (Luminal A ve B, Luminal HER-2, HER-2 grubu, Triple negatif) ayrıldı. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 55,9±14,1 olup, %61'sı 50 yaş ve üzerindedir. Histolojik olarak %78'i İDK'dır ve grade 2 ve 3 tümörler toplamda %90,1'dir. Olguların %75'inde (n=213) ER, %70,8'inde (n=201) PR ve %20,4'ünde (n=58) HER2 reseptörü pozitiftir. Ki-67 değeri %14 ve üzerinde olan olgular %50'dir. Bireylerin %48,2'sinde (n=137) lenf nodu pozitif, %29,2'sinin (n=89) moleküler alt tipi Luminal B dir. Moleküler alt tiplerde lenf nodu pozitifliğinin gruplar arasındaki farklılığı (p=0,05) ve T1, T2, T3 ve T4 grupları arasında lenf nodu tutulumu açısından istatistiksel olarak anlamlıdır (p<0,001). Multivariate logistik regresyon analizinde sadece tümör büyüklüğü anlamlı (OR: 5,02 GA:1,74-14,48) saptanmıştır (p=0,03). Sonuç: Aksilla pozitifliği meme kanserlerinde prognozu belirleyen en önemli faktördür. Aksilla pozitifliğinde tümörün boyutu ve moleküler alt tipler arasında önemli bir ilişki mevcuttur.
Özet (Çeviri)
Aim: This study aimed to compare molecular subtypes of the axilla positive and negative cases of breast tumors . Materials and Methods: 284 patients whom operated by Assoc. Dr. Meryem Gunay Gürleyik at Haydarpasa Numune Training and Research Hospital and clinicopathological and molecular typing to be done by the pathology department histopathological diagnosis of breast cancer evaluated respectively. Patients which took neoadjuvant therapy and has unknown the initial axilla histopathological status and carcinoma in situ were excluded from the study. The data of cases, has been reached HIS electronic data base and in the patient files for each patient, and patient follow form has been created. 14% was accepted as Ki-67 cut off point. Tumors were seperated 5 molecular subtype by immunohistochemical evaluation (Luminal A and B, luminal HER-2, HER-2 group, triple negative). Results: Mean age was 55,9±14,1and 61% was age over 50. In histopathological findings 78% was IDK and 90,1% was grade2 and 3 tumors. 75% (n=213) was ER, 70,8 (n=201) was PR and 20,4% (n=58) has positive HER2 reseptor. Patients with over 14% KI-67 value was 50%. 48,2% (n=137) has positive lymph node, and Luminal B molecular subtype was 29,2% (n=89). Lymph node involvement differs at molecular subtypes (p=0,05) and T1-4 tumors (p<0,001) significantly. At multivariate logistic regression tumor size was only significant variable (OR: 5,02 CI:1,74-14,48) (p=0,03). Conclusion: Positive axillary lymph node is the most important prognostic factors in breast cancer. A significant relationship between tumor size and axillary positivity in molecular subtypes are existent.
Benzer Tezler
- Erken evre meme kanserli hastalarda PET/BT nin rolünün değerlendirilmesi
Evaluation of the role of PET/CT in patients with early stage breast cancer
NESRİN AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Radyoloji ve Nükleer TıpUludağ ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. A.TAYYAR AKPINAR
- Erken evre meme kanserlerinde RT-PCR ve MACS yöntemleriyle saptanan kemik iliği mikrometastazlarının prognostik değeri
Prognostic value of bone marrow micrometastases in patients with early stage breast cancer by using RT-PCR and MACS methods
ENGİN OKAN YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ABDULLAH İĞCİ
- İnvaziv meme karsinomunda ADC histogram parametreleri ile prognostik faktörler arasındaki ilişkinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
ÖZGE TANİŞMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
UZMAN ZEHRA SUMRU COŞAR
- Meme karsinomlarında PD-l1 ekspresyonunun prognostik önemi
Prognostic value of DP-l1 expression in breast carcinoma
REHA AKPINAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Patolojiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞENNUR İLVAN
- Aksiller metastazı olan invaziv meme karsinomu hastalarında, lenfadenopatinin ADC değeri ile tümörün moleküler subtipi ve histopatolojik derecesi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between the adc value of lymphadenopathy and the molecular subtype and histopathological grade of the tumor in patients with invasive breast carcinoma with axillary metastasis.
ZEYNEP NİHAL KAZCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYLİN HASANEFENDİOĞLU BAYRAK