Geri Dön

Hematolojik kanser hastalarında ve kemik iliği transplant alıcılarında hepatit E virüs varlığının araştırılması

Investigation of hepatitis E virus presence in hematologic cancer patients and bone marrow transplant recipients

PDF İndir

  1. Tez No: 1010495
  2. Yazar: BÜŞRA SÖYLER DAŞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SELMA GÖKAHMETOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Hematolojik kanser, Kemik iliği transplant alıcısı, HEV, Hematological malignancies, Bone marrow transplantation, HEV
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Erciyes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Hepatit E virüs (HEV) enfeksiyonu tipik olarak kendi kendini sınırlayan enfeksiyon olarak görülürken, bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda ciddi morbidite ve mortalite nedeni olabilir. Bu çalışmada hematolojik kanser ve kemik iliği transplantasyonu (KİT) nedeniyle immün sistemi baskılanmış hastalarda HEV varlığının araştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Erciyes Üniversitesi (ERÜ) Tıp Fakültesi Pediatri ve Erişkin Hematoloji-Onkoloji Kliniklerinde 30.01.2025-31.10.2025 tarihleri arasında takip edilen hematolojik kanser ve KİT yapılan 80 hasta dahil edildi. Hastalara HEV enfeksiyon bulaşma yolları ile ilgili soruları içeren anket yapıldı. KİT alıcılarının transplant öncesi ve KİT'den sonra 3. Ayda, hematolojik kanser hastalarının kliniğe başvurduğu zaman ve 3 ay sonrasında kan örnekleri alındı. HEV RNA varlığı 5 örnekle havuzlama yapılarak gerçek zamanlı RT-PCR (Elitech, İtalya) yöntemiyle araştırıldı. Anti-HEV IgM/IgG varlığı ELISA (Euroimmun, Almanya) yöntemiyle araştırıldı. Ayrıca hastalardan 3.ayda alınan kan örneklerinde HEV antijen varlığı ELISA (Shanghai Coon Koon Biotech, Çin) yöntemiyle araştırıldı. Anti-HEV IgM optik dansite değerleri cut-off'a yakın olan 2 hastanın ve HEV antijen pozitif bulunan hastanın örneğinde HEV RNA varlığı tekli olarak yeniden araştırıldı. İstatiksel analiz için Ki-Kare ve Mann-Whitney U testi uygulandı. İstatistiksel analiz için anlamlılık düzeyi p < 0,05 olarak kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya toplam 80 hastadan elde edilen 140 örnek dâhil edildi. Hastaların %47,5'i pediatri, %52,5'i erişkin hasta grubundandı. Tüm örneklerde HEV RNA ve anti-HEV IgM negatif saptandı. Çalışmaya dahil edilen hastaların 6 (%7,5)'sında anti-HEV IgG pozitif bulundu. Anti-HEV IgG pozitif hastaların hepsi erişkindi. Çalışmaya katılan hastaların 3. ay örneklerinde ise bir erişkin hastada HEV antijen pozitifliği saptandı; bu hastada anti-HEV IgM/IgG ve RNA negatif bulundu. Bu çalışmada sadece erişkin hastalarda anti-HEV IgG pozitifliği saptandı ve bu durum istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Anti-HEV IgG pozitif 6 hastanın 3'ünde çiğ et yeme ve 4'ünde kan transfüzyonu öyküsü bulundu. Sonuç: Hastaların 6 (%7,5)'sında anti-HEV IgG pozitif bulundu ve bu oranın Kayseri'de kan bağışçıları arasında daha önce yapılan çalışmada bildirilen oranla uyumlu olduğu görüldü. Sonuç olarak HEV enfeksiyonunun laboratuvar tanısında HEV RNA, antijen ve anti-HEV IgM/IgG testlerinin birlikte araştırılması gerektiği kanaatine varıldı.

Özet (Çeviri)

Aim: Hepatitis E virus (HEV) infection is typically considered as a self-limiting infection; however, it may cause significant morbidity and mortality in immunocompromised patients. In this study it was aimed to investigate the presence of HEV in immunocompromised patients with hematological malignancies and those who underwent bone marrow transplantation (BMT). Materials and Methods: A total of 80 patients with hematological malignancies and those who underwent bone marrow transplantation (BMT), who were followed up at the Pediatric and Adult Hematology-Oncology Clinics of Erciyes University (ERU) Faculty of Medicine between January 30, 2025 and October 31, 2025, were included in the study. A questionnaire including questions about the transmission routes of HEV infection was administered to the patients. Blood samples were obtained from BMT recipients before transplantation and at the 3rd month after BMT, and from patients with hematological malignancies at the time of admission to the clinic and three months later. The presence of HEV RNA was investigated using real-time RT-PCR (Elitech, Italy) by pooling five samples. The presence of anti-HEV IgM/IgG was investigated using the ELISA method (Euroimmun, Germany). In addition, the presence of HEV antigen was investigated in blood samples obtained from the patients at the 3rd month using the ELISA method (Shanghai Coon Koon Biotech, China). HEV RNA was re-investigated individually in the samples of two patients whose anti-HEV IgM optical density values were close to the cut-off value and in the sample of the patient with HEV antigen positivity. Chi-square and Mann–Whitney U tests were used for statistical analysis. The significance level for statistical analysis was set at p < 0.05. Results: A total of 140 samples obtained from 80 patients were included in the study. Of the patients, 47.5% were in the pediatric group and 52.5% were in the adult group. HEV RNA and anti-HEV IgM were found negative in all samples. Anti-HEV IgG positivity was detected in 6 (7.5%) of the patients included in the study. All patients with anti-HEV IgG positivity were adults. In the 3rd-month samples of the patients included in the study, HEV antigen positivity was detected in one adult patient and anti-HEV IgM/IgG and HEV RNA were found negative in this patient. Anti-HEV IgG positivity was observed only in adult patients, and the difference between the groups was statistically significant. Among the 6 anti-HEV IgG positive patients, 3 had a history of raw meat consumption and 4 had a history of blood transfusion. Conclusion: Anti-HEV IgG positivity was detected in 6 patients (7.5%), which was consistent with the rate of anti-HEV IgG positivity in blood donors that previously reported in Kayseri. In conclusion, it was suggested that HEV RNA, antigen, and anti-HEV IgM/IgG tests should be evaluated together for the laboratory diagnosis of HEV infection.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    437413

    Febril nötropenili hematolojik kanser hastalarında görülen invazif fungal enfeksiyonlarda uygulanan tedavi yaklaşımlarının maliyet etkililik analizi

    Cost-effectiveness analysis of invazife fungal infections therapies in febrile neutropenic patients with hematological malignancy

    ÖZLEM ATİK

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Eczacılık ve FarmakolojiHacettepe Üniversitesi

    Eczacılık İşletmeciliği ve Mevzuatı Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SELEN YEĞENOĞLU

    DOÇ. DR. SİBEL AŞÇIOĞLU HAYRAN

  2. Tez No

    623578

    Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi pediatrik kök hücre nakil merkezi'nde izlenen nakil hastalarının retrospektif incelenmesi

    Retrospective evaluation of transplant patients followed in Çukurova University Faculty of Medicine paedatric bone marrow transplantation center

    YASEMİN SOFU ÖNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLAY SEZGİN

  3. Tez No

    973461

    Hematopoetik kök hücre transplantasyonu öncesi hastalarda web tabanlı prehabilitasyon eğitiminin yaşam kalitesi ve semptom şiddetine etkisi

    The effect of web-based prehabilitation education on quality of life and symptom severity in patients before hematopoietic stem cell transplantation

    ESRA ATAKUL

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    HemşirelikSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYLA DEMİRTAŞ

  4. Tez No

    751653

    Çocuk Onkoloji Bilim dalında takip edilen lenfoma ve solid tümör nedeniyle tedavi almış hastalarda kan transfüzyonlarına ikincil demir birikiminin araştırılması

    Investigation of iron accumulation secondary to blood transfusions in patients treated for lymphoma and solid tumor followed in the department of pediatric oncology

    IŞIL SEREN ARISÜT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    HematolojiGazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FARUK GÜÇLÜ PINARLI

  5. Tez No

    863020

    Hodgkin lenfoma hastalarında tek merkez Brentuximab tedavi deneyimimiz

    Our single center Brentuximab treatment experience in Hodgkin lymphoma patients

    ESRA NUR SEVGİ GÜLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    HematolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ENGİN KELKİTLİ

Geri Dön