Geri Dön

İdiyopatik pulmoner fibrozis hastalığında radyolojik sarkopeni bulguları ile akciğer fonksiyonlarının ilişkisi: Retrospektif analiz

The relationship between radiological sarcopy findings and lung function in idiopathic pulmonary fibrosis: A retrospective analysis

PDF İndir

  1. Tez No: 1011148
  2. Yazar: ERENCAN BEGİÇ
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ GÖKÇEN ÖMEROĞLU ŞİMŞEK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: bilgisayarlı tomografi, idiyopatik pulmoner fibrozis, sarkopeni, solunum fonksiyon testleri, vücut kompozisyonu, yapay zeka, artificial intelligence, body composition, computed tomography, forced vital capacity, idiopathic pulmonary fibrosis, sarcopenia
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmada, idiyopatik pulmoner fibrozis (İPF) hastalarında toraks bilgisayarlı tomografi (BT) görüntülerinden yapay zekâ temelli yöntemlerle elde edilen vücut kompozisyonu ölçümleri ile akciğer fonksiyon değişimi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Tek merkezli, gözlemsel ve retrospektif kohort tasarımındaki çalışmaya, Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı'nda İPF tanısı ile izlenen hastalar dahil edildi. Rutin toraks BT görüntülerinden yapay zekâ destekli segmentasyon ile kas ve yağ kompartımanlarına ait hacim, kitle ve yoğunluk ölçümleri elde edildi. Radyolojik sarkopeni, başlangıç BT'de cinsiyete göre en düşük çeyrekte yer alan indekslenmiş erector spinae kas ölçümü üzerinden operasyonel olarak tanımlandı. Birincil sonlanım FVC% değişimi, ikincil sonlanım DLCO% değişimi olarak belirlendi. Analizlerde 40 hastalık yaklaşık 12 aylık kohort ve 87 hastalık genişletilmiş uzun takip kohortu değerlendirildi. Klinik düzeltilmiş modellerde yaş, cinsiyet, başlangıç FVC%, beden kitle indeksi, BT aralığı ve antifibrotik tedavi dikkate alındı. Bulgular: Genişletilmiş kohortta medyan yaş 71,0 yıl olup hastaların %64,4'ü erkekti. Başlangıç ve son BT arasındaki medyan izlem süresi 682,0 gündü. Global kas hacmi izlemde azaldı (p<0,001). Geçerli sınıflaması olan 82 hastada radyolojik sarkopeni grubunda FVC% değişimi daha düşüktü (0,0 [-8,0; 3,0] ve 4,0 [-1,0; 9,0]; p=0,014). Klinik düzeltilmiş ana modelde radyolojik sarkopeni FVC% değişimi ile negatif ilişkili bulundu (β=-7,13; %95 GA -12,70 ile -1,56; p=0,013). Katı eşleşme duyarlılık analizinde bu ilişki korundu (β=-9,96; p=0,003). DLCO% değişimi ile radyolojik sarkopeni veya global kas hacmi değişimi arasında anlamlı ilişki saptanmadı. Sonuç: İPF hastalarında yapay zekâ temelli toraks BT vücut kompozisyonu ölçümleri, özellikle FVC merkezli fonksiyonel değerlendirmeye ek bilgi sağlayabilecek bir görüntüleme fenotipi sunmaktadır. Radyolojik sarkopeni FVC% değişimi ile ilişkili bulunmuş, ancak DLCO için benzer kararlı bir ilişki gösterilememiştir.

Özet (Çeviri)

Aim: This study aimed to evaluate the relationship between artificial intelligence-derived chest computed tomography (CT) body composition measurements and pulmonary function change in patients with idiopathic pulmonary fibrosis (IPF). Materials and Methods: This single-center, observational, retrospective cohort study included patients followed for IPF at Dokuz Eylül University Faculty of Medicine, Department of Pulmonary Diseases. Muscle and fat compartment volume, mass, and density were obtained from routine chest CT images using artificial intelligence-assisted segmentation. Radiological sarcopenia was operationally defined as an indexed erector spinae muscle measurement in the sex-specific lowest quartile on baseline CT. The primary outcome was FVC% change, and the secondary outcome was DLCO% change. Analyses were performed in a 40-patient approximately 12-month cohort and an 87-patient extended cohort. Adjusted models included age, sex, baseline FVC%, body mass index, CT interval, and antifibrotic treatment. Results: In the extended cohort, median age was 71.0 years and 64.4% of patients were male. Median baseline-to-final CT interval was 682.0 days. Global muscle volume decreased during follow-up (p<0.001). Among 82 patients with valid classification, FVC% change was lower in the radiological sarcopenia group (0.0 [-8.0; 3.0] vs. 4.0 [-1.0; 9.0]; p=0.014). In the adjusted main model, radiological sarcopenia was negatively associated with FVC% change (β=-7.13; 95% CI -12.70 to -1.56; p=0.013). This association persisted in strict matching sensitivity analysis (β=-9.96; p=0.003). DLCO% change was not significantly associated with radiological sarcopenia or global muscle volume change. Conclusion: Artificial intelligence-derived chest CT body composition measurements may provide additional information for FVC-centered functional assessment in IPF. Radiological sarcopenia was associated with FVC% change, whereas no consistent association was demonstrated for DLCO. These findings should be interpreted as hypothesis-generating and require prospective validation.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    1007299

    İnterstisyel akciğer hastalarında sarkopeni sıklığının SARC-F anketi, kas gücü, kas kesitsel alanı ve sarkopeni varlığının uzun dönem hasta takibinde prognozuna etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of sarcopenia prevalence via SARC-F questionnaire, muscle strength, and muscle cross-sectional area, and the impact of sarcopenia presence on prognosis in long-term follow-up of interstitial lung disease patients

    FIRAT SAYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İPEK ÖZMEN

    DR. ELİF YILDIRIM

    DR. AHMET KÜRŞAT KARAMAN

  2. Tez No

    947894

    İdiyopatik pulmoner fibrozis hastalarında toraks iskelet kas kitlesi ile normal ve fibrotik akciğer volümlerinin BT ile kantitatif değerlendirilmesi ve prognostik değeri

    Quantitative evaluation of thoracic skeletal muscle mass and normal/fibrotic lung volumes on CT in idiopathic pulmonary fibrosis patients: Prognostic significance

    MUSTAFA ABDULGANİ KURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. MURATHAN KÖKSAL

  3. Tez No

    974399

    İdiopatik pulmoner fibrozis hastalarında ayırıcı tanıda sarkopeninin değerlendirilmesi

    Assessment of sarcopenia in the differential diagnosis of idiopathic pulmonary fibrosis patients

    NİHAL KARAGÖLLÜ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Radyoloji ve Nükleer TıpTokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HÜSEYİN ALPER KIZILOĞLU

  4. Tez No

    863053

    Serum VANİN-1 düzeyi idiyopatik pulmoner fibrozis hastalarında yeni bir biyomarker olabilir mi?

    Could serum VANIN-1 level be a novel biomarker in patients with idiopathic pulmonary fibrosis?

    GÖZDE ÖKSÜZLER KIZILBAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Göğüs HastalıklarıKocaeli Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERAP ARGUN BARIŞ

  5. Tez No

    1010490

    Olası UIP paterni: Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Bölümü'ndeki 10 yıllık deneyim

    Possible UIP pattern: 10 years of experience in the Department of Pulmonary Diseases, Faculty of Medicine, Ondokuz Mayıs University.

    İLKER DEMİRKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Göğüs HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OĞUZ UZUN

Geri Dön