Geri Dön

Akut pankreatit hastalarında eritrosit dağılım genişliği (RDW), eritrosit dağılım genişliğinin serum kalsiyumuna oranı (RDW/Ca) ve prokalsitoninin pankreatit şiddetini ve kötü sonlanımı öngörmedeki rolü

The role of erythrocyte distribution width (RDW), erythrocyte distribution width to serum calcium ratio (RDW/Ca) and procalcitonin in predicting pancreatitis severity and poor outcome in patients with acute pancreatitis

  1. Tez No: 1013214
  2. Yazar: MEHMET YILDIRIM
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AŞKIN ERDOĞAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Gastroenteroloji, Internal diseases, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Akut pankreatit, RDW, RDW/Ca oranı, Prokalsitonin, Ranson, BISAP, Prognostik biyobelirteçler, Acute pancreatitis, RDW, RDW/Ca ratio, Procalcitonin, Ranson, BISAP, Prognostic biomarkers
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Alanya Alaaddin Keykubat Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Bu çalışmada; akut pankreatit tanısı alan hastalarda eritrosit dağılım genişliği (RDW), RDW/kalsiyum (RDW/Ca) oranı ve prokalsitonin (PCT) düzeylerinin hastalık şiddeti ve prognozu öngörmedeki etkinlikleri literatürden farklı olarak birlikte analiz edilmiş olup, sonuçların Ranson ve BISAP skorları ile karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Ocak 2020 ile Ağustos 2025 tarihleri arasında akut pankreatit tanısı ile yatırılan 200 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik özellikleri, ek hastalıkları, laboratuvar parametreleri ve radyolojik verileri kaydedildi; Ranson ve BISAP skorları hesaplandı. Hastalık şiddeti Revize Edilmiş Atlanta Sınıflandırması'na göre belirlendi. Hastalar“hafif pankreatit”ile“orta ve şiddetli pankreatit”olarak iki grupta sınıflandırıldı. Biyobelirteçlerin hastalık şiddeti ve kötü sonlanım (mortalite, yoğun bakım ihtiyacı ve uzamış hastane yatışı) ile ilişkisi ROC analizi ve çok değişkenli lojistik regresyon analizleri ile değerlendirildi. Bulgular: Orta ve şiddetli pankreatit hastalarında RDW, RDW/Ca ve PCT düzeyleri anlamlı derecede daha yüksek bulundu. Hastalık şiddetini öngörmeye yönelik ROC analizlerinde RDW/Ca oranı (AUC=0,833) en güçlü parametre olurken, RDW (AUC=0,785) ve PCT (AUC=0,814) de başarılı bir performans sergiledi. Kötü sonlanımı öngörmede ise Ranson (AUC=0,764) ve BISAP (AUC=0,719) skorları ön plana çıkarken, RDW (AUC=0,706), RDW/Ca (AUC=0,706) ve PCT (AUC=0,713) de istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Çok değişkenli lojistik regresyon analizinde RDW/Ca oranı hem hastalık şiddetini (cut-off ≥1,45; OR=8,72) hem de kötü sonlanımı (cut-off ≥1,50; OR=2,38) bağımsız olarak öngördü. Sonuç ve Öneriler: Çalışmamız; RDW/Ca oranı başta olmak üzere RDW ve PCT düzeylerinin, akut pankreatit hastalarında şiddeti ve prognozu öngörmede Ranson ve BISAP gibi klasik skorlama sistemlerine ek olarak kullanılabileceğini göstermektedir. Özellikle RDW/Ca oranının belirlenen cut-off değerlerinde hem hastalık şiddetini hem de kötü sonlanımı öngörmesi; başvuru anında basit, hızlı ve hasta başı değerlendirilebilir bir biyobelirteç olabileceğini düşündürmektedir.

Özet (Çeviri)

Introduction: This study aimed to investigate the efficacy of red cell distribution width (RDW), RDW-to-calcium ratio (RDW/Ca), and procalcitonin (PCT) levels in predicting disease severity and prognosis in patients diagnosed with acute pancreatitis, utilizing a comprehensive approach distinct from the literature, and to compare the results with Ranson and BISAP scores. Methods: Two hundred patients hospitalized with a diagnosis of acute pancreatitis between January 2020 and August 2025 were retrospectively analyzed. Patients' demographic characteristics, comorbidities, laboratory parameters, and radiological data were recorded; Ranson and BISAP scores were calculated. Disease severity was determined according to the“Revised Atlanta Classification”. Patients were classified into two groups:“mild pancreatitis”and“moderate and severe pancreatitis”. The relationship between biomarkers and disease severity and adverse outcomes (mortality, intensive care unit requirement, and prolonged hospital stay) was evaluated using ROC analysis and multivariate logistic regression analyses. Results: RDW, RDW/Ca, and PCT levels were found to be significantly higher in patients with moderately severe and severe pancreatitis (p<0,001). In ROC analyses for predicting disease severity, the RDW/Ca ratio (AUC=0,833) was the strongest parameter, while RDW (AUC=0,785) and PCT (AUC=0,814) also demonstrated successful performance. Regarding the prediction of adverse outcomes, Ranson (AUC=0,764) and BISAP (AUC=0,719) scores were prominent; however, RDW (AUC=0,706), RDW/Ca (AUC=0,706), and PCT (AUC=0,713) levels were also found to be statistically significant. In the multivariate logistic regression analysis, the RDW/Ca ratio independently predicted both disease severity (cut-off ≥1,45; OR=8,72) and adverse outcomes (cut-off ≥1,50; OR=2,38). Conclusion and Recommendations: Our study demonstrates that RDW and PCT levels, particularly the RDW/Ca ratio, can be used in addition to classical scoring systems such as Ranson and BISAP in predicting severity and prognosis in patients with acute pancreatitis. The ability of the RDW/Ca ratio to predict both disease severity and poor outcome at determined cut-off values suggests that it may serve as a simple, rapid, and bedsideevaluable biomarker at the time of admission.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    623552

    Akut NON-alkolik pankreatit hastalarında rdw ile morbidite ve mortalite arasındaki ilişkinin araştırılması

    Research on the association between rdw and morbidity and mortality in patients diagnosed with acute NON-alcoholic pancreatitis

    NESLİHAN HATUNOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Gastroenterolojiİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. EBUBEKİR ŞENATEŞ

  2. Tez No

    478268

    Akut pankreatitli hastalarda nötrofil/lenfosit oranının, platelet/lenfosit oranının, eritrosit dağılım genişliğinin ve eritrosit dağılım genişliği/platelet oranının değerlendirilmesi

    Evaluation of neutrophil to lymphocyte ratio, platelet to lymphocyte ratio, red cell distribution width and red cell distribution width to platelet ratio in patients with acute pancreatitis

    OSMAN BİLGE KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    GastroenterolojiCumhuriyet Üniversitesi

    Dahiliye Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDULKERİM YILMAZ

  3. Tez No

    987682

    Akut pankreatit nedenli hospitalize edilen hastalarda tanı anında bakılan RDW/PLT oranının hastalık şiddeti üzerindeki etkisi

    The effect of RDW/PLT ratio at the time of diagnosis on disease severity in patients hospitalized for acute pancreatitis

    FATMA FEYZA AVŞAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERHAN BOZKURT

  4. Tez No

    808487

    Akut pankreatit hastalarında serum SuPAR (Çözünür ürokinaz plazminojen aktivatör reseptör) düzeyi ile hastalık şiddeti arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between serum SuPAR (Soluble urokinase plasminogen activator receptor) levels and disease severity in acute pancreatitis patients

    HİLAL YANAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıNecmettin Erbakan Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT BIYIK

  5. Tez No

    946172

    Akut pankreatit tanısı ile takip ettiğimiz hastaların; etiyoloji, morbidite ve mortalite durumlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of etiology, morbidity and mortality status of patients followed up with acute pancreatitis diagnosis

    BELGİN ŞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıAdıyaman Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ RIZA ÇALIŞKAN

Geri Dön