Akciğer tutulumu olan ve olmayan romatoid artrit hastalarının demografik özellik ve serolojik parametrelerinin karşılaştırılması
Comparison of demographic and serologic parameters in rheumatoid arthritis patients with and without lung involvement
- Tez No: 1016459
- Danışmanlar: PROF. DR. NURHAN ATİLLA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Romatoid artrid toplumda ülkemizde görülme sıklığı %0.36 olan ve kadınlarda erkeklere göre üç kat fazla görülen inflamuvar artrit türüdür. Romatoid artrit birçok ekstraartiküler tutulumu da olabilen bir otoimmün artrittir. Akciğer tutulumu romatoid artritin mortalite ve morbiditeyi en çok etkileyen ekstraartiküler tutulum biçimidir. Biz de bu çalışmamızda romatoid artrit hastalarında akciğer tutulumunu öngörebilecek serolojik parameterleri ve cinsiyet, yaş sigara kullanımı gibi demografik özellikleri inceledik. Bu çalışmada amacımız romatoid artrit hastalarında akciğer tutulumu başlamadan veya başlangıç evresinde akciğer tutulumunu öngörebilmek ve klinik yaklaşımlarımızı buna göre şekillendirmektir. Materyal metod: Çalışmamıza 2006 – 2024 yılları arasında Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi (KSÜ) Tıp Fakültesi Hastanesi Romatoloji Kliniğine başvuran 2010 ACR/EULAR tanı kriterlerine göre RA tanısı alan erişkin (18 yaş üstü), 194'ü kadın (%75.2), 64'ü erkek (%24,8), 258 romatoid artrit hastası dahil edildi. Bu hastaların hastane sistemindeki CRP, WBC, ANA, RF, prokalsitonin, a-CCP şeklinde serolojik markerlarını, SFT değerlerini, yaş, tanı alma yaşı, cinsiyet ve sigara içme alışkanlıkları ve YÇBT görüntüleme sonuçları geçmişe yönelik incelendi. Bu hastalar akciğer tutulumu olan ve olmayan iki gruba ayrıldı ve gruplar arasında bu parametereler ve demografik özellikler karşılaştırıldı. Çalışmamız KSÜ Tıp Fakültesi etik kurulundan onay alınarak yapıldı. İstatistiksel analizler SPSS Statistics 27.0 (IBM Corp., Armonk, NY, ABD) ve GraphPad Prism 10.4.1 (GraphPad Software, San Diego, CA, ABD) kullanılarak gerçekleştirildi Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların yaş ortalaması 64,1±10,1 yıl idi. Cinsiyet dağılımı kadınlarda %75,2 erkeklerde %24,8 olarak saptandı. Sigara kullanımı açısından akciğer tutulumu olan hastalardaki kişi sayısının anlamlı olarak fazla olduğu belirlendi (p=0,006). C-reaktif protein (CRP) düzeyi açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p=0,045; etki büyüklüğü=0,25). Anti-CCP düzeyi açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p=0,018; etki büyüklüğü=0,32). YÇBT bulgularının dağılımı açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p<0,001; etki büyüklüğü=0,82). Anti-CCP düzeyleri bakımından YÇBT paternleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı (p=0,028). Anti-CCP NSIP ve diğer grupta (normal, buzlu cam, mozaik atenüasyon ve diğerleri şeklinde akciğer tutulumu olmayan) anlamlı yüksek bulundu. SFT ile incelenen parametreler arasında ve YÇBT paternleri arasında bulgu saptanmadı. Sonuç: Romatoid artritin akciğer tutulumunu tahmin etmede anti-CCP, CRP, RF ve ANA gibi markerlar ve hastanın sigara öyküsü yol gösterici olabilir. Anti-CCP ayrıca YÇBT'de tutulum paterni üzerine de etki edebilmektedir.
Özet (Çeviri)
Introduction: Rheumatoid arthritis is an inflammatory arthritis with a prevalence of 0.36% in our country and is observed three times more frequently in women than in men. Rheumatoid arthritis is an autoimmune disease that may also involve various extra-articular manifestations. Pulmonary involvement is the extra-articular manifestation that most significantly affects mortality and morbidity in patients with rheumatoid arthritis. In this study, we investigated the serological parameters that may predict pulmonary involvement in patients with rheumatoid arthritis, as well as demographic characteristics such as sex, age, and smoking status. The aim of this study was to predict pulmonary involvement before its onset or during the early stages in patients with rheumatoid arthritis and to guide our clinical approaches accordingly. Materials and Methods: A total of 258 adult patients (aged over 18 years) diagnosed with rheumatoid arthritis according to the 2010 ACR/EULAR classification criteria, who were admitted to the Rheumatology Clinic of Kahramanmaraş Sütçü İmam University (KSÜ) Faculty of Medicine Hospital between 2006 and 2024, were included in this study. Of these patients, 194 (75.2%) were female and 64 (24.8%) were male. Serological markers including CRP, WBC, ANA, RF, procalcitonin, and anti-CCP levels, as well as pulmonary function test (PFT) results, age, age at diagnosis, sex, smoking habits, and high-resolution computed tomography (HRCT) findings were retrospectively evaluated using the hospital database system. The patients were divided into two groups according to the presence or absence of pulmonary involvement, and these parameters and demographic characteristics were compared between the groups. The study was conducted following approval from the Ethics Committee of KSÜ Faculty of Medicine. Statistical analyses were performed using SPSS Statistics 27.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA) and GraphPad Prism 10.4.1 (GraphPad Software, San Diego, CA, USA). Results: The mean age of the patients included in the study was 64.1 ± 10.1 years. The sex distribution was 75.2% female and 24.8% male. The number of smokers was found to be significantly higher among patients with pulmonary involvement (p=0.006). A statistically significant difference was observed between the groups in terms of C-reactive protein (CRP) levels (p=0.045; effect size=0.25). A statistically significant difference was also found between the groups regarding anti-CCP levels (p=0.018; effect size=0.32). A statistically significant difference was detected in the distribution of high-resolution computed tomography (HRCT) findings between the groups (p<0.001; effect size=0.82). In addition, a statistically significant difference was observed between HRCT patterns with respect to anti-CCP levels (p=0.028). Anti-CCP levels were found to be significantly higher in the NSIP and other groups (defined as patients without pulmonary involvement, including normal findings, ground-glass opacities, mosaic attenuation, and other patterns). No significant findings were observed between pulmonary function test (PFT) parameters and HRCT patterns. Conclusion: Serological markers such as anti-CCP, CRP, RF, and ANA, as well as smoking history, may be useful predictors of pulmonary involvement in rheumatoid arthritis. Furthermore, anti-CCP may also influence the pattern of involvement observed on HRCT.
Benzer Tezler
- Seropozitif romatoid artritli hastalarda kontrastsiz toraks bilgisayarli tomografi bulgulari ile akciğer tutulumunun klinik, laboratuvar parametreleri ve tedaviye etkisi
Noncontrast thoracic computed tomography findings and the effect of lung involvement on clinical, laboratory parameters and treatment in seropositive rheumatoid arthritis patients
AYŞE GİZEM KAPICIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MİNE ADAŞ
DR. SUZAN DENİZ ÖNOL
DR. EGE SİNAN TORUN
- Plevral efüzyonlu romatoid artrit hastalarının klinik, serolojik, laboratuvar özelliklerinin tanımlanması ve uygulanan tedavi yaklaşımları ve sonuçlarının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ŞERİFE ÖZKARAKOÇ ERTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MÜÇTEBA ENES YAYLA
- Kollajen doku hastalığı olan bireylerde (akciğer tutulumu olan veya olmayan) serum KL-6 glikoprotein düzeyinin akciğer tutulumundaki rolü
The role of serum KL-6 glycoprotein levels in lung involvement patients with connective tissue diseases
EKİN OKTAY OĞUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
RomatolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TAHSİN MURAT TURGAY
- Romatoloji kliniğinde interstisyel akciğer hastalığı olan hastaların değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi
In the rheumatology clinic evaluation of interstitial lung disease patients: A single center experience
ALİ ARDA DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ADEM ERTÜRK
- Romatoid artritli hastalarda metabolik sendrom ve ateroskleroz
The relationship between metabolic syndrome (MetS) and atherosclerosis in patients with rheumatoid arthritis (RA)
MEHMET BİNİCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MELİH PAMUKCU
UZMAN RIFAK BOZKUŞ