Geri Dön

Meme ve akciğer kanseri hastalarında prospektif koroid metastazı taraması

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 1016934
  2. Yazar: EMRE SÖZEN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ASLAN AYKUT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Güncel tedavi döneminde metastatik meme veya akciğer kanseri olan görsel semptomu olmayan hastalarda koroidal metastazın prevalansını ve pozitif tarama saptama verimini değerlendirmektir. Türkiye'den bildirilen ilk prospektif asemptomatik koroidal metastaz tarama verisini sunan çalışma, pupil dilatasyonu sonrası fundus muayenesini makula ve arka kutup SD-OKT ile destekleyen bir protokol kullanmıştır. Gereç ve Yöntem: Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji 2021-2025 veritabanındaki meme veya akciğer kanseri tanılı 2021 hasta kaydı sistematik olarak tarandı. Mevcut muayene epikrizleri, görüntüleme ve patoloji raporları okundu. Metastatik hastalık kriterlerini karşılayan, histopatolojik tanısı doğrulanmış ve görsel şikayeti olmayan 86 hasta (40 akciğer, 46 meme; ortalama yaş 59,1 ± 11,8 yıl) prospektif kesitsel kohorta alındı. Görme keskinliği, yarıklı lamba biyomikroskopisi, pupil dilatasyonu sonrası fundus muayenesi ve uygun gözlerde makula/arka kutup SD-OKT uygulandı. Sıfır olay için %95 üst güven sınırı tek taraflı kesin binom yöntemiyle hesaplandı. Bulgular: Koroidal metastaz saptanmadı (0/86; tek taraflı kesin binom yöntemiyle hesaplanan %95 üst güven sınırı %3,4). Meme (0/46; üst sınır %6,3) ve akciğer (0/40; üst sınır %7,2) alt grup sonuçları tanımlayıcı yorumlandı. Yedi hastada (%8,1) metastatik olmayan koroidal patoloji saptandı. Hastaların %77,9'u (67/86) hedefe yönelik tedavi veya immünoterapi sınıflarından en az birine maruz kalmıştı; bu değişken nedensel tedavi etkisi kanıtı olarak yorumlanmadı. Sonuç: Bu çağdaş asemptomatik metastatik meme/akciğer kohortunda evrensel koroidal metastaz taramasının pozitif saptama verimi düşük görünmektedir. Sıfır olay bulgusu hastalığın yokluğunu, alt grup prevalanslarının tarihsel bağlamda azaldığını veya modern tedavilerin koruyucu/nedensel etkisini kanıtlayamaz. Örneklem büyüklüğünün sınırlı olması ve katılım kaynaklı seçilim olasılığı nedeniyle bu sonuçlar tüm uygun hasta popülasyonuna koşulsuz olarak genellenmemelidir. Semptomatik hastalar hızlı değerlendirilmelidir; asemptomatik hastalarda seçici tarama stratejileri daha büyük prospektif çalışmalarda test edilebilir.

Özet (Çeviri)

Purpose: This study aimed to evaluate the prevalence of choroidal metastasis and the positive screening detection yield in patients with metastatic breast or lung cancer who had no visual symptoms in the contemporary therapy era. Presenting the first prospective asymptomatic choroidal metastasis screening data reported from Türkiye, the study used a protocol that supplemented dilated fundus examination with macular and posterior-pole SD-OCT. Materials and Methods: The Marmara University Pendik Training and Research Hospital Medical Oncology 2021-2025 database was systematically screened for 2021 patient records with a diagnosis of breast or lung cancer. Available examination summaries, imaging reports, and pathology reports were reviewed. Eighty-six patients who met metastatic disease criteria, had histopathologically confirmed diagnoses, and had no visual complaints (40 lung, 46 breast; mean age, 59.1 ± 11.8 years) were included in the prospective cross-sectional cohort. Visual acuity, slit-lamp biomicroscopy, dilated fundus examination, and macular/posterior-pole SD-OCT were performed in eligible eyes. For zero events, the 95% upper confidence limit was calculated using the one-sided exact binomial method. Results: Choroidal metastasis was not detected (0/86; 95% upper confidence limit calculated using the one-sided exact binomial method, 3.4%). Breast (0/46; upper limit, 6.3%) and lung (0/40; upper limit, 7.2%) subgroup results were interpreted descriptively. Seven patients (8.1%) had non-metastatic choroidal pathology. A total of 77.9% of patients (67/86) had been exposed to at least one targeted therapy or immunotherapy class; this variable was not interpreted as evidence of a causal treatment effect. Conclusion: In this contemporary asymptomatic metastatic breast/lung cohort, the positive detection yield of universal choroidal metastasis screening appears to be low. The zero-event finding does not prove absence of disease, that subgroup prevalences have decreased in historical context, or a protective/causal effect of modern therapies. Because of limited sample size and the possibility of participation-related selection, these results should not be generalized unconditionally to the entire eligible patient population. Symptomatic patients should be evaluated promptly; selective screening strategies in asymptomatic patients should be tested in larger prospective studies.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    701244

    Lokal ileri meme kanserli hastalarda neoadjuvan kemoterapi sonrası tümör-infiltre eden lenfosit (TIL) ve androjen reseptör (AR) ekspresyonlarındaki değişim ve rezidü tümör varlığı arasındaki ilişki

    The relationship between the change in the tumor-infilteringlymphocyte (tiltıl of residential tumor after neoadjuvanchemoteraphy in patients with local advanced breast cancer

    VEDAT BUĞRA EROL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İç Hastalıklarıİstanbul Medipol Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET BİLİCİ

  2. Tez No

    487306

    Acil servise başvuran malignite hastalarında perikardiyal efüzyon sıklığının ultrasonografi ile araştırılması

    İnvestigation of pericardial effusion frequency by ultrasonography in malignant patients presenting to emergency department

    LEVENT KOCA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    İlk ve Acil YardımBülent Ecevit Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. HİLAL HOCAGİL

  3. Tez No

    987164

    Meme kanserli hastalarda thioldisülfit homeostasisinin klinik değeri

    Clinical value of thioldisulphite homeostasis in patients with breast cancer

    UĞUR HÜNÜR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıDicle Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZEYNEP ORUÇ

  4. Tez No

    503564

    Meme ve akciğer kanserli hastalarda platelet / lenfosit oranı ve nötrofil / lenfosit oranı'nın hastalıksız sağkalım ve genel sağkalım üzerine etkisi

    Neutrophil / lymphocyte ratio (nlr) and platelet / lymphocyte ratio ( PLR) of effect on prognosis in patients with the breast and lung cancer

    NURCAN İNCE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    OnkolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FEYYAZ ÖZDEMİR

  5. Tez No

    340830

    Mide kanseri tanılı hastalarda preoperatif PET/BT bulguları ve histopatolojik veriler ile CRP ve diğer klasik tümör markırlarının karşılaştırılması

    The comparison of preoperative PET/BTfindings and histopathologic data with CRP and other classical tumor markirs in gastric cancer patients

    ADEM MAMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Radyoloji ve Nükleer TıpAtatürk Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    YRD. DOÇ. DR. ARİF KÜRŞAD AYAN

Geri Dön