Geri Dön

Laboratuvarımızda iki farklı yöntemle çalışılan laktat, glukoz, sodyum, potasyum ve klor testlerinin ölçüm belirsizliği ve total analitik error açısından karşılaştırması

Comparison of measurement uncertainty and total analytical error of lactate, glucose, sodium, potassium, and chloride tests performed by two different methods in our laboratory

PDF İndir

  1. Tez No: 1019488
  2. Yazar: RUMEYSA GÜLMEZ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MUHAMMED SEYİTHANOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Biyokimya, Biochemistry
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Klinik laboratuvarlarda elde edilen test sonuçlarının doğruluğu ve güvenilirliği, hasta tanı ve tedavi süreçleri açısından kritik öneme sahiptir. Laboratuvar analizlerinde performans değerlendirmesi yalnızca doğruluk ve kesinlik ile sınırlı kalmayıp, ölçüm belirsizliği ve Total Analitik Error (TAE) gibi kapsamlı kalite göstergelerini de içermektedir. Özellikle laktat, glukoz, sodyum, potasyum ve klor gibi acil laboratuvarlarda sıklıkla kullanılan parametrelerde farklı analiz yöntemlerinin analitik performanslarının değerlendirilmesi, klinik karar süreçlerinin güvenilirliği açısından gereklidir. Bu çalışmada, laboratuvarımızda iki farklı yöntemle çalışılan söz konusu parametrelerin ölçüm belirsizliği ve TAE açısından karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışma, Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Biyokimya Laboratuvarı'nda gerçekleştirildi. Çalışmada sodyum, potasyum, klor, glukoz ve laktat parametreleri; Roche Cobas c702 biyokimya analizörü ile Radiometer ABL 800 kan gazı analizörü kullanılarak değerlendirildi. Her iki cihaza ait 04 Mart 2024–03 Mart 2025 tarihleri arasındaki iki düzey iç kalite kontrol (İKK) ve dış kalite kontrol (DKK) verileri retrospektif olarak incelendi. Ölçüm belirsizliği hesaplamaları Nordtest kılavuzuna göre yapıldı. TAE değerleri ise %CV ve bias verileri kullanılarak hesaplandı. Bulgular: Glukoz parametresinde Cobas c702 cihazında TAE değerleri Level 1 ve Level 2 için sırasıyla % 5,98 ve % 6,06, ölçüm belirsizliği ise % 9,45 olarak bulundu. ABL 800 cihazında ise TAE değerleri sırasıyla % 10,79 ve % 9,55, ölçüm belirsizliği % 12,47 olarak hesaplandı. Sodyum parametresinde Cobas c702 cihazında TAE değerleri sırasıyla % 3,57 ve % 3,47, ölçüm belirsizliği % 4,76 olarak saptanırken; ABL 800 cihazında TAE değerleri % 1,40 ve % 1,47, ölçüm belirsizliği % 1,72 olarak bulundu. Potasyum parametresinde Cobas c702 cihazında TAE değerleri sırasıyla % 4,57 ve % 4,07, ölçüm belirsizliği % 6,15 olarak belirlenirken; ABL 800 cihazında TAE değerleri % 3,38 ve % 2,31, ölçüm belirsizliği % 5,52 olarak hesaplandı. Klor parametresinde Cobas c702 cihazında TAE değerleri sırasıyla % 4,21 ve % 4,07, ölçüm belirsizliği % 6,34 olarak bulundu. ABL 800 cihazında ise bu değerler sırasıyla % 3,05 ve % 3,25 olup ölçüm belirsizliği % 5,55 olarak hesaplandı. Laktat parametresinde Cobas c702 cihazında TAE değerleri sırasıyla % 7,87 ve % 5,94, ölçüm belirsizliği % 9,39 olarak bulundu. ABL 800 cihazında ise TAE değerleri % 10,84 ve % 8,72 iken ölçüm belirsizliği % 8,86 olarak hesaplandı. Sonuç: Glukoz analizinde Cobas cihazının TAE ve ölçüm belirsizliği değerlerinin ABL cihazına göre daha düşük olduğu görülmüştür. Sodyum, potasyum ve klor parametrelerinde ise ABL cihazının daha düşük hata ve belirsizlik değerlerine sahip olduğu belirlenmiştir. Laktat ölçümlerinde ABL cihazı ölçüm belirsizliği açısından daha iyi performans gösterirken, TAE açısından Cobas cihazının daha düşük değerlere sahip olduğu bulunmuştur. Sonuç olarak, analizör performansının değerlendirilen parametreye göre değişkenlik gösterdiği ve ölçüm belirsizliği ile TAE verilerinin birlikte değerlendirilmesinin laboratuvar kalite yönetiminde önemli katkılar sağlayabileceği düşünüldü.

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: The accuracy and reliability of test results obtained in clinical laboratories are of critical importance for patient diagnosis and treatment processes. Performance evaluation in laboratory analyses is not limited to accuracy and precision alone but also includes comprehensive quality indicators such as Measurement Uncertainty and Total Analytical Error (TAE). Particularly for parameters such as lactate, glucose, sodium, potassium, and chloride, which are frequently used in emergency laboratories, the evaluation of the analytical performance of different analytical methods is necessary for the reliability of clinical decision-making processes. In this study, it was aimed to compare the aforementioned parameters analyzed by two different methods in our laboratory in terms of measurement uncertainty and TAE. Materials and Methods: This retrospective study was conducted in the Emergency Biochemistry Laboratory of Kahramanmaraş Sütçü İmam University Faculty of Medicine Hospital. In the study, sodium, potassium, chloride, glucose, and lactate parameters were evaluated using the Roche Cobas c702 biochemistry analyzer and the Radiometer ABL 800 blood gas analyzer. Two-level internal quality control (IQC) and external quality control (EQC) data of both analyzers between March 4, 2024, and March 3, 2025, were retrospectively evaluated. Measurement uncertainty calculations were performed according to the Nordtest guideline. TAE values were calculated using %CV and bias data. Results: For the glucose parameter, the TAE values on the Cobas c702 analyzer were 5.98% and 6.06% for level 1 and level 2, respectively, while the measurement uncertainty was found to be 9.45%. On the ABL 800 analyzer, the TAE values were 10.79% and 9.55%, respectively, and the measurement uncertainty was calculated as 12.47%. For the sodium parameter, the TAE values on the Cobas c702 analyzer were determined to be 3.57% and 3.47%, respectively, while the measurement uncertainty was 4.76%; on the ABL 800 analyzer, the TAE values were 1.40% and 1.47%, and the measurement uncertainty was found to be 1.72%. For the potassium parameter, the TAE values on the Cobas c702 analyzer were determined to be 4.57% and 4.07%, respectively, while the measurement uncertainty was 6.15%; on the ABL 800 analyzer, the TAE values were calculated as 3.38% and 2.31%, and the measurement uncertainty was 5.52%. For the chloride parameter, the TAE values on the Cobas c702 analyzer were 4.21% and 4.07%, respectively, while the measurement uncertainty was found to be 6.34%. On the ABL 800 analyzer, these values were 3.05% and 3.25%, respectively, and the measurement uncertainty was calculated as 5.55%. For the lactate parameter, the TAE values on the Cobas c702 analyzer were 7.87% and 5.94%, respectively, while the measurement uncertainty was found to be 9.39%. On the ABL 800 analyzer, the TAE values were 10.84% and 8.72%, while the measurement uncertainty was calculated as 8.86%. Conclusion: In glucose analysis, the Cobas analyzer was found to have lower TAE and measurement uncertainty values than the ABL analyzer. In the sodium, potassium, and chloride parameters, the ABL analyzer was determined to have lower error and measurement uncertainty values. In lactate measurements, the ABL analyzer showed better performance in terms of measurement uncertainty, whereas the Cobas analyzer was found to have lower TAE values. In conclusion, analyzer performance was found to vary according to the parameter evaluated, and it was considered that the combined evaluation of measurement uncertainty and TAE data could provide important contributions to laboratory quality management.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    451031

    Investigation of surface forces on solid surfaces in the precence of crystalline and dissolved Tris-HCl using scanning probe microscopy techniques

    Katı yüzeyler üzerindeki yüzey kuvvetlerinin kristal ve çözelti halindeki Tris-HCl varlığında taramalı uç mikroskopisi ile incelenmesi

    ŞEYMA ŞÜKRAN NAYIR

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2017

    Fizik ve Fizik Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesi

    Fizik Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ALEXANDR JONAS

  2. Tez No

    659233

    Klinik biyokimya laboratuvarında analitik dönem altı sigma düzeylerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of analytical period six sigma levels in theclinical biochemistry laboratory

    BURAK TANRIVERDİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    BiyokimyaKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MUHAMMED SEYİTHANOĞLU

  3. Tez No

    787325

    Kolistin dirençli klebsiella pneumoniae izolatlarında plazmid aracılı direnç mekanizmalarının araştırılması

    Investigation of plasmid mediated resistance mechanisms in colistin resistant klebsiella pneumoniae isolates

    FATMA ERDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    MikrobiyolojiZonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FÜSUN CÖMERT

  4. Tez No

    616276

    Voltammetric determination of water based on quinonoid compounds

    Kinon bileşiklerine dayalı suyun voltametrik yöntemle tayini

    VİLDAN HACER AYDOĞAN

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2015

    Kimyaİstanbul Teknik Üniversitesi

    Kimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İSMAİL YILMAZ

  5. Tez No

    713488

    Kartal Dr. Lütfi Kırdar Şehir Hastanesi Tıbbi Biyokimya Laboratuvarında ölçüm belirsizliğinin hesaplanması

    Determination of measurement uncertainty in Clinical Biochemistry Laboratory of Kartal Dr. Lütfi Kirdar City Hospi̇tal

    İDRİS ÖNEM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    BiyokimyaSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZLEM ÇAKIR MADENCİ

Geri Dön