Temporomandibular eklem disfonksiyonu olan bireylerde temporo mandibular eklem manipülasyon, mobilizasyon ve fasyal manuel terapi tekniklerinin kas oksijen satürasyonu, açma kuvveti, ağrı ve normal eklem hareket açıklığı üzerindeki etkisinin incelenmesi
Investigation of the effects of temporomandibular joint manipulation, mobilization, and fascial manual therapy techniques on muscle oxygen saturation, jaw opening force, pain, and normal range of motion in individuals with temporomandibular joint dysfunction
- Tez No: 1022555
- Danışmanlar: ÖĞR. GÖR. HAZAL GENÇ
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Ağrı Ölçümü, Kas Oksijenasyonu, Kinezyofobi, Manuel Terapi, Temporomandibular Eklem Disfonksiyonu, Manual Therapy, Muscle Oxygenation, Kinesiophobia, Pain Measurement, Temporomandibular Joint Dysfunction
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bahçeşehir Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Temporomandibular Eklem Disfonksiyonu (TMED), çiğneme sistemini etkileyerek yaşam kalitesini düşüren, kraniyoservikal bölge ile yakın ilişkili bir bozukluktur. Bu çalışmanın amacı; TMED olan bireylerde fasyal manuel terapiye (FMT) eklenen Aktivatör manipülasyonu ve çene mobilizasyonunun; kas fizyolojisi (oksijenasyonu), çene kuvveti, ağrı şiddeti, ağrı eşiği, eklem hareket açıklığı (EHA), çene fonksiyonel kısıtlılık düzeyi ve temporomandibular bozukluk düzeyi üzerindeki etkinliğini karşılaştırmaktır. Çalışmaya TMED tanılı 60 gönüllü katılmış; katılımcılar basit rastgele atama yöntemi ile üç gruba (Grup 1: FMT+Aktivatör, Grup 2: FMT+Mobilizasyon, Grup 3: Kontrol/Sadece FMT) ayrılmıştır. Değerlendirmeler; Vizüel Analog Skala (VAS), Algometre, Çenenin Fonksiyonel Kısıtlanma Skalası-8 (ÇFKS-8), MOXY sensörü, Dinamometre, Tampa Kinezyofobi Ölçeği ve Milimetrik Cetvel ile tedavi öncesi (T0), sonrası (T1) ve 2. hafta takibinde (T2) yapılmıştır. Müdahale gruplarında (FMT+A ve FMT+ÇM), ağrı şiddeti (VAS) kontrol grubuna göre T1 ve T2'de anlamlı derecede düşük saptanmıştır (p<0,001). Çene açma kuvveti, EHA ve kas oksijenasyonu (SmO₂, THb) değerleri müdahale gruplarında tedavi sonrası (T1) ve takip (T2) ölçümlerinde kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p<0,001). Fonksiyonel kısıtlılık (ÇFKS-8) FMT+A grubunda kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşükken (p<0,01), kinezyofobi skorlarında gruplar arası fark saptanmamıştır. TMED yönetiminde FMT'ye eklenen eklemsel tekniklerin ağrı, kuvvet, EHA ve metabolik iyileşme açısından tek başına FMT'ye göre ek klinik fayda sağlayabileceği görülmüştür. Klinik süreçlerde biyomekanik müdahalelerin bilişsel yaklaşımlarla desteklendiği multimodal modellerin uygulanması önerilmektedir.
Özet (Çeviri)
Temporomandibular Joint Dysfunction (TMD) is a musculoskeletal disorder closely related to the craniocervical region that affects the masticatory system and reduces the quality of life. The aim of this study was to compare the effectiveness of Activator manipulation and jaw mobilization added to fascial manual therapy (FMT) on muscle physiology (oxygenation), jaw force, pain intensity, pain threshold, range of motion (ROM), jaw functional limitation, and kinesiophobia levels in individuals with TMD. This experimental study included 60 volunteers diagnosed with TMD, randomly assigned to three groups: Group 1 (FMT+Activator, n=20), Group 2 (FMT+Mobilization, n=20), and Group 3 (Control/FMT only, n=20). Assessments were conducted using the Visual Analog Scale (VAS) for pain intensity, Algometer for pain threshold, Jaw Functional Limitation Scale-8 (JFLS-8), MOXY sensor for muscle oxygenation, Dynamometer for jaw force, Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK-TMD), and a millimetric ruler for mandibular range of motion assessment at pre-treatment (T0), post-treatment (T1), and 2-week follow-up (T2). In the intervention groups (FMT+A and FMT+JM), pain intensity (VAS) was significantly lower than the control group at T1 and T2 (p<0.001). Jaw opening force, ROM, and muscle oxygenation (SmO₂, THb) values showed significantly greater improvements in the intervention groups compared to the control group at post-treatment (T1) and follow-up (T2) assessments (p<0.001). Functional limitation (JFLS-8) scores were significantly lower in the FMT+A group compared to the control group (p<0.01), while no significant differences were found in kinesiophobia scores between the groups. Joint techniques added to FMT in TMD management appeared to provide additional short-term benefit over FMT alone in terms of pain control, force increase, ROM improvement, and metabolic recovery. The findings support the need for multimodal clinical models where biomechanical interventions are integrated with cognitive approaches.
Benzer Tezler
- Temporomandibular eklem disfonksiyonu olan bireylerde enstrüman destekli manipülatif tedavi uygulamalarının etkinliğinin retrospektif olarak incelenmesi
Retrospective evaluation of insrument-assisted manipulative therapy effectiveness in individuals with temporomandibular joint dysfunction
GÜLİZ AY
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Fizyoterapi ve RehabilitasyonBahçeşehir ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BERKAY EREN PEHLİVANOĞLU
- Temporomandibular bozukluğu olan bireylerde fasyal distorsiyon modeline dayalı manuel tedavinin etkinliğinin incelenmesi
Investigation of the efficacy of manual therapy based on the fascial distortion model in individuals with temporomandibular disorder
HARUN GENÇOSMANOĞLU
Doktora
Türkçe
2025
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiTemel Fizyoterapi Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜRSOY COŞKUN
- Temporomandibuler disfonksiyonlu bireylerde ki kondiler kemik değişikliklerinin panoramik radyografi, transkraniyal radyografi ve bilgisayarlı tomografi bulgularının karşılaştırılması
The comparison of panoromic radiographic, transcranial radiographic and tomographic findings of condylar bone changes in TMJ dysfunction patients
YILDIRAY ŞİŞMAN
Doktora
Türkçe
2004
Diş HekimliğiSelçuk ÜniversitesiOral Diagnoz ve Radyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. FARUK AKGÜNLÜ
- Temporomandibular eklem disfonksiyonu olan bireylerde eklemin mandibular ve kranial kemik komponentleri ile timpanik foramen ve superior semisirküler kanal dehisansının konik ışınlı bilgisayarlı tomografi ile incelenmesi
An examinations of the mandibular and cranial bone structures related to the temporomandibular joint along with the foramen tympanicum and dehiscence of the superior semicircular canals in individuals with temporomandibular joint dysfunction through cone beam computed tomography
HATİCE LAMİA TUĞLUOĞLU DALCI
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2025
Diş HekimliğiAtatürk ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Radyolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA ÇAĞLAYAN
- Otizm spektrum bozukluğu olan bireylerde temporomandibular eklem disfonksiyonu, denge, servikal postür, dual task ve sosyal uyumun değerlendirilmesi
Evaluation of temporomandibular joint dysfunction, balance, cervical posture, dual task performance, and social adjustment in individuals with autism spectrum disorder
SİMAY TEPİK GÜRBÜZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Fizyoterapi ve RehabilitasyonKırıkkale ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MERAL SERTEL