Geri Dön

Dentin greftine ek olarak kullanılan çeşitli biyomateryallerin alveolar soket koruma tedavisinde etkinliğinin değerlendirilmesi

Evaluation of the efficacy of various biomaterials used in conjunction with dentin grafts in alveolar socket preservation therapy

  1. Tez No: 1023599
  2. Yazar: OKAN ÖZEN
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ARİFE SABANCI, DR. ÖĞR. ÜYESİ VESİLE ELİF TOY
  4. Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
  5. Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
  6. Anahtar Kelimeler: Allogreft, alveolar soket koruma, dentin grefti, hyaluronik asit, Allograft, alveolar socket preservation, dentin graft, hyaluronic acid
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İnönü Üniversitesi
  10. Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Periodontoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Diş çekimi sonrası sert ve yumuşak dokularda fizyolojik bir rezorpsiyon meydana gelerek implant ve protetik tedavi için bir kısıtlılık oluşturmaktadır. Alveolar soket koruma tedavisi ile bu kısıtlılığın azaltılması hedeflenmektedir. Bu çalışma, alveolar soket koruma tedavisinde doğal iyileşme, allogreft, otojen dentin grefti ve hyaluronik asit ile kombine otojen dentin grefti uygulamalarının klinik, radyolojik, histolojik sonuçlarını karşılaştırmalı olarak değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Materyal ve Metot: Çekim endikasyonu bulunan 40 hasta kontrol (K; n=10), allogreft (A; n=10), dentin (D; n=10) ve dentin + hyaluronik asit (DHA; n=10) olmak üzere dört gruba ayrıldı. Atravmatik diş çekimi sonrası her grupta ilgili biyomateryal çekim soketine uygulanıp süture edildi. Başlangıçta ve 4. ayda konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (KIBT) ile horizontal ve vertikal kret boyutları; keratinize dişeti genişliği (KDG) ve yumuşak doku kalınlığı (YDK) değerlendirildi. İmplant cerrahisi sırasında alınan kemik biyopsileri histolojik olarak incelendi. Bulgular: Bulgular, en olumsuz iyileşme profilinin K grubunda, en olumlu sonuçların ise DHA grubunda olduğunu göstermiştir. Radyolojik olarak koronal horizontal kemik boyutu ve midbukkal vertikal kemik yüksekliğindeki kayıp DHA grubunda diğer üç gruba göre anlamlı derecede daha az bulunmuştur (p<0.001). Klinik olarak tüm gruplarda KDG ve YDK'nda kayıp izlenmiş ancak midbukkal KDG'ndeki kayıp DHA grubunda diğer gruplara göre anlamlı olarak daha az bulunmuştur (p<0.001). Histolojik değerlendirmede, DHA grubu diğer üç gruptan da yüksek kemik doku alanı ve indeksi, osseöz doku oranı ile osteokalsin ve osteopontin immünreaktivitesi göstermiştir (p<0.001). Dentin grubunda osteoid doku oranı allogreft grubuna göre daha yüksek iken (p<0.001), diğer tüm klinik, radyolojik ve histolojik parametrelerde benzer sonuçlar göstermiştir (p>0.001). Sonuç: Otojen dentin grefti alveolar soket koruma tedavisinde yumuşak ve sert doku kaybı açısından allogreft grubuyla benzer sonuçlar vermiştir. HA ilavesiyle, dentin greftinin etkinliği özellikle remodelling ve maturasyon açısından belirgin derecede artmıştır. Bu durum dentin greftinin HA ile kombinasyonunun, alveolar soket koruma tedavisinde tercih edilebilir bir materyal olabileceğini göstermektedir.

Özet (Çeviri)

Aim: Following tooth extraction, physiological resorption occurs in both hard and soft tissues, which may impose limitations on subsequent implant and prosthetic treatment. Alveolar socket preservation therapy is performed to minimize this limitation. The present study aimed to comparatively evaluate the clinical, radiological, and histological outcomes of spontaneous healing, allograft, autogenous dentin graft, and autogenous dentin graft combined with hyaluronic acid in alveolar socket preservation therapy. Material and Methods: Forty patients with an indication for tooth extraction were allocated into four groups: control (C; n=10), allograft (A; n=10), dentin (D; n=10), and dentin + hyaluronic acid (DHA; n=10). Following atraumatic tooth extraction, the respective biomaterial was applied to the extraction socket in each group and sutured. At baseline and at 4 months, horizontal and vertical ridge dimensions were assessed using cone-beam computed tomography (CBCT), and keratinized gingival width (KGW) and soft tissue thickness (STT) were evaluated. Bone biopsies obtained during implant surgery were examined histologically. Results: The findings demonstrated that the most unfavorable healing profile was observed in the control group (C), whereas the most favorable outcomes were obtained in the DHA group. Radiologically, the loss in coronal horizontal bone dimension and mid-buccal vertical bone height was significantly lower in the DHA group compared to the other three groups (p<0.001). Clinically, a reduction in keratinized gingival width (KGW) and soft tissue thickness (STT) was observed in all groups; however, the decrease in mid-buccal KGW was significantly less in the DHA group compared to the others (p<0.001). Histologically, the DHA group exhibited higher bone tissue area and index, osseous tissue ratio, and osteocalcin and osteopontin immunoreactivity than the other three groups (p<0.001). Although the osteoid tissue ratio was higher in the dentin group compared to the allograft group (p<0.001), all other clinical, radiological, and histological parameters showed similar results (p>0.001). Conclusion: Autogenous dentin graft yielded outcomes comparable to the allograft group in terms of hard and soft tissue loss in alveolar socket preservation therapy. With the addition of hyaluronic acid, the efficacy of the dentin graft was markedly enhanced, particularly in terms of remodeling and maturation. These findings suggest that the combination of dentin graft with hyaluronic acid may be considered a preferable material in alveolar socket preservation therapy.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    961339

    Poli-laktik-ko-glikolik-asit (PLGA) blok greft ve otojen dentin blok greft ile vertikal ve/veya horizontal olarak augmente edilen atrofik alveoler kretlerdeki alıcı sahaların volumetrik değişimlerinin incelenmesi

    Investigation of volumetric changes in recipient sites in atrophic alveolar crests vertically and/or horizontally augmented with polylactic co-glycolic acid (PLGA) block graft and autogenous dentin block graft

    BURAK DAĞTEKİN

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Diş HekimliğiFırat Üniversitesi

    Periodontoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TUBA TALO YILDIRIM

  2. Tez No

    941944

    Otojen greft, konsantre büyüme faktörü ve dentin greftinin kemik iyileşmesine etkilerinin araştırılması

    Investigation of the effects of autogenous graft, concentrated growth factor and dentin graft on bone healing

    ALİ BULUT

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Diş HekimliğiSüleyman Demirel Üniversitesi

    Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MÜGE ÇINA

  3. Tez No

    980088

    Farklı kemik greftlerinin MTA esaslı retrograd dolguların yüzey mikrosertliğine etkilerinin in vitro değerlendirilmesi

    In vitro evaluation of the effects of different bone grafts on the surface microhardness of MTA-based retrograde fillings

    HAZAL FAİZ ARSLANPARÇASI

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Diş HekimliğiHarran Üniversitesi

    Endodonti Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ TOLGA HAN EDEBAL

  4. Tez No

    438659

    In vitro tooth shaped scaffold construction by mimicking late bell stage

    Dişin gelişimini taklit ederek diş biçimli hidroksi apatit içeren greft yapımı

    PAKİZE NESLİHAN TAŞLI

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2016

    BiyoteknolojiYeditepe Üniversitesi

    Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FİKRETTİN ŞAHİN

  5. Tez No

    630796

    Tideglusib ile karıştırılan kemik greftin yeni kemik oluşumu üzerine etkilerinin değerlendirilmesi

    The effect of tideglusib and bone graft combination on new bone formation

    BERRİN İYİLİKCİ

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Diş HekimliğiPamukkale Üniversitesi

    Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ OSMAN UFUK TAŞDEMİR

Geri Dön