Multipar gebelerde trimesterlere göre doğum şekli tercihleri ve etkileyen faktörler
Preferences for delivery methods and influencing factors according to trimesters in multiparous pregnancies
- Tez No: 1024295
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ DEMET ÇAKIR
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Ebelik, Midwifery
- Anahtar Kelimeler: Trimester, Trimester
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Ebelik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Ebelik Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışma, multipar gebelerde trimesterlere göre doğum şekli tercihlerini ve bu tercihleri etkileyen faktörleri belirlemek amacıyla tanımlayıcı ve ilişki arayıcı tipte gerçekleştirilmiştir. Araştırma, 01 Mart 2025-01 Ocak 2026 tarihleri arasında Tokat ili Turhal İlçe Devlet Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Polikliniği'nde yürütülmüştür. Araştırmanın örneklemini her trimester grubunda 112 gebe olmak üzere toplam 336 multipar gebe oluşturmuştur. Veriler Kişisel Bilgi Formu, Obstetrik Bilgi Formu ve Gebelerin Doğum Şekli Tercihleri Ölçeği kullanılarak toplanmıştır. Verilerin analizinde tanımlayıcı istatistikler, Pearson Ki-kare testi, Fisher-Freeman-Halton Exact testi, Independent Samples t testi, One-Way ANOVA, Pearson korelasyon analizi, Çift Yönlü Varyans Analizi ve Çoklu Doğrusal Regresyon Analizi kullanılmıştır. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak kabul edilmiştir. Araştırmada multipar gebelerin sosyodemografik ve obstetrik özelliklerinin trimesterler arasında büyük ölçüde benzer olduğu belirlenmiştir. Gebelerin doğum şekline ilişkin görüşleri incelendiğinde, vajinal doğum tercihinde anne için daha sağlıklı olması, doğal bir süreç olarak değerlendirilmesi ve anne-bebek bağlanmasını desteklemesi gibi nedenlerin ön plana çıktığı; sezaryen doğum tercihinde ise doğumun daha kolay olduğu düşüncesi, sağlık problemleri ve normal doğum korkusunun etkili olduğu saptanmıştır. Ayrıca çevresel faktörlerin ve çevredeki doğum deneyimlerinin gebelerin doğum şekli tercihlerini etkilediği belirlenmiştir. Gebelerin Doğum Şekli Tercihleri Ölçeği toplam puanı ile normatif inançlar ve tercihler alt boyut puanlarının trimesterlere göre anlamlı farklılık gösterdiği, üçüncü trimesterde bulunan gebelerin puanlarının daha yüksek olduğu belirlenmiştir (p<0,05). Ölçek puanlarının yüksek olması vajinal doğum tercihine işaret ettiğinden, gebelik ilerledikçe vajinal doğuma yönelik olumlu tutumların arttığı sonucuna ulaşılmıştır. Öz yeterlik alt boyutunda ise trimesterler arasında anlamlı farklılık saptanmamıştır (p>0,05). Tüm trimesterlerde Gebelerin Doğum Şekli Tercihleri Ölçeği toplam puanı ile öz yeterlik, normatif inançlar ve tercihler alt boyutları arasında pozitif yönlü anlamlı ilişkiler bulunmuştur (p<0,001). Çoklu doğrusal regresyon analizlerinde birinci trimesterde eğitim durumu, doğum tarihini önceden bilme isteği ve normal doğum korkusu; ikinci trimesterde kronik hastalık varlığı, sağlık problemi nedeniyle sezaryen tercih etme ve normal doğum korkusu; üçüncü trimesterde ise gebeliğin planlı olması, anne-bebek bağlanmasına ilişkin görüşler, maliyet ve sağlık problemi nedeniyle sezaryen tercih edilmesi doğum şekli tercihini etkileyen bağımsız yordayıcılar olarak belirlenmiştir. Multipar gebelerde doğum şekli tercihlerinin gebelik trimesterlerine göre değiştiği ve gebelik ilerledikçe vajinal doğuma yönelik olumlu tutumların arttığı belirlenmiştir. Doğum şekli tercihlerinin sosyodemografik, obstetrik, psikolojik ve çevresel faktörlerden etkilendiği görülmüştür. Gebelere yönelik doğuma hazırlık eğitimlerinin ve danışmanlık hizmetlerinin güçlendirilmesi, bilinçli doğum tercihlerinin geliştirilmesine ve gereksiz sezaryen oranlarının azaltılmasına katkı sağlayabilir.
Özet (Çeviri)
This study was conducted as a descriptive and correlational study to determine delivery mode preferences according to trimesters and the factors affecting these preferences among multiparous pregnant women. The study was carried out between March 1, 2025 and January 1, 2026 at the Obstetrics and Gynecology Outpatient Clinic of Turhal State Hospital in Tokat, Türkiye. The sample consisted of 336 multiparous pregnant women, including 112 women from each trimester. Data were collected using the Personal Information Form, Obstetric Information Form, and the Pregnant Women's Delivery Mode Preferences Scale. Descriptive statistics, Pearson Chi-square test, Fisher-Freeman-Halton Exact test, Independent Samples t-test, One-Way ANOVA, Pearson correlation analysis, Two-Way Analysis of Variance, and Multiple Linear Regression Analysis were used for data analysis. Statistical significance was accepted as p<0.05. The findings showed that the sociodemographic and obstetric characteristics of multiparous pregnant women were largely similar across trimesters. Regarding delivery mode preferences, vaginal birth was mainly preferred because it was perceived as healthier for the mother, a more natural process, and beneficial for mother–infant bonding. In contrast, the preference for cesarean section was associated with the perception that it is easier, the presence of health problems, and fear of vaginal birth. Environmental factors and surrounding birth experiences were also found to influence delivery mode preferences. Significant differences were found among trimesters in the total the Pregnant Women's Delivery Mode Preferences Scale score and in the normative beliefs and preferences subscale scores, with higher scores observed in women in the third trimester (p<0.05). Since higher scale scores indicate a stronger preference for vaginal birth, the findings suggest that positive attitudes toward vaginal birth increase as pregnancy progresses. No significant difference was found among trimesters in the self efficacy subscale (p>0.05). Positive and significant correlations were identified between the total scale score and all subscales, including self-efficacy, normative beliefs, and preferences, across all trimesters (p<0.001). Multiple linear regression analyses revealed that educational status, desire to know the delivery date in advance, and fear of vaginal birth were significant predictors of delivery mode preference in the first trimester. In the second trimester, the presence of chronic disease, preference for cesarean section due to health problems, and fear of vaginal birth were significant predictors. In the third trimester, planned pregnancy, beliefs regarding mother–infant bonding, cost considerations, and preference for cesarean section due to health problems were identified as significant predictors of delivery mode preference. In conclusion, delivery mode preferences among multiparous pregnant women differed according to pregnancy trimester, and positive attitudes toward vaginal birth increased as pregnancy progressed. Delivery mode preferences were influenced by sociodemographic, obstetric, psychological, and environmental factors. Strengthening childbirth education and counseling services during pregnancy may contribute to informed decision-making regarding delivery mode and help reduce unnecessary cesarean section rates.
Benzer Tezler
- Gebelerde reformer pilatesin ağrı, fonksiyonel kapasite, lumbopelvik stabilizasyon, abdominal kaslar, solunum fonksiyonları, pelvik taban fonksiyonları ve venöz yetmezlik üzerine etkileri
Effects of Reformer Pilates on pain, functional capacity, lumbopelvic stabilization, abdominal muscles, respiratory function, pelvic floor function, and venous insufficiency in pregnant women
KÜBRA ÖZONAY
Doktora
Türkçe
2026
Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİzmir Demokrasi ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZLEM ÇİNAR ÖZDEMİR
- Multipar gebelerde yüksek doz oksitosin indüksiyonu ile düşük doz oksitosin indüksiyonu protokollerinin doğum eylemi evrelerinin sürelerine, fetal ve maternal komplikasyonlar üzerine olan etkisinin karşılaştırılması
Comparison of high and low doses of oxytocinprotocols in multiparous pregnant women in terms oflabor durations and fetal-maternal complications
KADRİYE ERDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ELİF GÜL YAPAR EYİ
- Multipar gebelerde sistemik inflamatuar yanıt indeksi'nin doğum indüksiyon başarısını öngörmede rolü
Role of the systemic inflammatory response index in predicting the success of labor induction in multiparous pregnant women
ÜNAL BAŞARAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ELİF YILMAZ
- Multipar gebelerde sanal gerçeklik gözlüğü uygulamasının doğum ağrısı ve konfora etkisi
The effect of virtual reality glasses application on labor pain and comfort in multiparous pregnant women
ÇİĞDEM BALLIKAYA
- Multipar ve primipar gebelerde algılanan stres ve etkileyen faktörlerin incelenmesi
İnvestigetion of perceived stress and affecting factors in multipar and primiparous pregnancies
DİLEK KALOĞLU BİNİCİ
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
HemşirelikErzincan ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. SEVİNÇ KÖSE TUNCER