Kronik spontan ürtikerde omalizumabın Demodex yoğunluğu üzerine etkisi: Karşılaştırmalı bir çalışma
The effect of omalizumab on Demodex density in chronic spontaneous urticaria: A comparative study
- Tez No: 1024340
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ PELİN ERTOP DOĞAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Dermatoloji, Dermatology
- Anahtar Kelimeler: Kronik Spontan Ürtiker, Demodex, Omalizumab, Standart Yüzeyel Deri Biyopsisi, Chronic Spontaneous Urticaria, Demodex, Omalizumab, Standardized Skin Surface Biopsy
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Zeynep Şahan Kılıç, Kronik Spontan Ürtikerde Omalizumabın Demodex Yoğunluğu Üzerine Etkisi: Karşılaştırmalı Bir Çalışma, Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi, Dermatoloji Anabilim Dalı, Tıpta Uzmanlık Tezi, Zonguldak, 2026. Amaç: Bu çalışmanın amacı, antihistaminik ve omalizumab tedavisi alan kronik spontan ürtiker (KSÜ) hastalarının alın ve her iki malar bölgedeki Demodex akarı pozitiflik oranlarını ve yoğunluklarını belirlemek, bu verileri sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırmak ve Demodex varlığının demografik özellikler ve klinik semptomlarla ilişkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Prospektif olarak tasarlanan bu çalışmaya; sağlıklı kontrol grubu (n=50), antihistaminik kullanan hasta grubu (n=50) ve omalizumab kullanan hasta grubu (n=50) olmak üzere toplam 150 katılımcı dahil edilmiştir. Katılımcıların demografik verileri, vücut kitle indeksleri (VKİ) ve komorbiditeleri kaydedilmiştir. Demodex yoğunluğunu belirlemek amacıyla katılımcıların alın, sağ malar ve sol malar bölgelerinden standart yüzeyel deri biyopsisi (SYDB) yöntemi ile örnekler alınmıştır. Her 1 cm²'de 5 ve üzeri akar sayısı Demodex pozitifliği olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Gruplar arasında yaş ve cinsiyet dağılımı açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır (p>0,05). Ancak omalizumab kullanan grupta VKİ değerleri ve hipertansiyon, diyabet gibi ek hastalık sıklığı diğer gruplara göre anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur (p<0,001). Demodex yoğunlukları incelendiğinde; omalizumab kullanan hasta grubunun sağ ve sol malar bölgelerindeki akar yoğunluğu, hem sağlıklı kontrol grubuna hem de antihistaminik grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek saptanmıştır (p<0,05). Alın bölgesinde de en yüksek yoğunluk omalizumab grubunda gözlenmiştir. Ayrıca omalizumab grubunda yüzde yanma, batma, kaşıntı, eritem ve telenjiektazi gibi klinik bulgular anlamlı düzeyde daha sık izlenmiştir. Tüm gruplarda yaş ve VKİ arttıkça Demodex yoğunluğunun arttığı belirlenmiştir. Sonuç: Çalışmamız, omalizumab tedavisi alan KSÜ hastalarında, özellikle malar bölgelerde Demodex yoğunluğunun ve demodikozis riskinin arttığını göstermektedir. Omalizumabın IgE üzerindeki baskılayıcı etkisi veya kronik inflamasyonun yarattığı ortam, akar proliferasyonunu kolaylaştırabilir. Bu nedenle, omalizumab kullanan KSÜ hastalarında yüz bölgesindeki dermatolojik şikayetler değerlendirilirken Demodex enfestasyonu olasılığı göz önünde bulundurulmalı ve tedavi planı buna göre şekillendirilmelidir.
Özet (Çeviri)
Zeynep Şahan Kılıç, The Effect of Omalizumab on Demodex Density in Chronic Spontaneous Urticaria: A Comparative Study, Zonguldak Bülent Ecevit University Faculty of Medicine, Department of Dermatology, Medical Specialty Thesis, Zonguldak, 2026. Objective: The aim of this study was to determine the Demodex mite density and positivity rates in the forehead and bilateral malar regions of patients with Chronic Spontaneous Urticaria (CSU) receiving antihistamine or omalizumab therapy, to compare these findings with a healthy control group, and to evaluate the relationship between Demodex presence and demographic characteristics as well as clinical symptoms. Materials and Methods: This prospective study included a total of 150 participants: a healthy control group (n=50), a patient group receiving antihistamines (n=50), and a patient group receiving omalizumab (n=50). Demographic data, body mass index (BMI), and comorbidities were recorded. To determine Demodex density, samples were obtained from the forehead, right malar, and left malar regions using the Standardized Skin Surface Biopsy (SSSB) method. The presence of ≥5 mites per cm² was accepted as Demodex positivity (demodicosis). Results: No statistically significant differences were observed among the groups in terms of age and sex distribution (p>0.05). However, BMI values and the frequency of comorbidities such as hypertension and diabetes mellitus were significantly higher in the omalizumab group compared to the other groups (p<0.001). Regarding Demodex density, the right and left malar regions of patients receiving omalizumab showed significantly higher mite densities compared to both the healthy control group and the antihistamine group (p<0.05). The highest density in the forehead region was also observed in the omalizumab group. In addition, clinical findings such as facial burning, stinging, pruritus, erythema, and telangiectasia were significantly more frequent in the omalizumab group. In all groups, Demodex density increased with advancing age and higher BMI. Conclusion: Our study indicates that the density of Demodex mites and the risk of demodicosis are increased, particularly in the malar regions, among CSU (Chronic Spontaneous Urticaria) patients receiving omalizumab therapy. The suppressive effect of omalizumab on IgE or the environment created by chronic inflammation may facilitate mite proliferation. Consequently, when evaluating dermatological complaints on the face of CSU patients using omalizumab, the possibility of Demodex infestation should be considered, and the treatment plan should be structured accordingly.
Benzer Tezler
- Statik elektrikle yüklenmiş sıvı ilacın pamuk ilaçlamasında etkinliğinin belirlenmesi üzerinde bir araştırma
Başlık çevirisi yok
ALİ BAYAT
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
ZiraatÇukurova ÜniversitesiTarımsal Mekanizasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YUSUF ZEREN
- Travmatik erkek paraplojelere yüksek frekanslı TENS
Başlık çevirisi yok
SEMA ÖZTÜRK
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Ortopedi ve TravmatolojiGazi ÜniversitesiKazalarda Acil Yardım ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VESİLE SEPİCİ
- Hemodiyalize bağımlı kronik böbrek hastalarında gonadotropik hormonlar ile östrojen ve testosteron düzeylerinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
HANDAN İLGÜNŞATIROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıCumhuriyet ÜniversitesiFizyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SENA ERDAL
- Kemalpaşa etlik piliç işletmelerinin teknik ve ekonomik yönden incelenmesi
Başlık çevirisi yok
HAYRİ TUNA YÜKSELEN
- Sarıcakaya (Eskişehir) bölgesi bitümlü şeyllerinde organik jeokimyasal araştırma
Organic geochemical investigation of bituminous shales of Sarıcakaya-Eskişehir region
NECLA AKÇA
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Jeoloji MühendisliğiAnkara ÜniversitesiJeoloji Mühendisliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. GÖNÜL BÜYÜKÖNAL