Peri-implantitisli hastalarda cerrahi olmayan tedaviye ek olarak kullanılan düşük doz lazer tedavisinin etkilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of low level laser therapy used in addition to non-surgical treatment in patients with peri-implantitis
- Tez No: 1025552
- Danışmanlar: DOÇ. DR. OSMAN FATİH ARPAĞ, DOÇ. DR. AYŞEGÜL SARI
- Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi
- Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Periodontoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Peri-implantitis, implant destekli protezlere sahip hastalarda sık görülen bir biyolojik komplikasyondur. Cerrahi olmayan tedavi temel yaklaşım olmakla birlikte, implant yüzeyinin kompleks yapısı mekanik debridmanın etkinliğini sınırlayabilmektedir. Bu çalışmada, cerrahi olmayan periodontal tedaviye (COPT) ek olarak uygulanan düşük doz lazer tedavisinin (DDLT) klinik parametreler ve peri-implant oluk sıvısı (PİOS) periostin, Interlökin-1 Beta (IL-1β) ve vasküler endotelyal büyüme faktörü (VEGF) düzeyleri üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya peri-implantitis tanısı alan 36 hasta dâhil edildi ve hastalar randomize olarak eşit iki gruba ayrıldı. Kontrol grubuna sadece COPT uygulanırken, test grubuna bu tedaviye ek olarak başlangıçta, tedaviden sonra 3. ve 7. günlerde 940 nm diyot lazer ile 3,41 J/cm2 enerji yoğunluğunda DDLT uygulandı. Klinik değerlendirmede plak indeksi, gingival indeks, sondalamada kanama, sondalanan cep derinliği ve klinik ataşman seviyesi başlangıçta ve 6. haftada kaydedilmiştir. Biyokimyasal analizler için PİOS örnekleri başlangıç ve tedaviden sonra 1., 2. ve 6. haftalarda toplanmıştır. Biyakimyasal analizler enzim bağlı immünosorbent analiz yöntemi ile yapılmıştır. Bulgular: Çalışma sonucunda, her iki grupta da tüm klinik parametrelerde başlangıca oranla istatistiksel olarak anlamlı iyileşme kaydedilmesine rağmen, gruplararası karşılaştırmada anlamlı bir fark saptanmamıştır (p > 0,05). Biyokimyasal analizlerde, düşük doz lazer uygulanan test grubunda PİOS periostin düzeylerinin 1. haftada anlamlı artış gösterdiği, 6. haftada ise anlamlı düzeyde azaldığı saptanmıştır. IL-1β ve VEGF konsantrasyonlarının ise 2. ve 6. haftalarda başlangıç değerlerine kıyasla azaldığı belirlenmiştir (p < 0,05). Kontrol grubunda biyokimyasal parametrelerde zamansal olarak anlamlı bir değişim izlenmezken, 6. haftadaki gruplararası değerlendirmede test grubundaki VEGF düzeylerinin kontrol grubuna göre daha düşük olduğu tespit edilmiştir (p < 0,05). Sonuç: COPT'a eklenen DDLT uygulamasının, enflamatuar mediyatör düzeylerinde daha belirgin bir azalma sağlayarak enflamasyonun azalmasına ve erken dönem iyileşme sürecine katkıda bulunduğu düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
Introduction and Aim: Peri-implantitis is a common biological complication in patients with implant-supported prostheses. While non-surgical treatment is the primary approach, the complex structure of the implant surface may limit the effectiveness of mechanical debridement. The aim of this study was to evaluate the effect of Low Level Laser Therapy (LLLT), applied in addition to non-surgical treatment, on clinical parameters and peri-implant crevicular fluid (PICF) levels of periostin, Interleukin-1 beta (IL-1β), and vascular endothelial growth factor (VEGF). Material and Methods: This study included 36 patients diagnosed with peri-implantitis, who were randomly assigned to two equal groups. While the control group received only non-surgical periodontal treatment, the test group received LLLT with a 940 nm diode laser at an energy density of 3.41 J/cm² at the baseline, on days 3 and 7 following treatment, in addition to this treatment. In the clinical evaluation, plaque index, gingival index, bleeding on probing, probing pocket depth, and clinical attachment level were recorded at baseline and at week 6. PICF samples for biochemical analysis were collected at baseline and at weeks 1, 2, and 6 following treatment. Biochemical analyses were performed using the enzyme-linked immunosorbent assay method. Results: The results of the study showed that, although statistically significant improvements were observed in all clinical parameters compared to baseline in both groups, no significant difference was detected in the intergroup comparison (p > 0.05). In biochemical analyses, it was found that periostin levels in the test group treated with low-dose laser showed a significant increase in the 1st week and a significant decrease in the 6th week. It was determined that IL-1β and VEGF concentrations decreased to a statistically significant extent compared to baseline values at weeks 2 and 6 (p < 0.05). While no statistically significant changes in biochemical parameters were observed over time in the control group, an intergroup comparison at week 6 revealed that VEGF levels in the test group were significantly lower than those in the control group (p < 0.05). Conclusions: It is suggested that the application of LLLT as an adjunct to non-surgical periodontal treatment contributes to the resolution of inflammation and the early-phase healing process by providing a more prominent decrease in inflammatory mediator levels.
Benzer Tezler
- Peri-implantitisin cerrahi olmayan tedavisinde titanyum küretler ile kitosan fırçanın klinik etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of the clinical effectiveness of titanium curettes and chitosan brushes in the non-surgical treatment of peri-implantitis
ÇAĞATAY ŞAHİN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2025
Diş HekimliğiAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EYLEM AYHAN ALKAN
- Choline-stabilized orthosilisik asidin (CH-OSA) periimplantitis üzerine etkisi: Randomize, çift kör, plasebo kontrollü klinik araştırma
The effect of choline-stabilized orthosilicic acid (ch-osa) on perimplantitis: Randomized, double blind, plasebo controlled clinical study
GİZEM ÜNAL
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2019
Diş HekimliğiÇukurova ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET CENK HAYTAÇ
- Peri-implantitisin cerrahi tedavisinde lazer uygulaması ve T-TZF kullanımının anjiogenik biyobelirteçler üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of laser application and T-PRF use on angiogenic biomarkers in the surgical treatment of peri-implantitis
ELİF DİLARA YAMAN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2022
Diş HekimliğiKırıkkale ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HATİCE EBRU OLGUN
- Peri-implantitis tedavisinde konvansiyonel ve elektrolitik yüzey temizliği yöntemlerinin erken dönem yara iyileşmesinde klinik parametreler ve biyokimyasal belirteçler üzerine etkileri
The effects of conventional and electrolytic surface decontamination methods on early wound healing in terms of clinical parameters and biochemical markers in the treatment of peri-implantitis
YUSUF CAN KAMANİ
Doktora
Türkçe
2025
Diş HekimliğiBaşkent ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİLGÜN ÖZLEM ALPTEKİN
- Peri-implantitis tedavisinde uygulanan farklı debridman yöntemlerinin implant yüzey temizleme potansiyeline olan etkisinin in vitro olarak değerlendirilmesi
The evaluation of the effect of different debridement methods applied in the treatment of peri-implantitis on surface cleaning potential. in vitro study
İCER CANSU IŞIKOĞLU
Doktora
Türkçe
2024
Diş Hekimliğiİstanbul Aydın ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CENKER ZEKİ KOYUNCUOĞLU