Yoğun bakım ünitesine kabul edilen solid organ maligniteli hastalarda endotelyal aktivasyon ve stres indeksi (EASİX) skorunun mortalite ve klinik sonuçlarla ilişkisi
The relationship of the endothelial activation and stress index (EASIX) score with mortality and clinical outcomes in patients with solid organ malignancy admitted to the intensive care unit
- Tez No: 1025618
- Danışmanlar: DOÇ. DR. KAMİL İNCİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: EASIX, solid organ malignitesi, yoğun bakım, mortalite, endotel disfonksiyonu, EASIX, solid organ malignancy, intensive care, mortality, endothelial dysfunction
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada yoğun bakım ünitesine (YBÜ) kabul edilen solid organ maligniteli hastalarda yatışın ilk 24 saatinde hesaplanan EASIX skorunun YBÜ mortalitesi ve klinik sonuçlarla ilişkisinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Ocak 2023–Ocak 2026 tarihleri arasında tek merkezde takip edilen, solid organ malignitesi olan 379 kritik hasta retrospektif olarak incelendi. EASIX skoru [LDH × kreatinin / trombosit] formülüyle hesaplandı; hastalar EASIX yüksek (≥3,6) ve düşük (<3,6) gruplara ayrıldı. Mortalite ile ilişkili bağımsız risk faktörleri çok değişkenli lojistik regresyonla, ayırt edici performans ise ROC analiziyle değerlendirildi. Bulgular: YBÜ mortalitesi %52,2 idi. EASIX skoru ölen hastalarda anlamlı yüksekti (4,99'a karşı 2,07; p<0,01). Yüksek EASIX grubunda hastalık şiddeti skorları, organ destek gereksinimi ve akut böbrek hasarı daha sıktı (p<0,01). Çok değişkenli analizde APACHE II, yüksek EASIX, laktat ve metastaz bağımsız risk faktörleriydi. EASIX'in AUC değeri (0,655), APACHE II (0,719) ve SOFA'dan (0,720) düşüktü; 3,6 eşik değeri için duyarlılık %56, özgüllük %71 bulundu. Sonuç: EASIX skoru mortalite ve hastalık şiddetiyle ilişkili, pratik ve düşük maliyetli bir belirteçtir; ancak tek başına değil, yerleşik skorları tamamlayıcı olarak kullanılmalıdır.
Özet (Çeviri)
Aim: This study aimed to evaluate the relationship of the EASIX score, calculated within the first 24 hours of admission, with intensive care unit (ICU) mortality and clinical outcomes in patients with solid organ malignancy admitted to the ICU. Materials and Methods: A total of 379 critically ill patients with solid-organ malignancy who were followed at a single center between January 2023 and January 2026 were analyzed retrospectively. The EASIX score was calculated using the formula [LDH × creatinine/platelet count]; patients were grouped as EASIX-high (≥3.6) and EASIX-low (<3.6). Independent risk factors for mortality were assessed using multivariate logistic regression, and discriminative performance was evaluated using ROC analysis. Results: ICU mortality was 52.2%. The EASIX score was significantly higher in non-survivors (4.99 vs 2.07; p<0.01). Disease severity scores, organ support requirements, and acute kidney injury were more frequent in the EASIX-high group. In multivariate analysis, APACHE II, high EASIX, lactate, and metastasis were independent risk factors. The AUC of EASIX (0.655) was lower than those of APACHE II (0.719) and SOFA (0.720); at a cut-off of 3.6, sensitivity was 56% and specificity 71%. Conclusion: The EASIX score is a practical and low-cost marker associated with mortality and disease severity; however, it should be used not as a standalone tool but as a complement to established scores.
Benzer Tezler
- Yoğun bakıma kabul edilen malignite hastalarının prognostik göstergeleri ve mortalite-morbiditelerinin incelenmesi
Investigation prognostic indicators and mortality-morbidities of malignancy patients admitted to icu
SELÇUK ASAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Anestezi ve ReanimasyonUludağ ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. REMZİ İŞÇİMEN
- 2020–2023 yılları arasında Gazi Üniversitesi Hastanesi İç Hastalıkları Yoğun Bakım Ünitesine yatan solid kanserli hastaların prognozunu belirlemede sistemik immün inflamatuvar indeksin yeri
The role of the systemic immune-inflammatory index in predicting the prognosis of solid cancer patients admitted to the Internal Medicine Intensive Care Unit of Gazi University Hospital between 2020 and 2023
OĞUZ HAN ASİL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞAHENDER GÜLBİN AYGENCEL BIKMAZ
- COVID-19 hastalığında mortaliteyi etkileyen faktörler
Factors that affect mortality in COVID-19 disease
BURCU ÖZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT YILMAZ
- Solid maligniteli hastaların yoğun bakım mortalitesinin retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of intensive care unit mortalityin patients with solid malignancies
TEMİRLAN MAKAMBAEV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
İç HastalıklarıErciyes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ RECEP CİVAN YÜKSEL
- Enterokok bakteriyemisi olan hastaların epidemiyolojik özelliklerinin ve mortalite ilişkili risk faktörlerinin belirlenmesi
Determination of the epidemiological characteristics and mortality associated risk factors in patients with enterococcal bacteremia
VİLDAN EKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyolojiİstanbul Medeniyet ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YASEMİN ÇAĞ