İleus tanısı alan hastalarda Glukoz/Potasyum Oranının prognozu öngörmedeki rolü
The role of the Glucose/Potassium Ratio in predicting the prognosis of patients diagnosed with ileus
- Tez No: 1025784
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET GÜL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Konya Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: İleus, acil servislerde tanı ve tedavi yönetimi açısından kritik öneme sahip, yüksek morbidite ve mortalite ile seyredebilen bir klinik tablodur. Bu çalışmada, akut stres yanıtının bir göstergesi olan Glukoz/Potasyum Oranı (GPR)'nın ve eşlik eden inflamatuar parametrelerin, ileus hastalarında cerrahi gereksinimi ve mortalite üzerindeki öngördürücü değerinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya acil servise ileus ön tanısıyla başvuran 210 hasta retrospektif olarak dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, klinik semptomları ve başvuru anındaki laboratuvar verileri (glukoz, potasyum, GPR, NLR, albümin, CRP vb.) kaydedildi. Hastaların tedavi süreci (konservatif/cerrahi) ve 30 günlük sağkalım durumları birincil sonlanım noktaları olarak belirlendi. Verilerin analizinde lojistik regresyon ve korelasyon testleri kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların yaş ortancası 62,5 yıl olup, %28,1'ine (n=59) cerrahi operasyon uygulanmıştır. Cerrahi uygulanan hastalarda GPR değerleri (27,5), uygulanmayanlara (23,8) göre anlamlı derecede yüksek saptanmıştır (p<0,001). Benzer şekilde, bir ay içinde mortalite (exitus) gelişen hastaların GPR değerleri sayısal olarak daha yüksek (29,5 vs 24,7) olsa da, bu fark istatistiksel anlamlılık sınırında kalmıştır (p=0,096). Çok değişkenli analizlerde cerrahi uygulanması, mortalite için en güçlü bağımsız risk faktörü (OR: 7,056; p=0,006) olarak belirlenirken; düşük albümin, yüksek CRP ve yüksek PLT değerlerinin cerrahi gereksinimini bağımsız olarak öngördüğü saptanmıştır. GPR ile laktat ve NLR arasında pozitif yönde anlamlı korelasyonlar saptanmıştır. Sonuç: Bu çalışma, yüksek GPR değerlerinin ileus hastalarında daha ağır bir klinik seyir ve cerrahi müdahale gereksinimi ile ilişkili olduğunu göstermiştir. GPR, acil serviste ileus hastalarının prognostik değerlendirmesinde ve cerrahi risk sınıflamasında, mevcut inflamatuar belirteçlerle birlikte kullanılabilecek hızlı ve maliyet etkin bir biyobelirteçtir.
Özet (Çeviri)
Background and Objective: Ileus is a clinical condition frequently encountered in emergency departments, characterized by high morbidity and mortality, requiring rapid diagnosis and effective management. This study aimed to investigate the predictive value of the Glucose/Potassium Ratio (GPR) an indicator of acute metabolic stress and accompanying inflammatory parameters on surgical requirement and one-month mortality in patients with ileus. Materials and Methods: A total of 210 patients who presented to the emergency department with a pre-diagnosis of ileus were retrospectively included in the study. Demographic characteristics, clinical symptoms, and admission laboratory data (glucose, potassium, GPR, NLR, albumin, CRP, etc.) were recorded. The treatment process (conservative vs. surgical) and 30-day survival status were determined as primary endpoints. Multivariable logistic regression and correlation tests were used for data analysis. Results: The median age of the patients was 62.5 years, and 28.1% (n=59) underwent surgical intervention. GPR values were significantly higher in patients who underwent surgery (27.5) compared to those who did not (23.8) (p<0.001). Similarly, although GPR values were numerically higher in patients who developed mortality (exitus) within one month (29.5 vs. 24.7), this difference approached statistical significance (p=0.096). In multivariable analysis, surgical intervention was identified as the strongest independent risk factor for mortality (OR: 7.056; p=0.006). Low albumin (p=0.012), high CRP (p=0.027), and high PLT (p=0.004) levels were found to be independent predictors of surgical requirement. Significant positive correlations were found between GPR and both lactate and NLR. Conclusion: This study demonstrated that high GPR values are associated with a more severe clinical course and the need for surgical intervention in patients with ileus. GPR is a rapid and cost-effective biomarker that can be used alongside existing inflammatory markers in the prognostic evaluation and surgical risk stratification of ileus patients in the emergency department.
Benzer Tezler
- Hazır giyim üreten bir işletmede organizasyon ve yönetim sorunları
Başlık çevirisi yok
GÜLCAN GÖNENÇ
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
İşletmeGazi ÜniversitesiGiyim Endüstrisi ve Giyim Sanatları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RASİH DEMİRCİ
- Melanogryllus desertus pall. (orthoptero)un nörosekresyon hücrelerine karanlığın etkisi
Başlık çevirisi yok
GÜLER ÖNAL
- Pseudamanas syringae ve pathavarlarının tanılanmalarında biyokimyasal ve morfolojik özelliklerin belirlenmesi üzerinde araştırmalar
Başlık çevirisi yok
A.ALEV GÖKDEMİR
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
ZiraatEge ÜniversitesiBitki Koruma Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HİKMET SAYGILI
- Satsuma mandarini meyve olgunlaşmasında fiziksel ve kimyasal değişmelerle duyusal değerler arasında ilişkiler
Başlık çevirisi yok
GÖNÜL İZDAL