Adneksiyal kitlelerde serum ve kist içeriği VEGF düzeyleri ve VEGF'nin ayırıcı tanıdaki rolü
Serum and cyst fluid VEGF levels in adnexial masses and value of VEGF in the differential diagnosis
- Tez No: 103407
- Danışmanlar: PROF.DR. FUAT DEMİRKIRAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 65
Özet
52 ÖZET Adneksiyal Kitlelerde Serum ve Kist İçeriği VEGF Düzeyleri ve VEGF'nin Ayırıcı Tanıdaki Rolü Amaç: Habis ve selim adneksiyal kitlelerde kist sıvısı ve serum VEGF düzeylerim araştırmak ve adneksiyal kitle ayırıcı tanısmda VEGF'nin rolünü belirlemektir. Ayrıca VEGF düzeyleri ile Doppler USG ve serum CA 125 verilerinin birlikte adneksiyal kitle ayma tanısında etkinliğim ve kullanılabilirliğini değerlendirmek amaçlanmıştır. Materyal-Metod: Çalışmaya Kasım 1999-Haziran 2001 yıllan arasında İstanbul Üniversitesi,Cerrahpaşa Tıp FakültesLKadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalıjinekolojik Onkoloji ve Genel Jinekoloji servislerinde adneksiyal kitle öntanısı ile operasyona hazırlanan hastalar dahil edildi. Kırk üç habis ve 45 selim toplam 88 hastaya operasyondan önceki on gün içinde real-time B-mode siyah-beyaz ve renkli Doppler sonografi yapıldı.Renkli akım saptanan olgularda Rezistans İndeksi (RI) ve Pulsatilite İndeksi (PI) değerleri belirlendi Çalışmaya dahil edilen olgulardan yine operasyondan önceki on gün içinde 10 cc periferik venöz kan almarak serum tümör belirteç düzeyleri (CA 125,CA 19-9,CEA) araştırıldı. Operasyon esnasında yapılan ponksiyon ile alınan kist sıvısında ve aynı anda alınan 10 cc venöz kanda ELISA yöntemi ile VEGF düzeyleri araştınldL Tüm veriler önce Excel 97 sonra SPSS 7.0 veritabanı programı altında toplandı.Karşılaştırmalar ve veriler t-Student's,Mann- Whitney U, ki-kare ve tam testleri kullanılarak değerlendirildi. Bulgular: Habis adneksiyal kitlelerde ortalama kist içeriği VEGF düzeyleri 40,65±17,69 ng/ml,selim olgularda ise 12,53±6,13 ng/ml idi(p16 ng/ml olarak kabul edildiğinde metodun sensitivitesi ve negatif belirleyicilik değeri sırasıyla % 98 ve % 97 olarak saptandLHastalann Doppler USG ile yapılan değerlendirmelerinde habis olgularda ortalama RI 0,36+0,14 iken selim tümörlerde bu değer 0,68+0,15 olarak bulundu(p0,41 ng/ml kabul edildiğinde metodun sensftivite,spesifite,pozitif belirleyicilik ve negatif belirleyicilik değerleri sırasıyla % 95,% 78,% 80 ve % 95 olarak saptandtAyinci tanıda serum VEGF düzeyleri ile preoperatif serum CA 125 ve Doppler USG verileri birlikte kullamldıgında,kist sıvısı VEGF ile elde edilen oranlara eşit tanı testi değerleri bulundu. Sonuçlar: Yukarıdaki bulgulara dayanılarakjdst sıvısı VEGF düzeylerinin adneksiyal kitle aymcı tanısında kullanılabileceği belirlendLKist sıvısı VEGF değerlerine Doppler USG ve serum CA 125 verileri ilave edildiğinde bu üç parametrenin aymcı tamda sensitivite ve negatif belirleyicilik değerinin %100'e yükseldiği görüldü.Bu üç parametreli değerlendirmede kist sıvısı VEGF yerine serum VEGF değerleri kullanıldığında aynı tanısal doğruluk oranlan elde edildiBöylece adneksiyal kitle aymcı tanısında kist sıvısı yerine serum VEGF düzeylerinin kullanılabileceği sonucuna varıldı.
Özet (Çeviri)
54 ABSTRACT Serum and Cyst Fluid VEGF Levels in Adnexial Masses and Value of VEGF in the Differential Diagnosis Objective: To study cyst fluid and serum VEGF levels in malignant and benign adnexial masses and to establish the value of VEGF in the differential diagnosis of adnexial masses. Additionally, we aimed to evaluate the compound effect of VEGFJDoppler USG and serum CA 125 findings in differentiating malignant masses from benign ones. Material-Method: The study was conducted on patients prepared for operation between November 1999 and June 2001 with the diagnosis of adnexial mass at İstanbul University,Cerrahpaşa School of Medicine,department of Obstetrics and Gynecology,division of Gynecologic Oncology and Gynecologic Surgery Units.Eighty-eight patients,of whom 43 were malignant and remaining 45 were benign,have been included in this study. We evaluated all patients within ten days before operation with conventional and color Doppler sonography and calculated RI and PI values in cases found to have color flow imaging. Also we collected 10 cc peripheric venous blood for serum tumor markers (CA 125,CA 19-9,CEA) testing within 10 days before operation.During the operation, cysts were aspirated for cyst fluid collection. At the time, 10 cc venous blood was collected and VEGF content was determined in both cyst fluid and serum samples by ELISA method.Data were evaluated with t-Student's,Mann- Whitney U,ki-kare and diagnostic statistical tests using SPSS 7.0 programme. Results: Mean(±SD) cyst fluid VEGF values of malignant and benign masses were found as 40,65+17,69 ng/ml and 12,53±6,13 ng/ml,respectivery and the difference was statistically significant(p16 ng/ml cut-off value for cyst fluid VEGF differentiating malignant from benign masses,sensitiviry and NPV of the test were 98% and 97%,respectiveiy.In Doppler analysis of patients,mean(±SD) RI values was 0,36±0,14 in malignant masses and 0,68±0,15 in benign masses,the difference being statistically significant(p
Benzer Tezler
- Adneksiyal kitlelerin ayırıcı tanısında serpin E2 (glia derived nexin), progranulin (GRN) ve vitamin D binding protein (VDBP) proteinlerinin rolü
The role of serpin E2 (glia derived nexin), progranulin (GRN) and vitamin D binding protein (VDBP) proteins in the differential diagnosis of adnexal masses
İSMET TURGUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumVan Yüzüncü Yıl ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERBİL KARAMAN
- Kistik adneksiyal kitlelerin ayırıcı tanısında SLSI, A1AT ve apoa4 proteinlerinin rolü
The role of slpi, A1AT and APOA4 proteins in differential diagnosis of cystic adnexal masses
ZAHID MAMMADOV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET MACİT ARVAS
- Adneksiyal kitlelerde frozen materyalleri ve parafin takip sonuçlarının karşılaştırmalı değerlendirilmesi
Comparative evaluation of frozen materials and paraffin tracking results in adnexal masses
İREM KALIPCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CEMAL REŞAT ATALAY
- Adneksiyal kitlelerde Malignite Risk İndeksi(RMI)'nin prediktif değeri
Predictive value of Malignancy Risk Index(RMI) in adnexial masses
ONUR MERAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Kadın Hastalıkları ve Doğumİnönü ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. M. MUTLU MEYDANLI
- Adneksı̇yal kı̇tlelerde O-RADS ve IOTA adnex model krı̇terlerı̇nı̇n patolojı̇ sonuçları ı̇le karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
AHMET ARİF FİLİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CEMAL REŞAT ATALAY