Akut ve kronik zemindeki osteokondral defektlerin, osteoperiosteal otolog transplantasyon tekniği ile tedavisi. Tavşanlarda yapılan bir deneysel çalışma
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 103578
- Danışmanlar: DOÇ.DR. SEMİH AYDOĞDU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 4108
Özet
ÖZET Eklem kıkırdak yaralanmalarının tedavisi, üzerinde uzun yıllardır çalışmalar yapılmasına rağmen, çözülmeyi bekleyen birçok soruyu içermektedir. Özellikle genç yaşlardaki hastalarda oluşan travmatik lezyoniar, tedavi edilmediği taktirde erken artroza ve sonucunda iş gücü kaybı ve yüksek tedavi masraflarına neden olmaktadır. Günümüzdeki tedavilerin amacı, erken osteoartroza gitme riski olan eklemlerin belirlenmesi ve dejenerasyon ilerlemeden tedavisidir. Diz yaralanmalarından sonra artmış kıkırdak metabolizması, uzun yıllar devam etmekte ve hatta uygun tedavi uygulanmış olmasına rağmen, normal düzeylerine geri dönememektedir. Klinik ve radyolojik olarak düzelme elde edilmiş olmasına rağmen, eklemdeki metabolik dengenin elde edilememesi, bu hastaların konvansiyonel metodlar dışında, başka izlem teknikleriyle de izlenmesini gerekli kılmaktadır. Sinovial sıvıdaki kıkırdak markırları, hem risk altındaki eklemlerin belirlenmesinde, hem de uygulanan tedavinin eklem metabolizması üzerine olan etkilerinin saptanmasında değerli bilgiler vermektedir. Çalışmamızda, tavşan femur medial kondilinde yaratılan osteokondral defektlerin iyileşme özellikleri ve osteoperiosteal greftleme tekniğinin tedavideki yeri; makroskopik, histolojik ve de sinovial sıvıda yapılan biyokimyasal incelemelerle izlenmiştir. 51 erişkin, beyaz-albino tavşan üzerinde yapılan bu çalışmada, sağ femur medial kondilinde yaratılan 3.5mm genişliğinde ve 4mm derinliğindeki, osteokondral defektler, üç farklı grupta incelenmiştir. Defektlerin tedavi edilmeden bırakıldığı, kontrol grubuna 18 tavşan dahil edilmiş ve 24 haftalık süreçte belli periyodlarda (1, 4, 8, 12, 18 ve 24. haftalar) iyileşme özellikleri; makroskopik, histolojik ve sinovial sıvı incelemeleriyle izlenmiştir. Erken greftleme grubunda, 15 tavşan izlenmiş ve defekt yaratıldıktan 7-15 gün sonra, defekt alanı, tibia anteromedialinden alınan osteoperiosteal greftle greftlenmiş ve yine 24. hafta süreyle (4, 8, 12, 18 ve 24. haftalar) takip edilmiştir. Geç greftleme grubunda ise, 18 tavşandaki defekt alanı, defekt yaratıldıktan 12 hafta sonra aynı şekilde greftlenmiş ve aynı şekilde 24 hafta süresince izlemiştir. Greftlemelerde, periost alttaki kemikten aynlmadan blok olarak periost-kemik grefti elde edilmiştir. İzlemde tüm tavşanlardan, belli aralıklarla her iki dizlerinden, sinovial sıvı örnekleri alınmış ve bu sıvıda proteoglikan fragman seviyesi, total kollajen miktan ve kollajenaz (MMP-1) düzeyleri ölçülmüştür. Histolojik ve makroskopik incelemede hiçbir tavşandaki defektte, çevre sağlam kıkırdaktan ayırt edilemeyecek özelliklerde bir iyileşme dokusu elde edilemedi. Makroskopik ve histolojik olarak defekt çevresinde artroz görülmesi, defekti oluşturan iyileşme dokusunun dizi dejenerasyona gitmekten koruyamadığının bir belirtisi olup, kontrol grubunda ve geç greftleme grubunda erken greftleme grubuna kıyasla daha yüksek oranda bulunmuştur. Kontrol grubunda iyileşme dokusu tamamen fibröz dokudan fibröz-hiyalin kıkırdak özelliklerindeki bir dokuya doğru değişim göstermiştir. (p
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Akut ve kronik böbrek yetmezliği ayırımında yeni bir belirteç: Hyaluronik asit
A new biomarkir in differential diagnosis of acute and choronic renal failure: Hyaluronic acid
DAVUT AKIN
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2009
NefrolojiDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. M. EMİN YILMAZ
- Hastanede yatan çocuklarda malnütrisyon sıklığı
Prevalance of malnutrition in hospitalized children
ARZU SANCAKLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEDA GEYLANİ GÜLEÇ
- Stresle indüklenen deneysel kolit patogenezinde kortikotropin serbestleştirici faktör, serotonin ve kolesistokinin nöropeptidlerinin rolleri
Roles of corticotropin releasing factor serotonin and cholecystokinin neuropeptides in stress-induced experimental colitis pathogenesis
MEHMET ALİ GÜLPINAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
FizyolojiMarmara ÜniversitesiFizyoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. BERRAK Ç. YEĞEN
- Diyabetik hastalarda hepatit C virus enfeksiyonu ve risk faktörleri ile ilişkisi
Hepatitis C virus infections in patients with diabetes mellitus and it's ralations with risk factors
SEVNAZ ŞAPPAK ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALE AKPINAR
- Enfeksiyon sebebi ile hastaneye yatırılan çocuklarda malnütrisyonun hastalığın şiddeti ve yatış süresi üzerine etkisi: Tek merkez sonuçları
The effect of malnutrition on the severity of the infectious disease and the length of hospital stay in children hospitalized due to infection: Single centre results
KUBİLAY KAAN KART
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSelçuk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALİL HALDUN EMİROĞLU