Akut romatizmal ateş tanısı alan 130 hastanın değerlendirilmesi
Eavaluation of 130 patients with acute rheumatic fever
- Tez No: 107921
- Danışmanlar: DOÇ.DR. AHMET YARAMIŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Romatizmal kalp hastalığı, akut romatizmal ateş, kros- reaktivite, profılaksi, reaktivasyon
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 62
Özet
55 7. ÖZET Çalışmamızda Haziran 1997- Mayıs 2001 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları ABD Kardiyoloji Bölümü'ne başvuran 130 vaka epidemiyolojik, klinik ve laboratuvar olarak değerlendirilmiştir. Hastalarımız 5-15 yaşlan arasında bulunuyorlardı. En sık hastalığın görüldüğü yaş grubu 10-14 yaşlan arasında idi. Erkek hastalar kızlara oranla 1.45 kat fazla görülürken; köre kızlarda 2 kat fazla görülmüştür. ARA' in en sık görüldüğü aylar Ocak, Mart, Kasım ayları iken en az görüldüğü aylar Temmuz, Ağustos ve Eylül aylarıdır. En çok görülen major bulgu kardit olarak belirlendi. En sık görülen lezyon MY+ AY'di. KKY vakaların 1/3 'ünde görülmüştür. Vakaların %45.38'ine oral steroid tedavisi başlanması gerekmiştir. Tüm bunlar bize yöremizde kalp tutulumunun sık olmakla birlikte ağır da seyrettiğini göstermiştir.2. sıklıkla görülen major bulgu artrit olup en sık tutulan eklemler dizler ve ayak bilekleridir. En yüksek sedim değerleri artrit vakalarında görülmüştür. ASO. CRP ve beyaz küre yüksekliğinin en sık görüldüğü vakalar artrit vakalarıdır. Bu da artritli vakalarda minör kriterlerin değerlendirilmesiyle tanıyı kolaylaştırır. Artritli %9.23, hafif karditli %4.61, artrit+hafıf karditli % 28.46 hastaya 100 mg /kg / gün oral salisilat başlanmıştır. Orta ağır karditli %45.38 hastayada 2 mg/kg /gün oral steroid tedavisi başlanmıştır. Görüldüğü gibi hastalar genelde orta ağır kardit grubunda yer almaktadır.Bunun sebebi bakterinin virülan bir susu olabileceği gibi hastalar klinik semptomları başladıktan sonra çok geç başvuruyor olabilirler. Geç tanı geç tedavinin yanısıra, bilindiği gibi hastalık otoimmün sebeplerle oluştuğundan genetik yatkınlık ve benzerlik nedeniyle de gelişebilir. En önemli sebep ise yöremiz yaşam şartlan gözönüne alındığında kalabalık aile hayatı ve kalabalık okullar hastalığın sık görülmesine sebep olabileceği gibi acaba hastalığın ağır seyretmesine de yolaçıyor olabilir mi ? Bu daha kapsamlı yapılacak bir çalışma ile belirlenmelidir. ARA vakalanmn %31.53 'ü ilk bir yıl içinde takipten çıkmıştır. Takibe gelen vakalar içinde de yaklaşık % 40-50 'leri ancak düzelmiştir. Bunun sebebi vakalarda sosyoekonomik ve kültürel açıdan düşüklüğün, hasta eğitiminin yetersiz olmasının, hasta ve hasta yakınlarının hastalık hakkında bilgi verilmemesinin etkili olabileceği düşünülmektedir.Kore vakalarında en çok tercih edilen ilaç haloperidol olmuştur.Sırasıyla fenobarbütal ve valproat kullanımı izlemiştir. Takiplerde 9 hastada MS gelişmiştir. Cerrahi girişim karan verilen hastaların 2 'si öpere olmuştur56
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Akut romatizmal ateş tanısı alan çocuklarda sessiz kardit sıklığının ekokardiyografi ile saptanması, izlemi ve klinik karditli olgularla karşılaştırılması
Diagnosis of silent carditis in children with acute rheumatic fever by using echocardiography and comparison of clinical and silent carditis
ESRA PEKPAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMRA ATALAY
- Akut romatizmal ateş tanısı alan hastaların kalp tutulumlarının izlemi
Monitoring of cardiac involvement of patients diagnosed with acute rheumatic fever
SANEM SERT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TAYFUN UÇAR
- Akut romatizmal ateş tanısı alan hastalarda TLR-2 geninde Arg753Gln ve Arg677Trp polimorfizmi
The Arg753Gln and Arg677Trp polymorhism of TLR-2 gene in patients with acute rheumatic fever
SELVER KÖYLÜOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
RomatolojiKırıkkale ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. SELDA HIZEL BÜLBÜL
- Akut romatizmal ateş tanısı alan çocuk hastalarda kalp hızı değişkenliği
Başlık çevirisi yok
MEHMET KARACAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
KardiyolojiAtatürk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NACİ CEVİZ
- Akut romatizmal ateş tanısı alan hastaların 5 yıllık klinik ve epidemiyolojik retrospektif değerlendirilmesi
5-year clinical and epidemiological retrospective evaluation of patients with acute rheumatic fever
FURKAN BORAZAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KAZIM ÖZTARHAN