Demir eksikliği anemisi ve zeka üzerine etkileri
Iron deficient anemia IQ
- Tez No: 108110
- Danışmanlar: PROF.DR. LEYLA AĞAOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 75
Özet
56 ÖZET Çalışmamıza İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıktan ABD Genel Polikliniğine başvuran, yaşlan 6-12 yaş arasında değişen DE A tespit edilmiş olgular alındı. Vakaların çoğunluğu polikliniğimize başka şikayetle başvurmuştu. Doğum hikayesinde özellik saptanmayan, nöromotor gelişimleri normal, kronik hastalık hikayesi olmayan, daha önceden demir tedavisi almamış olgular çalışmaya alındı. Çalışmamızı 30 DE A ve 30 anemisi olmayan kontrol vakasında yaptık, 26 DE A olgusu çalışmamızı tamamladı. DEA ile anne baba eğitimi, anne babanın çalışma koşullan, ailenin aylık geliri, çocuğun okul başarısı arasında ilişki varlığını araştırdık. Çalışmamızda DEA'nin kognitif fonksiyonlar ve IQ üzerine etkisini incelemek istedik. DEA grubunun yaş ortalaması 9.08±1.89, kontrol grubunun yaş ortalaması 8.85±1.54 idi. DEA grubunun %63.3'ü erkek, %36.7'si kız; kontrol grubunun %60'ı erkek, %40'ı kız çocuğuydu. İki grup arasında yaş ve cinsiyet açısından anlamlı fark bulunmadı(p>0.05). DEA grubunun tedavi öncesi ortalama hemogram değerleri; RBC:4.59±0.37.106/mm3, Hb:10.24±1.39g/dl, Hct:%31.66±3.41, MCV:68.52±7.19fl, MCH:21.69±2.92pg, MCHC:32.05±2.45g/dl, RDW:%16.46±1.95, Demir38.63±9.99ug/dl, TDBK:414.90±53.52, Ferrituı:6.78±3.06ng/ml idi. DEA grubumuza WISC-R zeka testi yaptıktan sonra 5 mg/kg/gün dozunda ferrik(ffl)hidroksipolimaltoz içeren demir preparatı ve 45 mg/gün C vitamini içeren multivitamin verildi. 4-6 aylık tedavi sonrasında olgulara kan sayımı normale döndü, demir depo durumu düzeldi ve tedavi sonlandırüdı. Tedavi sonrası ortalama değerler; RBC:4.66±0.34.106/mm3, Hb:12.30±0.87g/dl, Hct:%37.62i2.42, MCV:78.33±6.64fl, MCH:25.96±2.45pg, MCHC:33;06±1.24g/dl, RDW:%14.28±2.14, Demir:64.87±19.89ug/dl, TDBK:335.81±64.16, Ferritin:29.28±20.43ng/ml bulundu. DEA düzelen olgulara ilk testten 6 ay sonra IQ testinin tekran yapıldı. Kontrol grubunun ortalama hemogram değerleri; RBC:4.70±0.34.106/mm3, Hb:12.69±0.57g/dl, Hct:%37.72±1.99, MCV:78.40±2.78fl, MCH:26.71±l,51pg, MCHC:34.11±1.65g/dl, RDW:%13.55±1.070 bulundu. Anemi açısından kan değerleri normal olan kontrol grubu olgulanmıza WISC-R zeka testi yaptık. DEA grubunun tedavi öncesi ve sonrası IQ sonuçlan ve DEA grubunun kontrol grubuna kıyasla IQ sonuçlan değerlendirildi.57 Sonuç olarak: 1-)DEA olgularımızın total IQ sonucu kontrol grubundan 12.9 puan daha düşüktü ve iki grup arasında ileri derecede istatistiksel anlamlı fark vardı(p0.05), fakat yine de kalıcı olan bu puan farkı insan yaşamını olumsuz etkileyebilecektir. 3-)Tedavi öncesi DE A grubu ile kontrol grubu arasında IQ testinin alt birimlerinden genel bilgi, yargılama, benzerlik, sözcük dağarcığı, resim tamamlama, şifrede özellikle anlamlı fark vardı. Tedavi sonrası da bu alt testlerde özellikle anlamlı düzelme bulundu. Bu alt testler; muhakeme, bilgi düzeyi, soyutlama, kavram oluşturma, algılama, dikkatin yoğunlaştırılması, görsel-hareketsel koordinasyon, yeni bir şeyin kısa sürede öğrenilmesini ifade ediyordu. Özetlersek demir eksikliğinin dikkat, hafıza, öğrenmeyi özellikle etkilediğini gördük. 4-)DEA grubu ve kontrol grubu arasında anne eğitimi açısından istatistiksel anlamlı fark elde edildi(p0.05). Süt çocukluğu döneminde demir eksikliğinin, çocuğun kognitif fonksiyonları üzerinde uzun süreli etkisi olduğu ve anemi oluşunca, zamanında ve uygun demir tedavisi ile dahi bu kognitif fonksiyonların geri dönmediğini yapılan çalışmalarda ve bizim çalışmamızda gördüğümüz için yaşamın ilk yılında demir eksikliğinin önlenmesini, bunun için de bu dönemde profılaktik demir desteğini öneriyoruz. Profilaktik demir yazarlar tarafından term bebekte 4-6 ay arasında başlamp ilk yılın sonuna kadar lmg/kg/gün, preterm bebekte 2. ayda başlanıp en azından ilk yılın sonuna kadar 2 mg/kg/gün dozunda önerilmektedir(3). Ayrıca nöral gelişim ve matürasyonun sürekli olduğu ve adölesan dönemide dahil kortikal yapının değişebileceği 12) çalışmalarda gösterildiğinden, tüm yaş gruplarında demir eksikliğinin araştırılması ve tedavi edilmesi, özellikle riskli dönem olarak adölesan kızlara da bu açıdan daha fazla dikkat edilmesinin uygun olacağı düşüncesindeyiz.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Demir eksikliği anemisi ve izole ferritin eksikliğinin 1-5 yaş arası çocuklarda bilişsel fonksiyonlar üzerine etkisinin değerlendirilmesi ve tedavi sonrası bilişsel fonksiyonlardaki değişimin gözlemlenmesi
Evaluation of the effects of iron deficiency anemia and isolated ferritin deficiency on cognitive functions in children aged 1-5 years and observing the change in cognitive functions after treatment
BAHRİ CAN DURAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıPamukkale ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜRBÜZ AKÇAY
- Demir eksikliği anemisi ve tedavisinde DNA hasarı: 8-hidroksi-2-deoksiguanozin düzeyi
Iron deficiency anaemia (iDA) and on the treatment of ida dna damage: 8-hydroxy-2-deoxyguanosine level
BUKET ESEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıFırat ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SAADET AKARSU
- Anemi hastalığının sınıflandırılmasında makine öğrenmesi algoritmalarının metasezgisel yöntemlerle parametre optimizasyonu
Parameter optimization of machine learning algorithms using metaheuristic methods in classifying anemia disease
NAGİHAN YAĞMUR
Doktora
Türkçe
2024
Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolEskişehir Osmangazi ÜniversitesiBilgisayar Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İDİRİS DAĞ
DOÇ. DR. HASAN TEMURTAŞ
- Aşırı öğrenme makineleri ile beta talasemi ve demir eksikliği anemisinin ayırt edilmesi
Discrimination of β-thalassemia and iron deficiency anemia through extreme learning machine and regularized extreme learning machine based decision support system
BETÜL SAYIN
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolFırat ÜniversitesiBilgisayar Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TANER TUNCER
- Demir eksikliği anemisinde serum demir, kurşun düzeyleri ve böbrek boyutlarının karşılıklı ilişkileri
Başlık çevirisi yok
GÖNÜL AYDOĞAN