Kronik Obstrüktif akciğer hastalığı akut atağında serum TNF alfa düzeylerinin belirlenmesi ve inhaler steroidlerin klinik ve inflamatuar belirleyiciler üzerine olan etkileri
Levels of serum TNF alpha in acute exacerbation of COPD. Effects of inhaled steroid on clinical and inflamatory indices in acute exacerbation of COPD
- Tez No: 108348
- Danışmanlar: DR. MİHRİBAN ÖĞRETENSOY, DOÇ. DR. BELGİN SAMURKAŞOĞLU, DOÇ. DR. NERMİN ÇAPAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Atatürk Göğüs Has. ve Göğ. Cerr.Eğt. ve Arş. Hast.
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 48
Özet
VI.ÖZET KOAH gelişiminde genetik ve çevresel etkenler ile kronik inflamasyon ana fızyopatolojik değişiklikleri oluşturmaktadır. Sigara dumanı, hava kirliliği ya da mikroorganizmalara cevap olarak inflamatuar hücrelerden kaynaklanan reaktif oksijen radikalleri transkripsiyon faktörlerinden nükleer faktör-KB (NF- KB)'yi etkinleştirir. NF- kB, TNFa ile IL-8 sekresyonunda artışa neden olur. KOAH' lı bireylerin indüklenmiş balgam ve bronkoalveolar lavajlarında yüksek konsantrasyonlarda tespit edilmiş olan TNFa, IL-8 gibi sitokinler, lokal inflamasyondaki önemli rolleri nedeniyle proinflamatuar sitokinler olarak isimlendirilmiştir. Ayrıca akut ve kronik bronşitlilerde, kana belirgin derecede yüksek miktarlarda IL-8 ve TNF a salınımının tespit edilmesi, bronşitti bireyler için bu sitokinlerin lokal inflamasyonu gösteren önemli bir belirteç olabileceğini düşündürmektedir. Sitokinlerin gen ekspresyonunun kortikosteroidlere cevap olarak (invivo ve invitro) azaldığı da bilinmektedir. Biz bu çalışmamızda, KOAH akut atağındaki olgulardaki serum TNF a düzeylerini belirlemek ve kısa dönemde yüksek doz inhaler steroidlerin, KOAH akut atağındaki olgularda klinik ve inflamatuar belirleyiciler üzerine olan etkilerini incelemeyi amaçladık. Çalışmaya KOAH akut atak tanısıyla kabul edilen ve yatırılarak izlenen, yaşları 36-76 (ortalama 60,8) yıl arasında değişen, 26 hasta (22'si erkek,4'ü kadın) alındı. Hastalar iki hafta süresince yatırılarak takip edildi ve bu süre boyunca yüksek doz inhaler steroid (1000 ug/gün budesonid, nebulizatör eşliğinde) tedavisi verildi. Hastalara ek olarak p2 agonist, antikolinerjik, metilksantin'den oluşan bronkodilatatör, nazal O2 ve nonspesifik antibiotik' den oluşan akut atak tedavisi uygulandı. TNFa serum seviyesini yükseltebilecek diğer nedenleri ekarte ederek çalışmaya aldığımız hastaların, inhaler steroidlerle tedavi öncesi TNFa serum düzeylerini (ortalamaiSS) 33,6±11,1 pg/ml olarak tespit ettik. Tedavi öncesi, 37KOAH'lı hastalarda tespit edilen bu yüksek serum TNFa düzeyleri, lokal inflamasyonu gösteren bir belirteç olduğu düşüncesini desteklemiştir. Tedavi bitimi olan 15. günde yüksek serum TNFa düzeylerinin (ortalama±SS) 33,61±2,22 pg/ml' den 28,75±1,45 pg/ml' ye düştüğü saptandı, aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu ( p
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Kronik obstruktif akciğer hastalığı akut atağında serum ürik asit seviyesi ve ürik asit/kreatinin oranının önemi
Serum uric acid and uric acide to creatinine ratio important in acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease
İBRAHİM OCAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Göğüs HastalıklarıUludağ ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET URSAVAŞ
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı akut atağında oksidatif stres ve oksijen tedavisinin oksidan-antioksidan denge üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
ZEYNEP ORHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Göğüs Hastalıklarıİnönü ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. H. CANAN HASANOĞLU
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı atağında serum surfaktan protein D düzeyinin atak ağırlığı ve mortalite ile ilişkisi
The relationship between serum levels of surfactant protein D in chronic obstructive pulmonary disease (COPD)exacerbation severity and mortality
FATMA ESRA GÜNAYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEDAT ALTIN
UZMAN NURDAN KALKAN
- Çocuklarda akut astım atağında iskemi belirteci olarak malondialdehid ve iskemi modifiye albumin düzeylerinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
GAMZE GEZGİN ULAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
BiyokimyaMersin ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LÜLÜFER TAMER
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığında akut eksaserbasyonda ve stabil dönemde plazma fibrinojen ve serum C reaktif protein düzeylerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
HANDAN İNÖNÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Göğüs HastalıklarıSağlık BakanlığıGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. NERMİN ÇAPAN
DOÇ.DR. SENA ÖNCÜL CANBAKAN