Koroner arter baypas operasyonlarında otolog vena safena magna çıkarılmasında endoskopik, tünel ve standart yöntemin karşılaştırılması
Comparison of endoscopic, tunnelling and standart methods of saphenous vein harvesting in coronary by-pass operations
- Tez No: 108359
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖZTEKİN OTO
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
49 8-)ÖZET: GirişrOtolog VSM koroner arter cerrahisinde kullanılan en yaygın baypas materyalidir.Genellikle Vena Saphena Magna standart uzun medail bacak insizyonu ile çıkarılıp hazırlanmaktadır.Fakat insizyon hattında iyileşme problemleri sıklıkla izlenrnektedirJVBnimal invaziv teknikler olan tünel ve son yıllarda kullanıma giren endoskopik VSM çıkarılması kullanıma girmiştir.Bu çalişmada,otolog VSM çıkarılmasında endoskopik yöntemin klasik ve tünel yöntemleri ile karşılaştırılması yapılmıştır. Gereç ve yönterruNisan 1998 ile Nisan 2000 arasında koroner baypas ameliyatı olan hastalardan randomize ve prospektif seçilen 40 hasta bu çalışmaya alınmiştir.Bu klinik çalışmada 10 hasta bulunan endoskopik VSM çıkarma yöntemi,15'er hasta olan tünel ve klasik yöntem ile karşilaşürilmıştır.Endoskopik grupta subkutan retraktör, damar dissektörü, ligaklip, endomakas (Ethicon Endosurgery) ve standart endoskopik ekipmanlar kaullanıldi-Standart yöntemde VSM hattı boyunca insiyon yapıldı ve ipek bağlama materyali kullanılarak usulüne uygun çıkarddıTünel yönteminde ise 4-5 cm'lik kesilerle VSMya ulaşılarak keskin ve kunt disseksiyonlarla Langenback retraktör yardımı ile aralıklı insizyonlar yaplldi-Tünel ve endskopik yönteminde çıkarılan VSM insizyonu boyunca Haemovak® dren yerleştirildi ve tüm gruplara elastik bandaj uygulanckStandart yöntemde fasiya,ciltaltı ve cilt,rünel ve endoskopik yöntemde sadece cilt sürürü konuldu-Postoperatif 2.gün sonrasında elastik bandaj yerine varis çorabı kullanıldı.Haemovac® postoperatif 2. günde çeküdi-Çalişmada bacak insizyonu ile ilgili olarak postop hastanede kalış süresi^cullamlan antibiyoterapi,ek antibiyotik ihtiyaci,üst bacak çapı,sizıntıJhematom,açık bakım süresycültür antibi- yogranynsizyon boyutujcomplikasyon yeri, maaliyet, postoperatif şikayet, ortalama VSM çıkarma süresi,VSM uzunluğu, kapalı pansuman günü, elastik bandaj süresi, drenaj miktarı, postoperatif ağrı skorlamasi(Vİsual Analogue Scale-VAS) karşılaştırıldı. SonuçlanTünel ve endoskopik grubunda çalışma sonunda kalsik gruba göre^nsizyon uzunluğunda,postoperatif ağnda^najor komplikasyon gel^iminde^nsizyonu kapama süresinde, insizyonu kapamada kullanılan sütür materyalinde azalma yanında mekemmel bir kozmetik sonuçla hasta memnumiyeti ile birlikte erken dönemde mobilizasyonda rahatlık sağlanmıştır.50 YorurruKlasik yönteme göre endoskopik ve tünel yöntemleri uygulanan hastalarda bacakataki insizyon sorunlarının daha az görüldüğü ve buna bağlı olarak hastanede kalış süresinin daha az olduğu,kullanılan sürür materyali miktarı ve kapama süresinin daha az olduğtynsizyon uzunluğunun daha az olduğu,postoperatif ağrının daha az gözlendiği ve buna bağlı olarak hastanın mobilize olma süresinin daha kısa olduğu gözlendiği için endoskopik ve tünel yöntemlerinin kullanımının daha uygun olduğu akılda tutulmalıdır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Otolog safen ven ve ePTFE (polytetrafluoroethylene) kullanılarak yapılan femoropopliteal bypas operasyonlarında greft tipine göre geç dönem açık kalma oranlarının karşılaştırılması
Comparision of late patency rates according to graft types in femoropopliteal bypass operations which autogenous saphenous vein and ePTFE used in
S. AKIN TURAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiDokuz Eylül ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EYÜP HAZAN
- Koroner arter baypas operasyonlarında dekanülasyon sonrası sağ atriyal apendikse uygulanan ligasyon ile primer tamir yönteminin serum atriyal natriüretik peptid, beyin natriüretik peptid seviyelerine etkisi ve postoperatif atriyal fibrilasyon ile ilişkisinin karşılaştırılması
The effects of right atrial appendage ligation versus primary repair after decannulation in coronary artery bypass surgery on serum atrial natriuretic peptide and brain natriuretic peptide levels, and comparison of their relationship with postoperative atrial fibrillation
MURAT FATİH CAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiGataKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VEYSEL TEMİZKAN
- Koroner arter baypas operasyonlarında fentanil,propofol ve rokuronyum indüksiyonuna bağlı hipotansiyonun hemodinamik mekanizmalarının araştırılması
Investigation of the hemodynamic mechanisms of hypotension associated with fentanyl, propofol, and rocuronium induction in coronary artery bypass surgery
ALP TOLGA GELBAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÜMİT KARADENİZ
- Koroner arter baypas greftleme operasyonlarında pulsatil ve non-pulsatil akımın sistematik etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of systematical effects of pulsatile and non-pulsatile flows in the operation of coronary artery bypass grafting
SELEN ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiPamukkale ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA SAÇAR
- Koroner arter baypas greftleme operasyonlarında epiaortik ultrason kullanılan ve kullanılmayan hastalarda postoperatif inme insidansının belirlenmesi
Determination of postoperative stroke incidence in patients with and without the use of epiaortic ultrasound in coronary artery bypass grafting surgery
EBUBEKİR SÖNMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAtatürk ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÜMİT ARSLAN