Geri Dön

Kardiyovasküler cerrahi girişim yapılan çocuklarda solunum yoluyla ilgili nozokomiyal etkenlerin saptanması

Determination of causes of nosocomial infections related to respiratory tract, in the children undergoing cardiovaskular surgery

  1. Tez No: 108389
  2. Yazar: EMİNE GÜDEK
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. HATİCE PEK
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Hemşirelik, Nursing
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2001
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

1. ÖZET Araştırmamız İ.Ü. Kardiyoloji Enstitüsü Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesi'nde 20.06.1999-16.07.2000 tarihleri arasında kardiyovasküler cerrahi girişim yapılan ve cerrahi yoğun bakım ünitesinde yatan 0-5 yaş gurubu açık kalp ameliyatı olan entübe çocuklarda solunum yoluyla ilgili nozokomiyal enfeksiyon etkenlerinin saptanması amacıyla prospektif ve deneysel olarak planlanmıştır. Araştırmamızın örneklem gurubunu cerrahi yoğun bakım ünitesinde yatan, açık kalp ameliyatı olmuş, en az 48 saat entübe kalan 0-5 yaş grubu 30 çocuk oluşturmuştur. Verilerin toplanmasında literatür bilgisi doğrultusunda araştırmacı tarafından geliştirilen Hasta îzlem Formu kullanılmıştır. Hastalardan preoperatif ve postoperatif dönemde alınan örneklerin kültür sonuçlan hasta izlem formuna kayıt edilmiştir. Elde edilen veriler istatistiksel yönden yüzdelik, aritmatik ortalama, standart sapma, x2 ve student-t testi ile değerlendirilmiştir. Araştırmamızda preoperatif dönemde burun ve boğaz sürüntüsü örneklerinde üreyen patojen mikroorganizmaların türlerine göre dağılımı incelendiğinde hastaların en sık (%33.3) Candida sp. ile kolonize olduğu saptandı. Araştırmamızda postoperatif dönemde aldığımız örneklerin kültüründe patojen mikroorganizma üremesi incelendiğinde hastaların %56.6'ının midemayinde, %53.3 ' ünün aspirasyon katater ucu+mayinde, °/o20'inin ventilator borularında, %13.3' ünün ambularmda üreme olduğu, oksijen nemlendirici sıvılarında ise üreme olmadığı saptanmıştır (p< 0,001). Hastaların postoperatif dönem aspirasyon katater ucu+mayi ve mide mayi örneklerinde saptanan patojen mikroorganizma üreme başlangıçlarının entübasyon süreleriyle ilişkisi istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p>0.05). Araştırmamızda postoperatif dönem hastalardan aldığımız örneklerin kültürlerinde en çok gram negatif çomak üremesi olduğu, bunlardan da özellikle Enterobacter sp. (%25.2), P. aureginosa (%23.4) ve K. pneumoniae (%11,1) ile yoğun kolonizasyon olduğu saptanmıştır.Araştırma sonucumuz göstermiştir ki cerrahi yoğun bakım ünitesinde ki entübe çocukların mide ve alt solunum yolu patojen mikroorganizmalarla yoğun biçimde kolonize olmaktadır. Çocukların hospitalizasyon süreci içinde hemşirelik bakımında ve uygulanacak girişimlerde aseptik teknik ilkelerinin uygulanması, enfeksiyon kontrol önlemlerinin alınması, kolonizasyon nedeniyle gelişebilecek nozokomiyal enfeksiyonların önlenmesinde büyük önem taşımaktadır.

Özet (Çeviri)

2. SUMMARY DETERMINATION OF CAUSES OF NOSOCOMIAL INFECTIONS RELATED TO RESPIRATORY TRACT, IN THE CHILDREN UNDERGOING CARDIOVASCULAR SURGERY This study was prospective and experimentally planned to determine the causes of nosocomial infections related to respiratory tract in the 0-5 aged children who are undergoing open heart surgery, intubated, and hospitalized at the surgical intensive care unit (SICU), and it took place at the surgical intensive care unit of Istanbul University, Cardiology Institute between 20.06.1999 and 16.07.2000) Our sample group consists of 0-5 aged, 30 children who had open-heart surgery and intubated (mechanically ventilated) longer than 48 hours in the SICU. In the collection of the data, the patient information form developed by the researcher according to literature was used. The results of sample cultures, which are collected during the preoperative and postoperative period, were recorded to the patient information form. The obtained data were evaluated with the test of percentage, mean, standard deviation chi-square and sduden-t. In our research, when we examine the distribution of the pathogen microorganisms cultivating in the preoperative period samples sweep of nasal an throat according to their kinds, results showed that patients were mostly colonized by the Candida sp. (33.3%) When pathogen microorganism cultivation were examined in the postoperative period samples' culture, there were cultivation in 56.6 % of the patients in gastric fluid, 53.3% in aspiration catheter end+fiuid, 20% in ventilation tubes. 13.3% in anbus, and not in the oxygen moisturizer liquids(p<0.001).There is not statistically meaningful correlation between pathogen microorganism cultivation starting times in aspiration catheter end+fluid and gastric fluid samples of patients in post operative period and intubation times (p>0.05). In the cultures of the samples taken from patients, gram negative rods were mostly found, especially intensive collonization of Enterobakter sp. (25.2%), P. aureginosa (23.4%), and K. pneumoniae (11.1%) were found. Results of our study show that intubated children's stomach and lower respiratory tract are colonized intensively by the pathogen microorganisms in the SICU. It is substantial to take precautions for infection and apply aseptic technique principles, to prevent nosocomial infections,which can develop because of colonization during the hospitalization of children in the nursing care and procecedures.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    664807

    Çocuk premedikasyonunda oral ve rektal midazolam ve diazepam kullanımlarının karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    GÜLGÜLE ERSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    UZMAN GÜLTEN ARSLAN

  2. Tez No

    390264

    Pediatrik dental girişimlerde müzik dinletilmesinin sedasyon gereksinimi ve düzeyine etkisi

    The effects of music on sedation depth and necessity during pediatric dental procedures

    ÖZLEM ÖZKALAYCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Anestezi ve ReanimasyonBaşkent Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. COŞKUN ARAZ

  3. Tez No

    535345

    Girişimsel ve/veya cerrahi tedavi uygulanmış valvüler aort stenozu tanılı hastalarda girişim sıklığını belirleyen faktörlerin değerlendirilmesi

    Evaluation of factors determining frequency of intervention of patients with valvuler aort stenosis diagnosis who are applied interventional and/or surgery treatment

    EVŞEN AKŞİT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. TİMUR MEŞE

  4. Tez No

    360214

    Çocuklarda transkateter atriyal septal defekt ve patent foramen ovale kapatılması deneyimleri, kısa, orta ve uzun dönem sonuçların değerlendirilmesi

    Transcathater atrial septal defect and patent foramen ovale closure experiences in children, evaluation of short, intermediate and long term outcomes

    HAYRETTİN HAKAN AYKAN

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    KardiyolojiHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SÜHEYLA ÖZKUTLU

  5. Tez No

    576285

    Sekundum atrial septal defekt tanılı hastalarımızın kateter ile kapatılması sonrası uzun dönem takip sonuçları

    Long-term follow-up results after closure of patients with atrial septal defect

    BURCU KILINÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İRFAN LEVENT SALTIK

Geri Dön