Spinal anestezi sırasında propofol veya midazolam infüzyonu ile yapılan sedasyonun bispektral indeks ve gözlemcinin uyanıklık/ sedasyon değerlendirme skalası ile değerlendirilmesi
The Evaluation of midazolam or propofol induced sedation level, by using OAA/S scale or BIS during spinal anesthesia
- Tez No: 115726
- Danışmanlar: PROF.DR. FÜSUN BOZKIRLI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 57
Özet
48 ÖZET Lokal ve rejyonel anestezi sırasında sedatif olarak kullanılan opioid ve hipnotiklere bağlı sedasyonun klinik olarak değerlendirilmesi için kullanılan OAA/S skalası hastaya sık uyaran verilmesini gerektirdiğinden cerrah ve anestezist için rahatsız edici olabileceğinden, anestezi derinliğini monitorize etmek için hipnotik ilaç etkisinin farmakodinamik bir ölçüsü olarak BÎS kullanılmaktadır (25). Bu çalışmada, OAA/S ve BİS kullanılarak, rejyonel anestezi sırasında propofol ve midazolam infüzyonu ile sağlanan sedasyonun derinliği sedasyon uygulanmayan kontrol grubu ile karşılaştırılarak BİS değerleri ile hemodinamik parametreler arasında korelasyon olup olmadığı araştırıldı. Rejyonel anestezi uygulanacak 51 olgu rastgele 3 gruba (kontrol, propofol infüzyonu, midazolam infüzyonu) ayrıldı. Kontrol grubu dışındaki olgulara spinal anestezi uygulanmadan 5 dk önce ilaç infüzyonuna başlandı.Propofol infüzyonu 5dk süre ile 75mcg/kg/dk, bloktan sonra 50 mcg/kg/dk olacak sekide gerçekleştirildi; midazolam infüzyonu ise 25mcg/kg bolus dozu takiben 0.5 mcg/kg/dk olarak blok öncesi ve sonrası infüze edildi. Belirli aralıklarla BİS değerleri OAA/S skorları ve vital bulgular kaydedildi. Bu çalışmada, spinal anestezi sırasında sedatif medikasyon uygulanmayan hastaların bilinç düzeyleri BİS ile değerlendirildiğinde, özellikle blok sonrası 30. dk'da BİS değerlerinde anlamlı azalma belirlendi. BİS değerlerindeki azalma ile sensoryel blok düzeyinin yüksekliği arasında ilişki yoktu. Ayrıca, bu çalışmada propofol veya midazolam infüzyonu ile oluşturulan sedasyon sırasında OAA/S skoru ve BİS arasındaki korelasyon incelendi. Sedasyon derinliğinin artması ile BİS ve OAA/S değerlerinde ilerleyen bir azalma tespit edildi. Hemodinamik stabilitenin ve havayolu açıklığının korunması amacıyla OAA/S skoru >3 ve BİS değeri >80 olacak şekilde ilaç dozlarının titre edilmesi uygun bulundu. BİS ile sedasyon derinliği başarılı bir şekilde belirlenmektedir. Fakat, monitör49 ve algılayıcının maliyeti dikkate alınarak spinal anestezi sırasında sedasyon derinliğinin OAA/S skoru ile de doğru ve yeterli bir şekilde değerlendirilebileceği kanısına varıldı.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Spinal anestezi ile ürolojik cerrahi uygulanan hastalarda midazolam, propofol ve remifentanilin hemodinami, arter kan gazları, anksiyete ve kognitif fonksiyonlar üzerine etkisi
The effects of propofol midazolam and remifentanyl infusions on hemodynamic parameters arterial blood gas analysis, anxiety and cognitive functions in patients under going urological operations under spinal anesthesia
BELKIS BERNA ATALAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MELEK TULUNAY
- İnguinal herni operasyonlarında spinal anestezi ile paravertebral blok uygulamalarının karşılaştırılması.
Comparison of spinal and paravertebral block anesthesia methods for inguinal hernia repair
CAN BAHAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN GÜLTEN ÜTEBEY
- Spinal anestezi sırasında propofol ve midazolamın sedatif infüzyonlarının karşılaştırılması
Sedative infusions during spinal anesthesia: A comparison of propofol and midazolam
ÖZNUR LEBLEBİCİ
- Spinal anestezi yapılan yaşlı hastalarda propofol ve propofol - ketamin kombinasyonu ile sedasyonun postoperatif kognitif fonksiyon üzerine etkileri
The effects on cognitive function of sedation with propofol and propofol , ketamine combination in elderly patient with spinal anesthesia
YUSUF ZİYA ÇOLAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve Reanimasyonİnönü ÜniversitesiCerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
YRD. DOÇ. DR. ÜLKÜ ÖZGÜL
- Spinal anestezi altındaki ürolojik endoskopik girişimlerde hasta kontrollü sedasyon uygulamalarının karşılaştırılması
Comparison of patient controlled sedation method in urologic endoscopic procedures with spinal anesthesia
İCLAL ÖZDEMİR KOL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Anestezi ve ReanimasyonCumhuriyet ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. BERRİN DİLEK ASLAN