Yoğun bakım hastalarında yoğun insülin tedavisi ile kan şekerinin sıkı kontrolünün mortalite, morbidite ve immünparaliziye etkileri
The effects of intensive insulin therapy on mortality and immunparalysis in critically ill patients
- Tez No: 124346
- Danışmanlar: PROF.DR. MELEK TULUNAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 58
Özet
ÖZET Bu çalışma, yoğun bakım hastalarında sürekli insulin infuzyonu ile kan şekerinin sıkı kontrolünün mortalite, morbidite ve immünparalizi üzerine etkisinin araştırılması için planlandı. Bu prospektif, randomize ve kotrollü çalışmaya Ankara Üniversitesi Reanimasyon Ünitesi'nde 1 Şubat 2003-1 Ağustos 2003 tarihleri arasında yatarak tedavi edilen toplam 20 hasta dahil edildi. Hastalar yoğun bakıma kabul edildikten sonra randomize olarak, Yoğun İnsülin Tedavisi veya Geleneksel İnsülin Tedavisi Grubuna alındı, her iki gruptada 10'ar hasta mevcut idi. Yoğun İnsülin Tedavisi Grubunda sürekli insülin infuzyonu ile kan şekeri 80-110 mg/dL arasında tutulmaya çalışılırken, Geleneksel İnsülin Tedavisi Grubunda Kan şekeri 180-200 mg/dL olacak şekilde insülin dozları titre edildi. Hastalar kabul edildikten sonra günlük APACHE II ve TISS 28 skorlamalan yapıldı. Kabul, 5, 14 ve 28'inci günde tam kan, biyokimya, CRP ve akım (flow) sitometri yöntemi ile monositik HLA-DR düzeyi çalışıldı. Yoğun bakım ve hastanede kalma süreleri ve olası mortalite nedeni ve zamanı kaydedildi. İstatiksel analiz Mann whitney U Testi ve Chi-square Testi ile yapılmıştır ve p
Özet (Çeviri)
SUMMARY This study was planned in order to research the effect of tight blood glucose level control with continues insulin infusion upon mortality, morbidity and immunparalysis among critically ill patients. We performed a randomized, prospective and controlled study that enrolls 20 adults having medical treatment in Intensive Care Unit of Ankara University dating from 1 February 2003 to 1 August 2003. On admission, the patients were randomly assigned to Intensive Insulin Therapy or Conventional Insulin Therapy Groups so that each group involved 10 patients. In Intensive Insulin Therapy Group, we tried to maintain blood glucose level between 80-110 mg/dL via continuous insulin infusion; whereas blood glucose level was maintained between 180-200 mg/dL with insulin infusion in Conventional Insulin Therapy Group. After admission, APACHE II and TISS 28 scores were calculated daily. We also studied CBC, blood chemistry and CRP levels and monocytic HLA-DR levels with flow cytometry on admission, 5th, 14th and 28th days. Besides, the length of stay in intensive care unit and hospital were also recorded in addition to recording the possible cause and time of mortalities. In statistical analyzing, parametric variables were evaluated with the use of Mann Whitney U Test; whereas the non-parametric variables were evaluated with Chi- square Test. The p values less than 0.05 were considered to be statistically significant. The tranfusion requirement, blood glucose levels at 6 a.m. and daily minimal and maximal glucose levels were found to be low in Intensive Insulin Therapy Group (p
Benzer Tezler
- Gestasyonel diyabetli hastalarda postprandiyel 90. dakika kan şekeri ölçümünün 60. ve 120. dakika ölçümleriyle karşılaştırılması
Comparison of postprandial 90th minute blood glucose measurement with 60th and 120th minute measurements in patients with Gestational diabetes
ÖZGE SEVER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiPROF. DR. AYKAN YÜCEL
- Yoğun bakım hastalarında sıkı kan şekeri kontrolü için kullanılan intravenoz ve subkutan sürekli infüzyon yöntemlerinin mortalite üzerine etkisi
Effects of continuous and subcutaneous insulin administration in order to maintain strict blood glucose regulation among critical care patients on mortality
FATİH SAYGILI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. HAKAN ALP BODUR
- St elevasyonlu akut miyokard infarktüsünde insülin perfüzyonu ile sıkı kan şekeri kontrolünün son infarkt alanına etkisi
The effect of tight glycaemic control with insulin perfusion to final infarct size in st segment elevating acute myocardial infarction
KAMİL GÜLŞEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Kardiyolojiİstanbul ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT KAZIM ERSANLI
- The role of oxidative stress factors in the pathophysiology of Ocular Rosacea, analysis of tears and other materials
Oküler Rosacea patofizyolojisinde oksidatif stres faktörlerinin rolü, gözyaşı ve diğer materyallerin analizi
NİLÜFER YEŞİLIRMAK
Doktora
İngilizce
2023
BiyokimyaGazi ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NESLİHAN BUKAN
PROF. DR. JEAN-LOUIS BOURGES
- Gestasyonel Diyabetes Mellitus (GDM) tanılı gebelerde plazma kisspeptin protein düzeyinin incelenmesi ve prognoza etkisi
Başlık çevirisi yok
BENGİSU ÖZOK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. PAKİZER BANU KILIÇOĞLU DANE