Kronik böbrek yetersizliğine bağlı aneminin tedavisinde rekombinant human eritropoetinin yeri, eritrosit lipit peroksidasyonu ve antioksidan sistemleri üzerine etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 12776
- Danışmanlar: DOÇ.DR. NECLA TOKER(KOÇAK)
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1991
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 88
Özet
ÖZET Kronik böbrek yetersizliğine bağlı aneminin teda visinde r-HuEPO'un yerini, özellikle de eritrosit lipit peroksidasyonu ve antioksidan sistemleri üzerine etkile rini araştırmayı amaçlayan bu prospektif klinik çalışma kapsamına, kronik düzenli hemodiyaliz tedavisi uygulan makta olan 9 hasta alınmıştır. Hemoglobin düzeyi 9 g/dl'nin altında olan ve anemi için üremi dışında bir neden saptanamayan bu 9 hastada, r-KuEPO tedavisine başlanmadan önce ve tedavi boyunca belli zaman aralıkları ile henograE, serum demiri. ve fer ritini, kan biyokimyası, kanama zamanı, total kan visko zitesi gibi parametreler belirlenmiş; ayrıca., eritrosit dien konjügat ve G'SH düzeyi ile GSH-PX aktivitesi tayin edilmiş, eritrositlerin hemolize duyarlılığı incelenmiş- r-HuEPO ile tedaviye, 50 ü/kg:iik bir dozun hafta da üç kez damar içi yol ile uygulanmasıyla başlanmış; 4 hafta sonra, 10-12 g/dl olarak belirlenen hedef hemog lobin düzeyine ulaşılamadığında doz, 25 ü/kg arttırılmıştır. 4 ay süre ile yapılan değerlendirmelerde, hemoglo bin ve hematocrit düzeyimin doza bağımlı bir şekilde progresif olarak arttığı gözlenmiş, tedavi sırasında se rum demiri ve ferritinine ait düşüşler, öncelikle oral demir, bu uygulama yetersiz kaldığında ise parenteral preparatiar ile giderilmiştir.Tedavinin erken döneminde gözlenen anlamlı BUN düzeyi yükselmeleri, iyilik hissinin artışı ile protein alışının arttırılmasına bağlanmış,, uygulama süresince izlenen ancak anlamlı düzeylerde olmayan serum kreatinin yükselmeleri, bematokrit düzeyinin artmasına paralel ola rak diyalizer klirensinin azalmasıyla açıklanmaya çalı şılmıştır. Diğer taraftan, serum potasyum ve fosfor dü zeylerinde. 4. ayın sonunda, başlangıca göre belirlenen anlamlı yükselmeler ise. hastaların artan iştahları ne deniyle diyet kısıntılarına uymamalarına ve aynı zamanda diyalizer klirensinin azalmasına bağlanmıştır. Kanama zamanının tedavi boyunca giderek kısaldı ğı, total kan viskozitesinin ise arttığı gözlenmiştir. Tedavi.sırasında kan basıncında saptanan yükselme ler, antihipertansif ilâç dozunun ya da çeşidinin arttı rılması ile kontrol altına alınabilmiş? böylece tedaviden önce belirlenen ortalama kan basıncı değerleri ile 4 ay lık uygulama sonunda gözlenen değerler arasında bir fark lılık olmadığı görülmüştür. Üremik hastalarda hemolizi kolaylaştıran önemli faktörlerden biri olan eritrosit lipit peroksidasyonuna eğilimin arttığı, çalışma kapsamına giren olgularda da, tedavi başlangıcında dien konjügat düzeylerinin normalden yüksek bulunması ile belirlenmiş, ancak 4 aylık tedavi dönemi sonunda bu parametrede bir değişiklik gözlenmemiş tir. r-EuEPO tedavisi başlangıcında ve 4 aylık uygulama dönemi boyunca, eritrosit GSH düzeyi ve GSH-PX aktivite lerinin ölçümü ise., antioksidan sistemde de herhangi bir değişiklik olmadığını göstermiştir.- 69 - Diğer taraftan- eritrositlerin hesolize duyarlı lıklarının daha başlangıçta artmış olduğu, r-HuEPO teda visi ile bu duyarlılığın azalmadığı saptanmıştır. Böylece, bu. 4 aylık uygulama sonunda, r-HuEPO ile, kronik böbrek yetersizliğine bağlı aneminin etkin ve emin bir şekilde tedavi edilebildiği, fakat eritrosit lipit peroksidasyonu ve antioksidan sistemleri üzerine etkili olunamadığı gözlenmiştir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Kronik böbrek yetersizliğine bağlı aneminin tedavisinde rekombinant human eritropoetinin yeri
Başlık çevirisi yok
FİKRET AKSOY
- Muş ilinde hemodiyaliz hastalarının tedavilerinde kullanılan ilaçların bazı biyokimyasal ve hematolojik parametrelere etkileri
Effects of the drugs used for the treatment of patients haemodyalised in Muş province on some biochemical and haemotological parameters
FUNDA TOSUN
Yüksek Lisans
Türkçe
2010
Eczacılık ve FarmakolojiYüzüncü Yıl ÜniversitesiFarmakoloji ve Toksikoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ ŞAHİN
- Diyaliz hastalarında eritropoetin tedavisinin nutrisyon parametreleri ile ilişkisi
The relationship between erythropoietin therapy and nutritional parameters in dialysis patients
BAŞAK EROL KARAGÖZOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
NefrolojiZonguldak Bülent Ecevit Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUAMMER BİLİCİ
- 1996-2003 yılları arasında serviste yatırılarak tetkik edilen 539 anemili hastanın değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
GÜLHAN KANAT ÜNLER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
HematolojiSelçuk Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ŞAMİL ECİRLİ